问脑梗塞的营养支持综述

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• 什么是肠内外营养支持

  经过肠外途径或者肠内途径，给予额外的液体，或者营养抵物的补充，我们叫做肠内外营养支持，肠内外营养支持，它是我们21世纪新技术之一，它与器官移植重症监护，还有微创手术合称，我们21世纪新技术之一，另外肠内外营养支持，它的概念目前也是有所变化，我们一开始就是讲，叫肠内外营养支持，而目前我们发现，肠内外营养支持不仅仅是，给基体给病人提供营养抵物，同时呢它也具有治疗的作用，包括一些特殊的营养物质，谷氨酰胺精氨酸鱼油，这些物质的给予，它对病人有一些治疗作用，所以现在肠内外营养支持，它的概念已经转化为，叫做肠内外营养支持治疗。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 6899次

• 肠内营养支持途径是如何建立的

  肠内营养我们提倡是，给予鼻饲肠内营养，所以呢最常见的是一个鼻胃，下一个鼻胃管肠内营养，这样的病人呢适合于，胃动力是正常的，而且这个瘘呢在远端，比如说在结直肠，甚至末端的小肠，我们也可以给予，下一个鼻胃营养管进行，鼻饲肠内营养，另外一个途径呢，就要鼻肠管肠类营养，就是把这个养管呢，下过胃下到幽门，下到小肠的起始段，我们叫鼻肠管肠内营养，这样的病人适用于胃动力不足，比如说有胃瘫或者有胃漏，或者有十二指肠瘘的病人，这时候我们需要把这个氧管下过胃，下过幽门，有的病人呢是在手术当中呢，就放置了空肠的营养管，这样的病人是减少了我们，再寻找肠内营养途径，我们直接可以进行这个空肠营养管，给予鼻饲肠内营养，还有我们可以在内镜下，行PI或者PG来给肠内营养，另外对一些复杂的肠瘘病人，比如说存在多个瘘，这时候呢我们就需要调查，找到瘘的近端和远端，我们瘘的近端放引流管，进行肠液的收集，远端放一个管子给予营养，这样我们就形成了，一个理论上的一个闭环，瘘的近端胃肠液收集之后，在经远端的营养管输进去，就减少了肠液的丢失。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 4711次

• 脑梗塞肢体功能锻炼的综述
  对于脑梗塞患者，在卧床期间的运动锻炼要做到定时翻身，进行关节活动训练，健侧肢体要被动运动防止肌肉萎缩，卧床期间在床上完成进食、穿衣等日常生活运动训练。可以做循序渐进的进行站立和步行训练，那么训练强度是因人而异的，应该循序渐进，要注意这个活动量应该逐渐增加，掌握时间，不宜过度疲劳，同时还可做患侧上肢平举抬高上举的运动以改善血液循环，消除水肿，在平卧床时可以做些踢伸运动、手抓乒乓球、小铁球等等。在自己能够行走后，走路时将腿抬高做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜坡上行走上下楼梯等运动，逐渐加长距离，下肢恢复较好的脑梗塞病人还可进行小距离的跑步等等。
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  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-16 1777次

• 烧伤营养支持
  营养支持对于烧伤病人来说具有很重要的作用，对于改善烧伤的病情是十分重要的，应该优先考虑使用，积极的营养支持是针对烧伤后的高代谢利于增加氮的保留，促进蛋白质的合成，增加免疫和加速创面的愈合。病人入院的时候就应该进行营养支持治疗，营养需求可以通过一些公式来进行计算，将热量和蛋白质的需求，是增加的营养支持应该充分满足需要，但是也不能补充过多。另外大量的临床研究证实，烧伤之后蛋白质的需求量增加，补充足够的氮量，可以改善烧伤病人的免疫功能，存活率也是可以提高的，并且菌血症和全身抗生素的使用时间也会缩短，烧伤病人的营养支持，最好可以通过肠道完成，在小面积的烧伤不伴有面部或者是吸入性的损伤，这个时候可以口服一些高热卡、高蛋白的饮食。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-10 2192次

• 胃癌的营养支持有哪些
  病情分析：胃癌的营养支持主要有肠内营养和肠外营养，所谓的肠内营养就是患者经口进食，肠外营养就是通过静脉输入的方式，保证患者有良好的营养状态，营养支持对胃癌来说是一个非常重要的治疗。意见建议：发现胃癌以后一定要保证患者良好的营养状态，因为胃癌本身会干扰患者的消化道功能，导致营养不良。患者能够进食的，应该多食用优质蛋白，比如鸡蛋，瘦肉，牛肉等等，增加新鲜水果和蔬菜的摄入，比如梨，苹果，香蕉，胡萝卜，西红柿等等，注意营养的平衡。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 1003次

• 对于烧伤的营养支持有哪些
  轻症的烧伤患者可以通过，口服含盐饮料补充能量。重症的烧伤患者，主要的营养支持方法是静脉营养治疗。应该补充丢失的水钠及其它电解质，同时应该治疗休克。根据烧伤面积以及严重程度，制定一个24小时的补液量。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-30 1101次

• 脑梗塞患者的营养
  脑梗塞患者如果可以经口进食，那么饮食上要注意清淡、易消化/高蛋白饮食.不要吃辛辣刺激、过冷过热以及过于油腻的食物。如果患者不能够经口进食，那么可以有两种营养支持的方法。一种是留置胃管进行鼻饲肠内营养。另外一种是通过外周静脉给予肠外营养。脑梗塞是一类神经系统疾病，主要是由于颅内血管的阻塞，导致该血管所
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 189次

• 什么是营养支持
  营养支持是指在患者饮食不能获取或摄入不足的情况下，通过肠内、外途径补充或提供维持人体必需的营养素。一般主要包括肠内营养和肠外营养或者两种共用，可以起到保护脏器、减少并发症、控制感染及促进机体康复等方面起着重要的作用。1、肠内营养：肠内营养一般适用不能正常经口进食者、摄入不足或者摄食禁忌者、重症肌无力
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-03-05 743次