经过肠外途径或者肠内途径,给予额外的液体,或者营养抵物的补充,我们叫做肠内外营养支持,肠内外营养支持,它是我们21世纪新技术之一,它与器官移植重症监护,还有微创手术合称,我们21世纪新技术之一,另外肠内外营养支持,它的概念目前也是有所变化,我们一开始就是讲,叫肠内外营养支持,而目前我们发现,肠内外营养支持不仅仅是,给基体给病人提供营养抵物,同时呢它也具有治疗的作用,包括一些特殊的营养物质,谷氨酰胺精氨酸鱼油,这些物质的给予,它对病人有一些治疗作用,所以现在肠内外营养支持,它的概念已经转化为,叫做肠内外营养支持治疗。
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什么是肠内外营养支持
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为什么积极提倡肠内营养支持那是因为肠内营养支持,与肠外营养支持相比,具有许多优势,第一就是肠内营养支持,这种方式更符合接近,我们人体的生理过程,因为我们用的是胃肠道,第二给予肠内营养支持,能够减少许多肠外营养支持,而产生的许多并发症,比如说肝功能障碍,比如说於胆,比如说导管相关性的感染,就是肠内营养支持,它的并发症更少,另外呢肠内营养支持,由于是经过,胃肠道的途径给予营养物质,这些物质可以,与胃肠粘膜接触,刺激胃肠粘膜,从而保护了肠粘膜屏障,减少了肠道细菌的依偎,另外肠内营养支持,可以有利于腹腔与肠道,还有肠袢之间,术后黏连的形成,此外呢肠内营养支持,从病人的负担来讲,也比肠外营养要经济要实惠,而且呢肠内营养的效果,比肠外营养更佳。01:38
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肠内营养支持途径是如何建立的肠内营养我们提倡是,给予鼻饲肠内营养,所以呢最常见的是一个鼻胃,下一个鼻胃管肠内营养,这样的病人呢适合于,胃动力是正常的,而且这个瘘呢在远端,比如说在结直肠,甚至末端的小肠,我们也可以给予,下一个鼻胃营养管进行,鼻饲肠内营养,另外一个途径呢,就要鼻肠管肠类营养,就是把这个养管呢,下过胃下到幽门,下到小肠的起始段,我们叫鼻肠管肠内营养,这样的病人适用于胃动力不足,比如说有胃瘫或者有胃漏,或者有十二指肠瘘的病人,这时候我们需要把这个氧管下过胃,下过幽门,有的病人呢是在手术当中呢,就放置了空肠的营养管,这样的病人是减少了我们,再寻找肠内营养途径,我们直接可以进行这个空肠营养管,给予鼻饲肠内营养,还有我们可以在内镜下,行PI或者PG来给肠内营养,另外对一些复杂的肠瘘病人,比如说存在多个瘘,这时候呢我们就需要调查,找到瘘的近端和远端,我们瘘的近端放引流管,进行肠液的收集,远端放一个管子给予营养,这样我们就形成了,一个理论上的一个闭环,瘘的近端胃肠液收集之后,在经远端的营养管输进去,就减少了肠液的丢失。01:56
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什么是肠内外营养支持肠内外营养支持主要指的是通过肠外途径或者肠内途径,给予额外的液体或者是营养底物的补充。其中肠内营养主要是通过口服或者是鼻饲的途径,给予一些营养物质,能够给予患者足够的营养支持和能量的需求,保持正常的新陈代谢,能够增强体质。肠外营养支持主要是通过静脉点滴的方式,补充人体所需要的营养,能够提供足够的能量,提高体质。根据患者的病情,可以在医生指导下,选择使用不同途径的营养支持。语音时长 01:14”
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高钠血症肠内外营养注意什么高钠血症的肠内营养主要通过鼻胃管来进行,根据患者对糖耐受的情况不同,选择不同的肠内营养剂。胃肠道功能正常的患者可以应用整蛋白,如果胃肠道功能中等低下,则可应用水解蛋白,如果胃肠道功能显著低下,则应用结晶氨基酸。高钠血症的患者建议尽量不要摄入一些含钠较多的食物。另外,肠外营养可以应用脂肪乳剂,氨基酸以及维生素,微量元素和水制成的一些营养物质,注意电解质当中一定减少摄入钠的含量,可以通过外周的静脉或者中心静脉进行营养输注。语音时长 01:11”
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什么是肠内外营养病情分析:在临床工作中很多时候会需要一些营养支持,主要分为肠内营养和肠外营养。肠内营养就是通过胃肠来吸收、提供营养和热量的营养方式,肠外营养主要是通过静脉内来提供机体需要的热量或者一些营养物质的一种营养方式。意见建议:需要注意的是营养支持能选用肠内营养还是首选肠内营养 ,如果无法用肠内营养支持的话,才考虑肠外营养。
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什么情况下需要做肠内外营养支持病情分析:当出现肠道梗阻、胃肠道手术、肠胃功能衰竭及其它吸收功能障碍的情况下,经静脉途径等肠外供给方式供给多种营养成分,以保证危重病人的营养需求。意见建议:肠外营养支持既可以输入患者急需的单一营养物质,也可将每日所需葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、电解质、维生素及微量元素营养混合一起配制成全合一营养液做肠外营养支持。建议做肠外营养支持应符合生理需求,并避免配液污染。
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什么是肠内外营养支持经过肠外途径或者肠内途径,给予额外的液体,或者营养抵物的补充,我们叫做肠内外营养支持,肠内外营养支持,它是我们21世纪新技术之一,它与器官移植重症监护,还有微创手术合称,我们21世纪新技术之一,另外肠内外营养支持,它的概念目前也是有所变化,我们一开始就是讲,叫肠内外营养支持,而目前我们发现,肠内外营
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什么是营养支持营养支持是指在患者饮食不能获取或摄入不足的情况下,通过肠内、外途径补充或提供维持人体必需的营养素。一般主要包括肠内营养和肠外营养或者两种共用,可以起到保护脏器、减少并发症、控制感染及促进机体康复等方面起着重要的作用。1、肠内营养:肠内营养一般适用不能正常经口进食者、摄入不足或者摄食禁忌者、重症肌无力