问肩关节脱位怎样进行分类

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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 13889次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 13967次

• 肩关节脱位怎样进行分类
  肩关节脱位，一般根据肩关节不稳定的方向可以分为：前脱位，后脱位，上脱位以及下脱位。前脱位是最常见的关节脱位，占关节脱位的95%以上。患者出现了肩关节脱位，一般是由于暴力作用造成来的，比如车祸外伤，重物砸伤或者是高速坠落，从而造成了肩关节脱位，要及时的进行相关的体格检查，辅助检查。比如患者的肩关节是呈方肩状态，患者进行杜加试验，它是阳性的；同时要根据患者的x片检查，观察患者肩关节脱位是否出现周围的骨折情况，检查患者是否出现臂丛神经损伤的情况，要根据具体情况，采取相应的治疗方法。
  语音时长 01:13”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-24 1296次

• 肩关节脱位新旧分类
  肩关节脱位在临床中比较常见，一般是由于创伤引起来的肩关节脱位，根据肩关节脱位的稳定的方向可以分为前脱位、后脱位、上脱位以及下脱位。根据肩关节脱位的时间，可以分为新鲜脱位以及陈旧性脱位，有的文献上讲，肩关节脱位超过24小时称为陈旧性脱位，但是从创伤的病理变化来看以及治疗的方法上进行考虑，将脱位的时间超过两周到三周称为陈旧性脱位比较合理。出现了肩关节脱位，应该及时的进行手法复位，石膏固定4周到6周，之后加强肩关节功能锻炼，一般对患者的肩关节影响不是很大。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-14 1137次

• 肩关节脱位的分类有哪些
  病情分析：肩关节脱位主要就是外伤引起的，这和肩关节的解剖和生理特点有很大的关系，比如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛等等。一般分为前脱位和后脱位，后脱位比较少见，前脱位多见。意见建议：肩关节脱位之后需要积极的完善检查，然后在麻醉的状态下进行手法复位，使肌肉松弛，复位的无痛下进行。复位之后，要将患肢保持在内收内旋的位置，腋部放置棉垫，使用三角巾或者绷带固定于胸前，3~4周之后，适当的进行肩关节的康复功能锻炼。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-17 1001次

• 肩关节脱位的分类、机制是什么
  肩关节脱位可以分为前脱位和后脱位。机制：1.跌倒时上肢外展、外旋而以肘或手着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头将关节囊前下方冲破到达盂下，形成盂下脱位。2.由于胸大肌、肩胛下肌牵拉肱骨头，滑向喙突下，形成喙突下脱位。3.巨大外力时已脱出的肱骨头再脱向前，形成锁骨下脱位。4.肱骨极度内旋位手掌撑地，传达暴力可由前向后，使肱骨头冲破后关节囊到达肩胛冈下方，成为后脱位。
  王军 副主任医师鞍山市中心医院

  2018-11-27 1602次

• 肩关节脱位复位后怎样固定
  肩关节脱位的患者，在对其进行复位之后，要根据不同的脱位机制来采取不同的固定方式，常见的有如下几种：第一、针对肩关节前脱位的情况，可以使用肩关节的吊带或者是三角肌等等方式，将肩关节固定起来。因为肩关节的前脱位在临床上是最为常见的，所以这种固定方式在临床上也是最常使用的。在固定的时候，要求将肩关节固定在
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 312次

• 肩关节脱位如何保养
  肩关节脱位的患者，在经过治疗之后可以采取如下的方式来进行保养：第一，要注意肩关节的保暖，很多肩关节脱位的患者在恢复之后，由于不注意保暖，经常会并发肩周炎的情况，所以说在天气变化或者是寒冷的时候一定要增加衣着，并且适当的做一下肩关节的热敷。第二，要做到充足的功能锻炼，在此需要注意该类患者做功能锻炼的时
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 164次