问肩关节脱位的分类有哪些
病情描述:
肩关节脱位的分类有哪些
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位主要就是外伤引起的,这和肩关节的解剖和生理特点有很大的关系,比如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛等等。一般分为前脱位和后脱位,后脱位比较少见,前脱位多见。
意见建议:
肩关节脱位之后需要积极的完善检查,然后在麻醉的状态下进行手法复位,使肌肉松弛,复位的无痛下进行。复位之后,要将患肢保持在内收内旋的位置,腋部放置棉垫,使用三角巾或者绷带固定于胸前,3~4周之后,适当的进行肩关节的康复功能锻炼。
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位的治疗肩关节脱位,是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗,我们往往要根据患者的病情来。一般来说,如果是初次的肩关节脱位,而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方,也没有撕脱的骨片,而且这种脱位能够得到比较好的复位,我们一般就给它采取手法复位之后,使用特殊的支具,进行悬吊制动。多数病例,如果不再复发脱位,我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位,因为往往前脱位比较多见,我们会建议在复位后,康复过程中可以强化一些前方肌群的训练,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位,我们往往要根据患者的要求,以及脱位的频次,来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低,而且脱位感觉对生活的影响并不大,这些病例我们往往也是当他脱位的时候,给他采取复位,复位后就采取保守治疗,就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例,甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例,如果患者希望改变这种现状,我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗,包括关节镜的微创手术治疗,以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例,这种固定性脱位,固定性前脱位、固定性后脱位的病例,往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。02:14
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肩关节半脱位的分类肩关节半脱位一般来讲,主要是指肩锁关节的半脱位,这在临床当中也是比较常见的,常常由于外伤引起,比如高处坠落伤,严重的交通事故,也有可能是重物砸伤,摔倒之后肩关节着地,也有可能会引起肩关节的半脱位。根据半脱位的程度,一般来讲分为一度半脱位以及二度半脱位,如果出现了三度的脱位,考虑为肩关节完全脱位,对于一度的半脱位,积极的进行保守治疗就可以,进行局部适当的加压,然后进行固定3-4周的时间。另外如果对于二度半脱位,要求比较高一点的话,可以积极的进行手术治疗,手术主要是使用锁骨钩钢板进行固定,如果要求不是很高,积极的进行保守治疗就可以了,但是也需要进行适当的固定四到六周的时间。语音时长 01:11”
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肩关节脱位新旧分类肩关节脱位在临床中比较常见,一般是由于创伤引起来的肩关节脱位,根据肩关节脱位的稳定的方向可以分为前脱位、后脱位、上脱位以及下脱位。根据肩关节脱位的时间,可以分为新鲜脱位以及陈旧性脱位,有的文献上讲,肩关节脱位超过24小时称为陈旧性脱位,但是从创伤的病理变化来看以及治疗的方法上进行考虑,将脱位的时间超过两周到三周称为陈旧性脱位比较合理。出现了肩关节脱位,应该及时的进行手法复位,石膏固定4周到6周,之后加强肩关节功能锻炼,一般对患者的肩关节影响不是很大。语音时长 01:11”
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肩关节脱位怎样进行分类病情分析:肩关节脱位的分类有很多种,如果按照脱位的方向分可以分为前脱位,后脱位,上脱位和下脱位。如果按照脱位的原因分可以分为自发性脱位,自主性脱位以及创伤性脱位。意见建议:肩关节脱位的患者建议应到当地医院骨科门诊就诊,拍摄x线以及肩关节核磁共振检查明确肩关节脱位的情况,是否有肩关节周围骨折,是否有肩袖损伤以及关节盂损伤,然后再决定下一步治疗的方案。
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肩关节脱位的分类、机制是什么肩关节脱位可以分为前脱位和后脱位。机制:1.跌倒时上肢外展、外旋而以肘或手着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头将关节囊前下方冲破到达盂下,形成盂下脱位。2.由于胸大肌、肩胛下肌牵拉肱骨头,滑向喙突下,形成喙突下脱位。3.巨大外力时已脱出的肱骨头再脱向前,形成锁骨下脱位。4.肱骨极度内旋位手掌撑地,传达暴力可由前向后,使肱骨头冲破后关节囊到达肩胛冈下方,成为后脱位。
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肩关节脱位有哪些症状一般肩关节脱位的症状有肩部无力、肿胀、疼痛和关节活动受限等。建议要及时进行复位治疗,通常进行手法复位即可,但是对于严重的患者来说是需要手术复位的。肩关节是人体重要的组织,脱位后要细心护理,避免关节受到二次损伤。要坚持使用支具进行固定治疗,恢复期间尽量避免活动患处。
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肩关节脱位的体征有哪些肩关节脱位的体征会表现为关节肿胀、关节畸形等。关节脱位要及时到医院进行CT或者X光检查来确定脱位程度,若脱位是比较小的,可以采用手法复位的方式来治疗。在经过复位后要固定恢复一段时间,这样可以避免出现二次脱位的情况。平时在饮食上要暂时清淡一些