问肩关节脱位的分类、机制是什么

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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 14565次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14175次

• 肩关节脱位发生的机制
  肩关节是指关节盂与肱骨头失去正常的解剖关系，肩关节脱位临床常见。肩关节脱位是以间接传导暴力所致，临床比较多见，当人跌倒时，肘部或手部撑地，肩关节位于外展外旋后伸位，此时，由于肩峰阻挡，肱骨大结节发挥类似杠杆的作用，使肱骨头向肩关节前下方突破关节囊发生前脱位。后脱位可见于跌倒时手伸展内旋着地或暴力直接作用肩部前方所导致。以上就是肩关节脱位发生的机理，根据患者病史特点及特发性体征可以初步确定肩关节脱位的诊断。
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  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-07-29 1750次

• 肩关节前脱位的机制
  肩关节脱位这在临床当中是比较常见的，常常是由于严重的外伤引起的，比如高处坠落伤，严重的交通事故，摔倒的时候肩关节着地也有可能会导致肩关节的脱位。肩关节脱位一般来讲分为前脱位以及后脱位，前脱位是比较常见的，因为肩关节的前方的关节囊以及周围的韧带是比较少的，并且力量也是比较弱的，轻微的外伤有可能就会导致肩关节的肱骨头从比较薄弱的地方突破出来，所以就形成了肩关节的前脱位，这种情况下会引起肩关节的疼痛以及明显的功能障碍，需要积极的在麻醉的状态下进行手法复位，复位之后还要适当的进行固定3-4周的时间，然后积极的进行关节的康复功能锻炼，循序渐进，避免暴力。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-22 1398次

• 肩关节脱位的分类有哪些
  病情分析：肩关节脱位主要就是外伤引起的，这和肩关节的解剖和生理特点有很大的关系，比如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛等等。一般分为前脱位和后脱位，后脱位比较少见，前脱位多见。意见建议：肩关节脱位之后需要积极的完善检查，然后在麻醉的状态下进行手法复位，使肌肉松弛，复位的无痛下进行。复位之后，要将患肢保持在内收内旋的位置，腋部放置棉垫，使用三角巾或者绷带固定于胸前，3~4周之后，适当的进行肩关节的康复功能锻炼。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-17 1201次

• 肩关节脱位怎样进行分类
  病情分析：肩关节脱位的分类有很多种，如果按照脱位的方向分可以分为前脱位，后脱位，上脱位和下脱位。如果按照脱位的原因分可以分为自发性脱位，自主性脱位以及创伤性脱位。意见建议：肩关节脱位的患者建议应到当地医院骨科门诊就诊，拍摄x线以及肩关节核磁共振检查明确肩关节脱位的情况，是否有肩关节周围骨折，是否有肩袖损伤以及关节盂损伤，然后再决定下一步治疗的方案。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-21 601次

• 肩关节半脱位发病机制
  肩关节半脱位，主要是指肩锁关节半脱位，它的发病机制，主要就是外伤引起。外伤会导致肩关节的关节囊的损伤，所以由于肩锁关节的关节囊受到损害，会导致锁骨端向上翘起，同时还会有一些肌肉牵拉的作用，导致局部翘起更加严重。对于肩关节半脱位，会引起局部的疼痛，肿胀以及明显的功能障碍，还会出现局部的畸形。肩关节半脱
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 155次

• 肩关节半脱位是什么
  肩关节半脱位又称为不整齐肩，通常指偏瘫后早期出现的肱骨头在关节盂下滑，肩峰与肱骨头之间出现明显的凹陷。主要的病因考虑以下几个方面。一、冈上肌肌及三角肌后部为主的肩关节周围肌肉的机能低下。二、肩关节囊及韧带的松弛、破坏及长期牵拉所致的延长。三、肩胛骨周围肌肉的瘫痪、痉挛及脊柱直立肌的影响等所致的肩胛骨
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 513次