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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 15144次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14408次

• 肩关节脱位新旧分类
  肩关节脱位在临床中比较常见，一般是由于创伤引起来的肩关节脱位，根据肩关节脱位的稳定的方向可以分为前脱位、后脱位、上脱位以及下脱位。根据肩关节脱位的时间，可以分为新鲜脱位以及陈旧性脱位，有的文献上讲，肩关节脱位超过24小时称为陈旧性脱位，但是从创伤的病理变化来看以及治疗的方法上进行考虑，将脱位的时间超过两周到三周称为陈旧性脱位比较合理。出现了肩关节脱位，应该及时的进行手法复位，石膏固定4周到6周，之后加强肩关节功能锻炼，一般对患者的肩关节影响不是很大。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-14 1358次

• 肩关节脱位如何分类
  肩关节脱位比较常见，占全身关节脱位的50%。按脱位的方位可分为四类：一前脱位，二后脱位，三盂下脱位，四盂上脱位。各种脱位中又以前脱位最常见。肩关节脱位的损伤机制很难确定，常常因间接暴力所致。如投掷、摔跤、跌倒等。跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出形成前脱位。
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  陈秋辉 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-04-29 1658次

• 肩关节脱位怎样进行分类
  病情分析：肩关节脱位的分类有很多种，如果按照脱位的方向分可以分为前脱位，后脱位，上脱位和下脱位。如果按照脱位的原因分可以分为自发性脱位，自主性脱位以及创伤性脱位。意见建议：肩关节脱位的患者建议应到当地医院骨科门诊就诊，拍摄x线以及肩关节核磁共振检查明确肩关节脱位的情况，是否有肩关节周围骨折，是否有肩袖损伤以及关节盂损伤，然后再决定下一步治疗的方案。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-21 801次

• 肩关节脱位的分类有哪些
  病情分析：肩关节脱位主要就是外伤引起的，这和肩关节的解剖和生理特点有很大的关系，比如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛等等。一般分为前脱位和后脱位，后脱位比较少见，前脱位多见。意见建议：肩关节脱位之后需要积极的完善检查，然后在麻醉的状态下进行手法复位，使肌肉松弛，复位的无痛下进行。复位之后，要将患肢保持在内收内旋的位置，腋部放置棉垫，使用三角巾或者绷带固定于胸前，3~4周之后，适当的进行肩关节的康复功能锻炼。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-17 1401次

• 肩关节脱位是否需要进行鉴别诊断
  肩关节脱位是需要进行鉴别诊断的，可以通过做X线拍片及CT等方面的检查来进行。这样可以让医生更清楚的了解目前疾病的具体情况，以便医生指导采用合适的疗法进行治疗。对于比较严重的患者是建议采用手术来做复位治疗，手法复位并不能很好的治疗好该疾病。在疾病恢复期间要注意做好饮食和生活的护理。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 肩关节脱位与肩周炎怎样鉴别
  肩关节脱位与肩周炎同样存在着肩关节疼痛以及活动障碍，其鉴别点在于肩关节脱位为肱盂关节失去正常的解剖关系，而肩周炎肱盂关节解剖关系正常，但周围肌肉组织存在无菌性炎症。肩关节脱位跟外伤有一定的关系，肩周炎主要是长期的劳损导致的，可以通过X片检查
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-12-20 0次