问颈椎结核伴椎旁脓肿怎么处理

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• 颈椎骨折伴脊髓损伤

  由于颈椎的结构比较特殊，在脊柱脊髓损伤中，颈椎的骨折脱位，占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重，颈椎在骨折的同时，会发生颈椎椎体的骨折移位，旋转脱位等等，进一步往往伴有颈髓的，一个高位的损伤。常常表现为，在颈部剧烈疼痛的同时，出现四肢的麻木，四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高，在一些高位的，颈椎骨折脱位的同时，会损伤到膈神经的这个功能，往往会出现这个胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤，直接损伤到呼吸中枢，会导致呼吸的骤停，心跳呼吸的骤停等等，造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位，由于颈髓的损伤，会影响到体温调节中枢，患者往往会会出现，中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位，是脊柱脊髓损伤里边致残率，和致死率都比较高的一种损伤。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 17542次

• 前列腺增生伴结石该如何处理

  前列腺增生一般伴有的是膀胱结石，这种我们建议的处理方式是以手术为主。一般以经尿道的手术，比如经尿道电切术加上碎石术，或者经尿道激光剜除术加上碎石术。因为结石已经不能自尿道排出，因为有增大的前列腺堵住了膀胱尿道的开口，所以单纯的碎石，由于前列腺增生的比较大，即使在一次碎石以后，过个一年、两年，患者还会出现膀胱结石。前列腺增生是病因，膀胱结石是继发的疾病。所以，不解决前列腺增生，膀胱结石虽然在一次解决了，以后还会出现类似的症状。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-13 2805次

• 颈椎结核伴椎旁脓肿怎么处理
  如果病变严重就需要立即手术，不合并肺结核、不传染，住院两周左右，经过手术后第二天就可以正常，费用七到八万元，手术后通常不会留下后遗症，术后可恢复到正常生活、工作中以及活动恢复期一般是一到三个月。此外这个手术一般风险不大，通过一次手术即可痊愈，切口在后正中，手术前需要吃药一周左右，手术后也需要持续用药一年左右，这个手术不算大手术，但技术要求高，如果脊柱稳定性较差，那就需要钢针来稳定脊柱，通常结合的药物需要住院三到五天手术，病变严重，就需要立即手术。
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  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-25 3349次

• 脊柱结核伴脓肿的治疗
  脊柱结核伴脓肿是治疗起来比较麻烦，通常来讲80%到90%的脊柱患者者可以通过早期、规律、全程、联合、适量的治疗方针得到治愈。脊柱结核第一步治疗方法就是药物治疗，药物治疗可以缓解疼痛、缓解神经压迫，甚至可以部分控制脊柱畸形。如果患者出现了脓肿且不容易吸收，我们需要进行手术治疗，也就是同时将药物治疗与手术治疗有机的结合起来，取得比较良好的效果。同时患者要加强营养，患者大部分消瘦体弱伴有贫血，每天都要有高能量、高蛋白、富含维生素的饮食，主要以奶类、豆类、虾类等食品为主。手术方法包括前路和后路，可以分为一期和二期手术。如果患者行二期手术时，第一步主要是根据前路进行脓肿的清理，一周后再根据患者的具体情况行后路钉棒系统内固定，防止骨折压迫神经造成的不必要的瘫痪。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-16 1882次

• 脊椎结核脓肿并伴糖尿病好治吗
  脊椎结核脓肿并伴有糖尿病是比较难治疗的，对于这种疾病的治疗首先应该把血糖控制在正常范围之内，可以选择一些口服药物或者是皮下注射胰岛素进行控制血糖，当血糖控制达标之后对于脊椎结核脓肿可以行手术治疗，如果血糖控制不达标，手术治疗脊椎结核脓肿可能会出现感染不容易愈合而加重病情。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-02-14 1202次

• 小孩怎么处理根尖脓肿
  病情分析：出现根尖脓肿肯定是根尖周炎没有处理好，发展成根尖脓肿。第一个方面就是局部治疗，第二个方面就是全身治疗。当然，由于是小宝宝，年龄比较小，所以尽量通过局部治疗的方法控制炎症。脓肿切开是必须要做的，牙齿的根管治疗是必须要做的，这两个治疗能够很好的引流脓肿，控制炎症。意见建议：家长应及时带患儿前往儿童口腔科接受专业儿童牙医的治疗。家长是孩子口腔健康的第一责任人，要教会孩子正确的刷牙方法，在家中帮助和督促孩子保持口腔清洁。定期进行口腔检查，预防龋齿，这样就会减少根尖周脓肿的发生。
  李晨 主治医师滨州市中心医院

  2020-08-05 1001次

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  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 536次

• 颈椎寰椎图片
  颈椎寰椎位于颈椎顶端，外形呈环形，无椎体，由前弓、后弓及两侧块构成。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-03-31 0次