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• 颈椎骨折伴脊髓损伤

  由于颈椎的结构比较特殊，在脊柱脊髓损伤中，颈椎的骨折脱位，占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重，颈椎在骨折的同时，会发生颈椎椎体的骨折移位，旋转脱位等等，进一步往往伴有颈髓的，一个高位的损伤。常常表现为，在颈部剧烈疼痛的同时，出现四肢的麻木，四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高，在一些高位的，颈椎骨折脱位的同时，会损伤到膈神经的这个功能，往往会出现这个胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤，直接损伤到呼吸中枢，会导致呼吸的骤停，心跳呼吸的骤停等等，造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位，由于颈髓的损伤，会影响到体温调节中枢，患者往往会会出现，中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位，是脊柱脊髓损伤里边致残率，和致死率都比较高的一种损伤。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 17541次

• 前列腺增生伴结石该如何处理

  前列腺增生一般伴有的是膀胱结石，这种我们建议的处理方式是以手术为主。一般以经尿道的手术，比如经尿道电切术加上碎石术，或者经尿道激光剜除术加上碎石术。因为结石已经不能自尿道排出，因为有增大的前列腺堵住了膀胱尿道的开口，所以单纯的碎石，由于前列腺增生的比较大，即使在一次碎石以后，过个一年、两年，患者还会出现膀胱结石。前列腺增生是病因，膀胱结石是继发的疾病。所以，不解决前列腺增生，膀胱结石虽然在一次解决了，以后还会出现类似的症状。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-13 2805次

• 脊柱结核伴脓肿的治疗
  脊柱结核伴脓肿是治疗起来比较麻烦，通常来讲80%到90%的脊柱患者者可以通过早期、规律、全程、联合、适量的治疗方针得到治愈。脊柱结核第一步治疗方法就是药物治疗，药物治疗可以缓解疼痛、缓解神经压迫，甚至可以部分控制脊柱畸形。如果患者出现了脓肿且不容易吸收，我们需要进行手术治疗，也就是同时将药物治疗与手术治疗有机的结合起来，取得比较良好的效果。同时患者要加强营养，患者大部分消瘦体弱伴有贫血，每天都要有高能量、高蛋白、富含维生素的饮食，主要以奶类、豆类、虾类等食品为主。手术方法包括前路和后路，可以分为一期和二期手术。如果患者行二期手术时，第一步主要是根据前路进行脓肿的清理，一周后再根据患者的具体情况行后路钉棒系统内固定，防止骨折压迫神经造成的不必要的瘫痪。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-16 1882次

• 肛旁脓肿看什么科
  肛旁脓肿应该去肛肠科就诊。肛旁脓肿有肛周脓肿、肛周皮肤大汗腺炎、皮脂腺囊肿伴感染、坏死性筋膜炎、骶前囊肿伴感染，应当加以区分，以免误诊，耽误治疗。肛周脓肿，是肛门腺体发生感染导致的，肛门腺体开口于肛管齿线处，即肛周脓肿内口，要想根治肛周脓肿，必须处理好内口。肛周皮肤大汗腺炎，是指肛周皮肤大汗腺感染后在皮内和皮下组织反复发作，广泛蔓延，形成范围较广的慢性炎症、小脓肿、复杂性窦道和瘘管，它的病变范围比较广泛，但是病变位置比较表浅。肛周坏死性筋膜炎，是肛周皮下浅筋膜和深筋膜发生的感染，以浅筋膜感染多见，病情发展比较迅速，全身症状重，死亡率较高，确诊后要及时手术，如延误治疗或治疗不当，很快导致肛周大面积皮肤筋膜的坏死，并波及阴囊阴茎，蔓延至下腹部，并发气性坏疽，患者常死于感染性休克或其他并发症。肛周皮脂腺囊肿伴感染，皮脂腺囊肿俗称粉瘤，是由于皮脂腺排泄管受到阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增生的内容物膨胀所形成的滞留性囊肿，它是一种增长缓慢的良性疾病，囊内有白色豆腐渣样的分泌物，如继发感染的时可以有疼痛化脓，治疗时应该手术切除，应该尽量将囊肿连同包膜完整剥除，如果包膜切除不完整，容易复发。骶前囊肿伴感染，骶前囊肿是指发生在骶骨和直肠间隙的囊性肿物，临床上较为少见，但是它的位置比较深，周围比邻关系比较复杂，不容易早期发现，容易继发感染，确诊时往往已经进行多次治疗，所以外科手术难度比较大。
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  王配配 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-04-06 1830次

• 颈椎结核伴椎旁脓肿怎么处理
  颈椎结核形成了寒性的椎旁脓肿，假如脓肿量比较小，可以进行内科保守治疗，口服抗结核药物。并且采用颈椎颈托外固定或者牵引等处理，足量全程的进行抗痨治疗。寒性脓肿比较大的，需要通过手术把脓肿清除，假如说骨质有破坏椎体，颈椎不稳定的病人需要进行内固定。
  牟晓东 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-24 2702次

• 脊椎结核脓肿并伴糖尿病好治吗
  脊椎结核脓肿并伴有糖尿病是比较难治疗的，对于这种疾病的治疗首先应该把血糖控制在正常范围之内，可以选择一些口服药物或者是皮下注射胰岛素进行控制血糖，当血糖控制达标之后对于脊椎结核脓肿可以行手术治疗，如果血糖控制不达标，手术治疗脊椎结核脓肿可能会出现感染不容易愈合而加重病情。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-02-14 1202次

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  脊柱结核伴脓肿是治疗起来比较麻烦，通常来讲80%到90%的脊柱患者者可以通过早期、规律、全程、联合、适量的治疗方针得到治愈。脊柱结核第一步治疗方法就是药物治疗，药物治疗可以缓解疼痛、缓解神经压迫，甚至可以部分控制脊柱畸形。如果患者出现了脓肿且不容易吸收，我们需要进行手术治疗，也就是同时将药物治疗与手
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 536次

• 颈椎寰椎图片
  颈椎寰椎位于颈椎顶端，外形呈环形，无椎体，由前弓、后弓及两侧块构成。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-03-31 0次