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• 脊柱骨折伴截瘫怎么治疗

  脊柱骨折半截瘫，是脊柱骨折的一种严重的合并症。这样的病人，首先要积极地进行术前的准备，排除手术禁忌，然后安排进行手术，手术的治疗方案呢，要进行切开复位内固定，并行椎管减压手术治疗，目的就是恢复骨折的稳定性，解除对神经的压迫，为神经的恢复创造条件，术后我们要注意预防手术的并发症。骨折术后，我要注意预防骨折的并发症，脊柱骨折半截瘫的病人，因为需要长期的卧床，他就会引起一系列的并发症，比如说褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓，肢体的僵硬挛缩、肌肉萎缩。对于这些问题，我们一定要非常的注意，因为这些问题如果处理不好的话，会严重地影响到患者的功能恢复，甚至可以影响到患者的生命。

  

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  杨小胜 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-10-12 1718次

• 脊柱肿瘤结核感染的CT引导下穿刺活检

  脊柱肿瘤、脊柱结核和脊柱感染，都能够表现为脊柱椎体的破坏和椎旁的软组织包块。有一部分患者，单凭临床和影像学表现难以作出确定的诊断，这时CT引导下穿刺，留取病理检查和细菌学检查，对于最终的确诊和下一步的治疗有非常重要的意义。但是脊柱又有特殊的解剖结构，后方有脊髓神经，前方有胸腹腔内的大血管和神经，所以穿刺存在一定的风险，这也是很多患者对于穿刺存在顾虑的地方。CT引导下穿刺，是在CT扫描下进行穿刺活检，它能够定位穿刺针进入的位置和深度，从而有效地减少了穿刺并发症的发生。CT引导下穿刺，能够显示穿刺针在病灶内的位置，能够明显地提高穿刺的阳性率和准确率。所以CT引导下穿刺，是一个简单，相对安全的检查方法。它对于脊柱肿瘤、脊柱结核和脊柱感染的鉴别诊断，有非常重要的意义。

  

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  王冰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-13 4840次

• 脊柱结核的脓肿治疗方法
  脊柱结核的脓肿治疗方法，脊柱结核是由于结核杆菌通过血液传播，达到了脊柱的椎体，并在椎体中进行繁殖破坏椎体，从而出现胸腰背部疼痛，盗汗，消瘦等一些中毒症状。脊柱结核患者在就诊时有70%到80%的脊柱结核出现了寒性脓肿，脊柱椎旁脓肿可以根据x片ct核磁共振可以明确显示。治疗起来主要是根据结核脓肿的大小：第一，如果脓肿比较小，主要是使用药物治疗。如早期诊断，早期应用联合用药且有足够的时间和药物疗程能够达到治愈。第二，如果是脓肿比较大，出现了压迫神经根或者是椎体压迫了脊髓，从而出现了四肢瘫痪，这样的病人建议行手术治疗。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-11 2341次

• 脊柱结核脓肿的部位
  脊椎结核这在临床当中是比较常见的，主要继发于呼吸系统的结核性疾病以及消化道系统的结核性疾病，比如结核性胸膜炎，肺结核，肠道结核病等等。这种疾病如果不积极的进行控制的话，会产生一系列的临床症状，有可能会出现午后低热，夜间盗汗，食欲减退，消瘦，乏力这些全身性的症状，当然也会引起脊柱局部的症状，比如局部出现了骨头的破坏，导致了脊柱的畸形，也有可能会出现大量的寒性脓肿，寒性脓肿出现的部位有可能是位于椎管之内，这种情况下就会导致脊髓神经受到压迫，甚至出现不同程度的瘫痪症状，也有可能会随着肌肉之间的间隙逐渐的向下流，形成了腰大肌脓肿，这在临床当中也是非常常见的，一般来讲需要积极地进行手术治疗。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-24 1702次

• 脊柱结核有脓肿严重吗
  如果脊柱结核存在脓肿的情况，这可能提示脊柱结核处于初期的阶段。那么这个时候就需要积极的进行干预治疗，来预防疾病进一步恶化。建议你在日常生活中要养成合理的生活习惯，尽量避免身体过度的劳累，这样有利于身体的尽快恢复。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-02-07 1401次

• 脊柱结核脓肿挂什么科
  病情分析：脊柱结核脓肿的患者可以挂骨科或者是感染科。脊柱结核脓肿的患者需要进行正规的抗结核治疗，才有可能使患者病情得到缓解，严重的患者需要在骨科医生的协助下行脓肿引流术。意见建议：目前常用的抗结核方案是采用四联抗结核，常用的药物是异烟肼，利福喷丁，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，同时加用护肝的药物，在治疗的过程中要监测肝肾功能，以监测药物的副作用。
  杨亚梦 主治医师荆州市第一人民医院、荆州市肿瘤医院、长江大学附属第一医院

  2020-06-10 1001次

• 脊柱结核伴脓肿的治疗
  脊柱结核伴脓肿是治疗起来比较麻烦，通常来讲80%到90%的脊柱患者者可以通过早期、规律、全程、联合、适量的治疗方针得到治愈。脊柱结核第一步治疗方法就是药物治疗，药物治疗可以缓解疼痛、缓解神经压迫，甚至可以部分控制脊柱畸形。如果患者出现了脓肿且不容易吸收，我们需要进行手术治疗，也就是同时将药物治疗与手
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 536次

• 脊柱结核脓肿特点
  脊柱结核通常腰大肌脓肿，是在椎体破坏多的一侧，当椎体两侧均有严重破坏时，则两侧可以出现腰大肌脓肿，随着病情的发展，脓液逐渐增多，脓液压力增高，在重力肌肉收缩影响下，脓液也可以沿着肌纤维及血管神经间隙下行，形成腰大肌脓肿。脓肿沿腰大肌下行，并在髂窝腰大肌扩张处形成髂窝脓肿，再往下就到腹股沟处，形成腹股
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 352次