问心力衰竭患者为什么要利尿
病情描述:
心力衰竭患者为什么要利尿
答医生回答
病情分析:
心力衰竭的患者应用利尿剂可以促进体内水分的排泄,减轻心脏的负荷,减轻心衰的症状。心力衰竭是由于心脏的收缩(和)或舒张功能障碍而导致的循环障碍,进而引起肺淤血(和)或体循环淤血。
意见建议:
心力衰竭的患者需要保持心情愉快,避免大喜大悲。饮食需要清淡饮食,少进食含盐量高的食物,多进食新鲜的蔬菜,补充维生素,不要吸烟,不要饮酒。
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心力衰竭患者如何护理心力衰竭就是病人,活动量明显的下降了,所以护理方面,要注意他的活动控制跟指导。饮食上面要适当的限盐限水,情绪方面的话要注意,他的情绪的波动,要给他适当的鼓励,不要沉迷于我是病人的思想状态,鼓励他做一些运动。还有就是要监督他服药,药物是多少每天有要求。另外可以给他称个体重,这个不是要他减肥,而是要看他,在一段时间内体重迅速的增加。这种迅速的增加往往来源于体液,往往是身体里面的水增加。所以一般西方的指南是建议,2天内不要增加5磅,也就是增加4斤多的体重。这样子的话它的心脏功能,就相对比较稳定。所以要记住控制饮食、控制体重。01:25
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为什么心力衰竭会引起淤血心力衰竭由于心脏的收缩或舒张功能障碍,导致外周供血减少和外周血液不能回流,就会导致外周血液淤滞和肺部淤血。心力衰竭是指心脏泵功能发生障碍,泵功能的障碍一方面是心脏的射血功能发生障碍,心腔内血液不能很好的射到外周,血液在心腔内潴留。同时心脏的舒张功能也发生了问题,外周血液不能回流到心脏,引起外周血液的潴留。外周血液潴留的症状最早是下肢浮肿,是由于重力作用使血液在下肢潴留,导致下肢浮肿。严重时会出现消化道的淤血,从而会出现消化道的相应症状,如食欲差、消化功能异常,甚至腹泻等。还有肺部血液也不能回流到心脏,在肺部瘀滞引起呼吸困难、咳嗽,甚至引起咳痰、咳血等症状。02:09
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心力衰竭患者为什么要利尿心力衰竭是由于各种心脏的器质性疾病,导致心脏的收缩或舒张功能障碍,引起的体循环或肺循环瘀血而产生呼吸困难或肢体水肿,所以在治疗的过程中,积极的利尿是治疗心力衰竭的基本措施之一。通过强心利尿扩血管,镇静等,可以增加尿量的排出,使静脉回心血量减少,从而减轻心脏的负荷而缓解心力衰竭的症状。但在使用利尿剂的过程中要注意定期监测电解质变化,因为长期使用利尿剂可引起低钾,低钠,低镁等可诱发心律失常,加重心力衰竭。语音时长 01:14”
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心力衰竭用什么利尿心力衰竭,利尿剂的合理使用,适应症主要包括有液体潴留的心衰患者,均应该应用利尿剂,且应该早期应用。无液体潴留的心衰患者,不需要应用利尿剂,选择原则是轻、中度心衰可以选择噻嗪类利尿剂,重度心衰可以应用袢利尿剂,急性心衰和肺水肿首选袢利尿剂静注。伴发与心源性休克时会应用,使用方法应该从小剂量开始,例如口服氢氯噻嗪25毫克,呋塞米20毫克或托拉塞米10毫克,逐渐增加剂量,直至尿量增加,体重每天减轻0.5到1千克,呋塞米的剂量与效应呈曲线关系。纠正水电解质紊乱,当心衰进一步恶化时,需加大利尿用量,最终增加剂量也没有反应,即出现利尿剂的抵抗。语音时长 1:16”
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为什么心力衰竭患者利尿后又要补钾病情分析:心衰的患者是需要应用利尿剂来进行治疗的,应用利尿剂后是需要进行补钾的,防止出现电解质失衡的情况,也为了防止心律失常。意见建议:建议心衰的患者一定要注意多休息,避免劳累,避免熬夜,避免吃辛辣刺激性的食物,还要控制食物中钠盐的摄入以及水的摄入。要吃一些新鲜的水果和蔬菜。
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利尿剂为什么能够治疗心力衰竭病情分析:利尿剂主要是通过利尿作用减少回心血量,减轻心脏的前负荷,从而改善心力衰竭的症状。临床上常用的利尿剂有呋塞米,螺内酯。应用利尿剂期间需要监测电解质,避免出现低钾血症,诱发心律失常。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:心力衰竭的患者需要保持情绪的稳定,避免重体力活动,低盐、低脂饮食,限制盐的摄入量,每天盐的摄入量在五克以下。不要熬夜,戒烟戒酒,不要喝浓茶,浓咖啡。
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利尿剂为什么能够治疗心力衰竭利尿剂治疗心衰的原理主要是降低心脏前负荷,具体的机理是这样的,因为心衰的时候心脏的收缩和舒张功能都会下降,所以整个体内血管里的有效的血液循环就会出现瘀滞,水分就会停留在外周的循环,这种情况就会出现低垂部位的水肿,尤其是要双下肢的水肿,而且肾脏的有效血供也会减少,有的患者就会出现少尿的情况。利尿药物它
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心力衰竭利尿剂吃多久利尿药物主要应用于心衰合并水肿的患者,当患者水肿症状消退时,即可以停止服用利尿剂。因为利尿药物对于患者的预后而言并没有显著的积极作用。只是当患者出现水肿时,通过使用利尿药物排出部分人体内的液体可以有效改善患者的临床症状。如果患者从未出现水肿等临床表现,则无需使用利尿药物。对于尿酸水平过高、肾功能不全