概述:

利尿药物主要应用于心衰合并水肿的患者,当患者水肿症状消退时,即可以停止服用利尿剂。因为利尿药物对于患者的预后而言并没有显著的积极作用。只是当患者出现水肿时,通过使用利尿药物排出部分人体内的液体可以有效改善患者的临床症状。如果患者从未出现水肿等临床表现,则无需使用利尿药物。对于尿酸水平过高、肾功能不全的患者而言,应该慎用利尿药物,而痛风的患者则应该禁止使用利尿剂。

对症用药建议:

在临床上具有改善心衰患者预后、延长患者生存周期作用的药物,主要包括醛固酮受体拮抗剂,例如依普利酮、螺内酯等。血管紧张素转化酶抑制剂,例如依那普利、卡托普利、福辛普利、培哚普利等。β受体阻滞剂,例如阿替洛尔、拉贝洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等。这三类药物在临床上被称之为治疗心衰的金三角组合。主要是由于这三类药物都具有对抗心室重构的积极作用。心室重构是导致心衰病情不断进展的最主要因素,因此建议没有绝对禁忌症的患者长期服用这些药物。

饮食注意:

心力衰竭患者在日常饮食中必须坚持低盐低脂的饮食原则。患者尽量少吃过甜、过咸、油脂含量过高的食物。建议患者多吃一些富含钾离子的新鲜水果及蔬菜,例如芒果、香蕉、芹菜、紫菜、菠菜等。

以上内容仅供参考

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