法洛四联症怎样确诊

女, 5个月

2020-06-22 1055次

病情描述:

法洛四联症怎样确诊

医生回答

病情分析:

法洛四联症通过患儿的临床表现及辅助检查可确诊。诊断要点: (1)进行性加重的发绀和呼吸困难,哭闹时加重,常常伴有杵状指和红细胞增多。大部分病例出生后数月出现青紫,活动时喜蹲踞也是本病的特征之一。 (2)胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样喷射性杂音,伴震颤。 (3)X线检查示肺血减少,肺动脉段凹陷。主动脉影增宽,心尖上翘,构成典型"靴形心"。超声心动图和右心室造影可显示本病的解剖畸形,可助确诊本病。

意见建议:

法洛四联症是最常见的紫绀型先天性心脏病,属于复杂型先天性心脏病,预后差,死亡率高,未经手术治疗者,仅3%可活至40岁。当患儿有紫绀时建议及早小儿心内科或心外科就诊,完善心脏彩超等以明确诊断,一经确诊,及早心外科治疗,主张一次性根治术治疗。

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