问法洛四联症检查有哪些
病情描述:
法洛四联症检查有哪些
答医生回答
病情分析:
血常规检查可显示红细胞、血红蛋白及血细胞比容均显著增高;心电图检查可见电轴右偏、右心室肥厚;X线检查主要为右心室肥厚表现、肺动脉段凹陷,形成木靴状外形,肺血管纹理减少;超声心动图可显示右心室肥厚、室间隔缺损及主动脉骑跨;磁共振检查对于各种解剖结构异常可进一步清晰显示;心导管检查对拟行手术治疗者为必须项目。
意见建议:
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什么是法洛四联症法洛氏四联症,一般是因为胚胎期的动脉圆锥,旋转不良导致的。临床上一般合并四种畸形,一种是室间隔缺损合并主动脉骑跨。主动脉骑跨,是因为动脉旋转不够以后,造成了主动脉骑在了室间隔缺损上面。然后,还有合并右室流出道的狭窄,或者肺动脉瓣的狭窄,继发右心室肥厚。所以室间隔缺损合并主动脉骑跨,再加上右室流出道或者肺动脉瓣的狭窄,再加上右心室肥厚,这四种畸形合并起来,就组成了法洛氏四联症。法洛氏四联症的病情轻重,根据流出道、肺动脉的发育情况,还有主动脉骑跨的严重程度,包括侧枝的形成情况,病情轻重各有不同。01:19
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如何早期发现患法洛四联症法洛氏四联症的这种畸形,因为它根据肺血管的发育情况,流出道的狭窄程度或者包括室缺、主动脉骑跨的严重程度,它临床表现是不一样的,轻的法洛氏四联症的孩子,一般跟正常孩子没有太大的区别,但是比较重的法洛氏四联症,比如肺血管发育很差,流出道窄得很厉害,这种孩子很小的时候,很早的时候他就会发现吃奶费劲,只要稍微一吃奶或者一哭闹的时候,口唇青紫就比较厉害,这种就得到医院里面及时就诊,还有一些比较轻一点的孩子,他可能很小的时候发育还可以,但是随着他长大一些,他的活动量的增加,他的心脏的供氧跟不上他的成长发育的需要,所以他会出现随着长大,生长发育受限,活动以后缺氧,我们临床最常见的一个现象叫蹲踞现象,就是孩子一活动,活动量一大,累得受不了,缺氧,他就得蹲下,蹲下以后回心血流量增加,改善缺氧、改善心脏供血,这种都是提示法洛氏四联症,所以总结一下,就是在临床上,孩子如果出现吃奶或者哭闹或者活动以后的口唇青紫、缺氧或者蹲踞现象,这一般都提示法洛氏四联症。01:52
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法洛四联症检查一、实验室检查,常出现红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容升高,动脉血氧饱和度明显下降,血小板计数减少,凝血酶原时间延长,尿蛋白可阳性。二、心电图。心电图的电轴右偏,右房肥大,右室肥厚,约有20%的病人出现不完全性右束支传导阻滞。三、胸部x线检查。左心腰凹陷,心尖圆钝上翘,主动脉结突出,呈靴形心。四、超声心动图。对四联症的诊断和手术方法的选择有重要的价值。五、心导管及心血管造影术。右心室造影可显示肺动脉狭窄的类型和程度,室缺部位和大小以及外周肺血管发育情况,左心室造影可显示左室发育情况。语音时长 1:18”
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法洛四联症法洛四联症病理解剖学改变是右心室流出道梗阻,室间隔缺损,主动脉骑跨和右心室肥厚,这四个征相就是四联症。血流动力学改变是右心室,右心房扩张,肺动脉狭窄,右室流出道梗阻,肺少血,体循环中有混合血。临床表现是青紫,杵状指出现在六个月以后,再就是缺氧发作,表现为呼吸急促,阵发性呼吸困难,晕厥,惊厥。第三个是蹲踞现象,表现为下肢屈曲,增加体循环阻力,肺血流量增多,回心血量减少,体循环氧饱和度增加。再有一个体征就是胸骨左缘2,3,4肋间可以闻及粗糙、喷射性收缩期杂音,心电图表现为电轴右偏,右心室肥厚,X线表现为右心室扩大,肺动脉段凹陷,没有肺门“舞蹈”,心影呈靴形,肺影清晰,心导管检查表现为血氧饱和度明显降低。语音时长 01:38”
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法洛四联症常见症状有哪些法洛四联症是一种先天性心脏病,主要有四种心脏结构的畸形,右心室肥厚,室间隔缺损,主动脉骑跨,肺动脉狭窄。表现的症状及体征为:发绀,呼吸困难和缺氧性发作,严重者可出现缺氧性发作、意识丧失或抽搐,蹲踞(可缓解呼吸困难和发绀的情况)
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法洛氏四联症有哪些症状病情分析:法洛氏四联症属于一种常见的复杂性先天性心脏病畸形,室间隔缺损,嘴唇发生紫绀,运动时缺氧,右心室肥厚,主动脉骑跨,心悸等都是法洛氏四联症的表现。意见建议:法洛氏四联症属于先天性心血管畸形,多是由于孕妇不良的生活习惯导致,所以在孕前要戒除不良的生活习惯,而且需要定期进行孕检,远离有害物质。
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法洛四联症临床有哪些特点一、有可能会出现明显的缺氧表现,口唇发干,另外会出现杵状指,末端指节关节粗大。第二、有可能会导致营养的不良,出现发育明显的落后,身材矮小,消瘦。第三、有可能会导致胸前区隆起,另外心前区会出现抬举样的波动,再就是通过查体有可能会听到心脏的杂音,主要是在胸骨左缘二三肋间可以听到喷射性的收缩期杂音,同时有
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法洛四联症怎样确诊法洛四联症属于先天性心血管畸形,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨和右心室肥大,与发病的因素与遗传因素,以及怀孕期间暴露因素有关,通过心脏彩超以及四维彩超检查,可以帮助确诊。预防法洛四联症,首先在怀孕期间尽量避免用一些对胎儿发育有影响的药物,避免病毒感染,不要随意接触放射性类的物质,避免烟酒的刺