问慢性腹泻鉴别诊断方法有哪些
病情描述:
慢性腹泻鉴别诊断方法有哪些
答医生回答
病情分析:
慢性腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病,是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。病因较为复杂,病程迁延。根据病因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。大便次数增多,便稀或不成形,有时伴黏液、脓血。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,多位于脐周,并于餐后或便前加剧,无里急后重,大便量多,色浅,次数可多可少;结肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,位于腹部两侧或下腹,常于便后缓解或减轻,排便次数多且急,粪便量少,常含有血及黏液;直肠病变引起者常伴有里急后重。因导致腹泻的病因不同,伴随症状各异,例如发热、消瘦、腹部包块等。
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慢性咳嗽鉴别诊断所谓的慢性咳嗽,就是超过八周以上的咳嗽。这样的咳嗽需要进一步地进行鉴别诊断。所谓的鉴别诊断,就是在医学上面,医生会考虑几种疾病,这些情况都需要进行检查,确诊或者排除。慢性咳嗽,一般的鉴别诊断,常见的原因往往是感染性的,常见的支气管炎,或者就是原来有些慢性的肺病,需要进一步地检查,比如做CT、肺功能等等。再一个就是说过敏性疾病,比方说他有哮喘,以及过敏引起来的。再一个就是肿瘤的问题,我们大家都非常害怕得肿瘤,这个一定不要漏掉,医生会开一些针对性的检查,比如做肺部的CT,以及拍片子,以及查血等等,也都可以帮助大家能够明确。最后还有比较少见的疾病,慢性咳嗽的鉴别诊断,在医生的眼里和你想象的原因,可能有些差距,所以应该要遵循医生的建议,进一步的详细的检查明确病因,有针对性的治疗等等,才能够获得良好的治疗效果。01:35
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食管癌的鉴别诊断方法有哪些对于食管癌的诊断,首先根据病人有没有症状,一般来讲都有所谓的吞咽困难、消瘦。到消瘦的时候,实际上可能就比较明显了,那么到医院检查,一般我们往往建议,第一个就是造影,先做一下造影,因为毕竟造影它不痛苦,比做胃镜的痛苦性要小一些。如果发现食道有问题了,我们可能做胃镜取病理,看看是什么原因。那么第二点比较准确的,就是胃镜下检查,胃镜下检查就是看一看,它到底食道黏膜有没有问题,这是第二个问题。第三就是看一看,我们要鉴别什么,到底它是属于功能性的,就是炎症性的食管问题,比如说我们叫胃食管反流病,它实际上就是有反流症状,食管不舒服,胸骨后不适。但是实际上来讲,它没有食管的病变,只是一个症状。第二种实际上就是看看有没有食管炎,在胃镜下表现出有炎症,有充血水肿甚至有糜烂,甚至有浅溃疡,但是还没发生到食管癌。那么第三种,是在胃镜下看明显的增生、溃疡、有癌变。那么对于上述的检查,相对来讲的话就是比较常用,再有就是我们可能要做CT,做CT的目的实际上就是看看它,比如说有占位,它侵犯的这种深度,和周围有没有淋巴结转移,这个主要是为以后的手术做准备。01:58
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慢性腹泻鉴别诊断慢性腹泻一般是指每天排便3次以上,粪质稀薄或者水样便,持续时间如果超过4周或者反复性的出现,此时就要考虑慢性腹泻。慢性腹泻需要进行相关的鉴别诊断,常见的就是阿米巴肠病,阿米巴肠病症状轻重不一,常伴有慢性腹泻或者不典型腹部症状,可以通过检查粪便或者组织中找到病原体来确诊。慢性结肠炎也见于中年患者,结肠镜检查对诊断这种疾病是有帮助的,有些胆酸吸收不良的患者也可能会出现慢性腹泻,有些肠易激综合征的患者也可能会出现慢性腹泻的表现,溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核也可能存在慢性腹泻的临床表现,所以要进行鉴别诊断,做相关的病原菌检测。语音时长 01:24”
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慢性心衰的鉴别诊断有哪些主要包括三个方面:第一支气管哮喘,心源性哮喘多见于老年人,有高血压和脉性心脏瓣膜病史,支气管哮喘多见于青少年,有过敏史。前者发作时必须坐起,重症者肺部有干湿性啰音,甚至有粉红色泡沫痰。后者并不一定能够强迫坐起和白色黏痰后呼吸困难可以缓解,肺部听诊以哮鸣音为主。第二方面是心包积液,缩窄性心包炎是由于腔静脉回流受阻,同样可以引起肝大,下肢浮肿的表现。应根据病史,心脏及周围血管体征进行鉴别,超声心电图检查可以确诊。第三个方面是肝硬化腹水伴有下肢浮肿,应该与慢性右心衰竭鉴别,除基础心脏病体征有助于鉴别外,非心源性肝硬化不会出现颈静脉怒张等上腔静脉回流受阻的体征,这是很重要的鉴别要点。语音时长 1:32”
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气胸的鉴别诊断方法有哪些气胸一般分为张力性气胸、闭合性气胸和开放性气胸。普通气胸的典型症状为突发性的胸痛,伴有胸闷和呼吸困难,刺激性咳嗽。胸痛常为针刺样或刀割样,持续时间很短暂。刺激性干咳,是因为气体刺激胸膜导致。张力性气胸患者,可能会出现高度精神紧张、窒息感、血压下降、皮肤湿冷等休克症状。
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慢性胃炎鉴别诊断有什么慢性胃炎的鉴别诊断需要跟以下疾病鉴别:1、消化性的溃疡,消化性的溃疡往往是以上腹部出现规律性周期性的疼痛为主,而慢性胃炎疼痛很少有规律性,主要是以消化不良为主,两者的鉴别主要是依靠胃镜检查。2、慢性的胆道疾病,比如慢性胆囊炎、胆石症常常会有慢性的上腹痛、腹胀、嗳气等消化不良的症状容易误诊为慢性胃炎,
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肩周炎鉴别诊断有哪些肩周炎鉴别诊断主要有颈椎间盘突出症、肩袖损伤、肩关节结核、钙化性肌腱炎、肩部肿瘤等。如果有不适症状要及时就医,进行治疗。1、颈椎间盘突出症:这种病症通常急性发病,疼痛会沿神经分布区放射,并伴有感觉及肌力改变。患者的颈部活动受限,但肩关节活动是正常的。这可以帮助医生将其与肩周炎区分开来。2、肩袖损伤: