肩周炎鉴别诊断有哪些

肩周炎鉴别诊断主要有颈椎间盘突出症、肩袖损伤、肩关节结核、钙化性肌腱炎、肩部肿瘤等。如果有不适症状要及时就医,进行治疗。

1、颈椎间盘突出症:

这种病症通常急性发病,疼痛会沿神经分布区放射,并伴有感觉及肌力改变。患者的颈部活动受限,但肩关节活动是正常的。这可以帮助医生将其与肩周炎区分开来。

2、肩袖损伤:

肩袖损伤的患者会有肩外侧的疼痛,尤其是在外展时疼痛会加剧。他们可能会有明显的按压痛,并且当肌肉瘫痪时,肩关节可能会处于脱位状态。肩关节镜检查可以帮助进行进一步的鉴别。

3、肩关节结核:

有肩关节结核的患者可能会有低热、消瘦等症状,血沉会加快。在X线片上,医生可能会看到骨质疏松、骨质破坏以及坏死的现象。在严重的情况下,可能会有肩关节半脱位的现象。

4、钙化性肌腱炎:

钙化性肌腱炎是一种肌腱钙盐沉积导致的炎症反应,表现为肩关节疼痛和活动受限。但钙化性肌腱炎的疼痛更为剧烈,可自行缓解,并伴有明显的压痛点。

5、肩部肿瘤:

肩部肿瘤虽较少见,但后果严重。临床上有时将中老年人的肩痛长期以肩周炎或颈椎病治疗,从而延误诊断。因此,凡疼痛进行性加重,不能用固定患肢方法缓解疼痛,并出现轴向叩击痛者,均应摄片检查,以除外骨病。

需要注意的是,肩周炎的鉴别诊断需要医生综合考虑患者的病史、体格检查和辅助检查结果,进行全面而细致的诊断和鉴别诊断。

以上内容仅供参考

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