问甲减能导致肾炎吗
病情描述:
甲减能导致肾炎吗
答医生回答
病情分析:
甲减能够导致肾炎。甲减的时候除了会出现胃寒,乏力,手足肿胀,嗜睡,记忆力减退,关节疼痛,便秘等症状之外,还可以出现蛋白尿,血肌酐升高等肾脏表现。严重的甲减的患者还可以出现心包积液和心力衰竭,心房黏液瘤等情况。
意见建议:
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什么导致甲减有一部分的原因,是由于手术后引起的甲减;有一部分是甲亢患者做了碘131,变成了甲减,或者是甲亢患者服药过多,造成药物性甲减。还有一部分患者,是叫中枢性甲减,也就是垂体长瘤子,造成甲状腺轴功能低下,化验单出现T3T4水平的减低,同时TSH,也叫促甲状腺素水平也减低,此时叫中枢性甲减。第三个原因,是由于自身免疫引起的甲减,也就是甲状腺的抗体增高,这种患者有一小部分,随着时间的延长,会出现甲状腺功能低下。第四是由于碘缺乏引起的,第五是不明原因的甲减。01:14
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甲减会导致流产吗甲减会导致流产,甲减是由于甲状腺素水平过低,引起的低代谢的一组症候群。严重的甲减,或严重的甲亢患者,都可以引起早产、流产、胎停育,这是自然选择的一个规律。所以甲减的患者,需要把甲功调到一定范围内再备孕,如果甲减的患者抗体水平增加,需要促甲状腺素TSH,压到2.5以下再备孕;如果甲减的患者,甲状腺抗体是正常的,需要促甲状腺素TSH的水平,压到3.0以下再备孕。而且孕期不需要停药,要每个月监测甲功,来使她的TSH维持在正常范围内。01:13
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甲减能导致肾炎吗甲状腺功能减退可以导致继发性肾炎的,机制是由于甲状腺自身抗原变成抗体释放入体,通过自身免疫机制所致肾小球肾炎,见于自身免疫性甲状腺炎患者。临床表现为蛋白尿,血尿少见,少数患者可呈现肾病综合征的表现,取肌酐尿素氮正常或轻度增高血清甲状腺自身抗体阳性,现在病理改变,多呈现模型肾病,部分患者可同时合并不同程度系膜增生,肾组织的甲状腺抗原染色往往呈现阳性。单纯甲状腺激素替代治疗并不能使肾病完全缓解,需同时使用糖皮质激素,或免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤,一期或二期膜性肾病获得痊愈的几率较大,而3期模型肾病则治疗欠佳,所以甲减是可以导致肾炎的。语音时长 1:38”
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甲减导致肾炎甲减导致肾炎的治疗,包括如下几个方面:一、甲状腺激素替代治疗,首选左旋甲状腺素,替代治疗应从小剂量开始,剂量调整的时间间隔不能太短,否则可诱发和加重冠心病,引起骨质疏松,治疗的目的是将血清TSH水平控制在正常范围内。二、消除甲状腺自身抗原、自身抗体来源,这主要是针对合并自身免疫性肾小球肾炎的患者而言,需应用糖皮质激素和或免疫抑制剂,如硫唑嘌呤等,疗程可能较原发性肾病综合征等,因为随着甲状腺炎的好转肾炎也有可能好转,在蛋白尿迁延不愈的患者中,有研究者尝试了切除甲状腺的方法获得一定疗效,但切除的时机需掌握好,缓解仅限于一到二期膜性肾病。三、保护肾功能,与一般的肾炎无异,侧重于改善肾脏微循环,降低肾小球三高,顽固的高脂血症,可以给予适当的干预。四、支持对症治疗及防止并发症,甲状腺功能减退患者,同时合并血脂异常、贫血、心包积液等,经激素替代治疗可逐渐缓解,一般来说无需特别干预,但程度较重,症状明显者,应加强支持对症治疗好了。语音时长 2:10”
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甲减会导致肾炎吗甲减会导致肾炎。在严重的甲状腺功能减退的时候会出现蛋白尿,水肿,甚至血肌酐升高,肾功能减退,转氨酶升高等表现。很多蛋白尿,血肌酐升高的患者,然后查甲状腺功能,会发现甲状腺功能减退,这时候无需特殊的治疗,只需要对症和服用甲状腺素片替代治疗即可以。
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甲减能导致甲心病吗病情分析:甲状腺功能减退会出现甲减性心脏病,主要是由于甲减可以导致心肌改变,心包积液,以及心率减慢等。这些会导致心脏结构变化,心脏功能减弱。意见建议:甲减患者在经过甲状腺素治疗后,甲减性心脏病会有所好转。但在治疗初期,或者在加量过程中,需要注意心脏反应,避免造成心绞痛,甚至心肌梗死。
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甲减导致发胖吗甲状腺功能减退症的患者是会出现体重升高,引起发胖的。甲状腺功能减退主要是各种原因引起体内甲状腺激素分泌减少。甲状腺激素是参与机体的能量代谢的一个很重要的激素,会促进脂肪的代谢,消除体内过剩的热量。当出现甲状腺功能减低的时候,患者会出现基础代谢率下降,会使全身的新陈代谢减慢,大量的热量堆积在体内,引发
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甲减能导致心肌病吗甲减就是指甲状腺功能减退,甲状腺功能减退有可能会导致心肌病,但并不是所有患有甲状腺功能减退的患者都会出现心肌病。甲状腺功能减退造成的心肌病,也就是甲状腺功能减退性心肌病,一般是由于甲状腺素分泌不足造成的,患者有可能会出现间质水肿、心脏扩大、劳力性心悸的现象,如果不加以治疗,还有可能会导致患者出现全身