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• 什么导致甲减

  有一部分的原因，是由于手术后引起的甲减；有一部分是甲亢患者做了碘131，变成了甲减，或者是甲亢患者服药过多，造成药物性甲减。还有一部分患者，是叫中枢性甲减，也就是垂体长瘤子，造成甲状腺轴功能低下，化验单出现T3T4水平的减低，同时TSH，也叫促甲状腺素水平也减低，此时叫中枢性甲减。第三个原因，是由于自身免疫引起的甲减，也就是甲状腺的抗体增高，这种患者有一小部分，随着时间的延长，会出现甲状腺功能低下。第四是由于碘缺乏引起的，第五是不明原因的甲减。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-21 2486次

• 甲减会导致流产吗

  甲减会导致流产，甲减是由于甲状腺素水平过低，引起的低代谢的一组症候群。严重的甲减，或严重的甲亢患者，都可以引起早产、流产、胎停育，这是自然选择的一个规律。所以甲减的患者，需要把甲功调到一定范围内再备孕，如果甲减的患者抗体水平增加，需要促甲状腺素TSH，压到2.5以下再备孕；如果甲减的患者，甲状腺抗体是正常的，需要促甲状腺素TSH的水平，压到3.0以下再备孕。而且孕期不需要停药，要每个月监测甲功，来使她的TSH维持在正常范围内。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-19 3200次

• 甲减导致肾炎
  甲减导致肾炎的治疗，包括如下几个方面：一、甲状腺激素替代治疗，首选左旋甲状腺素，替代治疗应从小剂量开始，剂量调整的时间间隔不能太短，否则可诱发和加重冠心病，引起骨质疏松，治疗的目的是将血清TSH水平控制在正常范围内。二、消除甲状腺自身抗原、自身抗体来源，这主要是针对合并自身免疫性肾小球肾炎的患者而言，需应用糖皮质激素和或免疫抑制剂，如硫唑嘌呤等，疗程可能较原发性肾病综合征等，因为随着甲状腺炎的好转肾炎也有可能好转，在蛋白尿迁延不愈的患者中，有研究者尝试了切除甲状腺的方法获得一定疗效，但切除的时机需掌握好，缓解仅限于一到二期膜性肾病。三、保护肾功能，与一般的肾炎无异，侧重于改善肾脏微循环，降低肾小球三高，顽固的高脂血症，可以给予适当的干预。四、支持对症治疗及防止并发症，甲状腺功能减退患者，同时合并血脂异常、贫血、心包积液等，经激素替代治疗可逐渐缓解，一般来说无需特别干预，但程度较重，症状明显者，应加强支持对症治疗好了。
  语音时长 2:10”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-05 2103次

• 甲减会导致肾炎吗
  甲减确实可以导致甲状腺功能减退性肾炎的发生，原发性甲状腺功能减退可以通过多种机制导致肾脏受损，在低代谢状态、心输出量降低、水肿、高脂血症、动脉粥样硬化等机制作用下可以导致肾脏血流量、肾小球滤过率降低，从而表现为血肌酐、血尿素氮增高，而血尿、蛋白尿并不突出。甲状腺自身抗原、自身抗体形成的循环或者原位免疫复合物是导致甲减相关性肾炎、蛋白尿的主要机制，此外细胞因子氧化应激机制可能也参与其中。针对不同的发病机制治疗可能有所差异，前者主要是通过积极的激素替代治疗，常常使病情获得好转。而后者则同时需要消除甲状腺自身抗原及抗体，包括联合应用糖皮质激素或者免疫抑制剂，甚至有报道可以切除甲状腺才能治疗甲减相关性肾炎。
  语音时长 1:38”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-06 3379次

• 甲减能导致肾炎吗
  甲减能够导致肾炎。甲减的时候除了会出现胃寒，乏力，手足肿胀，嗜睡，记忆力减退，关节疼痛，便秘等症状之外，还可以出现蛋白尿，血肌酐升高等肾脏表现。严重的甲减的患者还可以出现心包积液和心力衰竭，心房黏液瘤等情况。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 1502次

• 甲减会导致肾炎吗
  甲减会导致肾炎。在严重的甲状腺功能减退的时候会出现蛋白尿，水肿，甚至血肌酐升高，肾功能减退，转氨酶升高等表现。很多蛋白尿，血肌酐升高的患者，然后查甲状腺功能，会发现甲状腺功能减退，这时候无需特殊的治疗，只需要对症和服用甲状腺素片替代治疗即可以。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 1603次

• 甲减导致发胖吗
  甲状腺功能减退症的患者是会出现体重升高，引起发胖的。甲状腺功能减退主要是各种原因引起体内甲状腺激素分泌减少。甲状腺激素是参与机体的能量代谢的一个很重要的激素，会促进脂肪的代谢，消除体内过剩的热量。当出现甲状腺功能减低的时候，患者会出现基础代谢率下降，会使全身的新陈代谢减慢，大量的热量堆积在体内，引发
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-09-15 3240次

• 甲减能导致心肌病吗
  甲减就是指甲状腺功能减退，甲状腺功能减退有可能会导致心肌病，但并不是所有患有甲状腺功能减退的患者都会出现心肌病。甲状腺功能减退造成的心肌病，也就是甲状腺功能减退性心肌病，一般是由于甲状腺素分泌不足造成的，患者有可能会出现间质水肿、心脏扩大、劳力性心悸的现象，如果不加以治疗，还有可能会导致患者出现全身
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 146次