问儿童过敏性紫癜的病理是什么

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• 什么是过敏性紫癜病

  过敏性紫癜病是风湿免疫性疾病里的一种。风湿免疫性疾病，特别是儿童的风湿免疫性疾病是一大类的一组疾病。因为有的时候过敏性紫癜有些人是因为皮疹来的，他会看皮肤科；有些人肚子疼来的，是会看消化科；还有一些病人是以肾脏损伤为主要表现的，他会看肾脏科。但是过敏性紫癜其实是一个全身多器官、多系统的一个损伤。不光是我刚才说的那几个科的问题，他有可能是同时有腹痛，又有肾脏损伤，又有皮疹，所以不是某一个科就能解决的问题。所以过敏性紫癜应该是一个儿童风湿免疫性疾病，这一类病人是应该归儿童风湿免疫科就诊。

  

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  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-07-30 32544次

• 过敏性紫癜挂什么科

  过敏性紫癜有很多症状，比如皮肤的症状，有关节的症状，有肚子的症状，有肾的症状就是泌尿系统的症状。很多过敏性紫癜的病人是以皮科来就诊的，也有以消化科来就诊的，肾脏的以肾脏科来就诊的，然后很多大夫会给你说你这个是过敏性紫癜，应该看风湿科。一般的过敏性紫癜应该看儿童风湿科，大家可能说那我看皮肤科能不能看呢，能看，不是每个医院都有儿童风湿科的，比如就是皮肤受累的，那么皮科大夫可能更关注皮肤，他不会关注他的肾损伤或肠道损伤。而作为风湿科大夫，他会全面地来评估病人的病情变化，他不是单纯的只考虑皮肤，还会考虑到其他的症状。所以我建议大家，如果有儿童风湿科的过敏性紫癜一定要挂儿童风湿科。而且成人跟儿童是不一样的，他表型、表现都是不太一样的。而且孩子器官的损伤程度，器官的发育程度，包括我需要考虑到孩子的生长发育的问题，用药是不一样的。所以我建议大家一定要挂儿童风湿科。

  

  01:53
  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-07-30 17352次

• 儿童过敏性紫癜的病理
  过敏性紫癜的病理变化为广泛的白细胞碎裂性小血管炎，以毛细血管炎为主，也可以波及小静脉和小动脉。血管壁可见胶原纤维肿胀和坏死，中性粒细胞浸润，周围散在和碎片，间质水肿，有浆液性渗出，同时可见渗出的红细胞。内皮细胞肿胀可有血栓形成，病变累及皮肤，肾脏，关节及胃肠道，少数涉及心肺等脏器，在皮肤和肾脏，荧光免疫显微镜下可见IGA为主的免疫复合物沉积。过敏性紫癫肾炎的病理改变，是经者可为轻度系膜增生，微小病变，局灶性肾炎，重者为弥漫增殖性肾炎，伴新月体形成，肾小球IGA性免疫复合物沉积也见于IGA肾病，过敏性紫癜和IGA的病程全然不同，不是同一疾病。
  语音时长 1:40”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-17 1619次

• 儿童过敏性紫癜
  过敏性紫癜也叫变应性皮肤血管炎，是以非血小板减少性皮肤紫癜、腹痛、关节炎、肾炎为临床特征。过敏性紫癜主要见于儿童，发病的峰值年龄为4-11岁，也有成人发病的，大多数儿童过敏性紫癜患者发病前1到3周有上呼吸道感染的病史，随后出现典型的临床表现，例如皮肤紫癜、消化道症状、肾脏表现、关节症状以及其他少见的视神经炎等。其中皮肤紫癜是过敏性紫癜最主要的表现，皮肤紫癜累及的部位以四肢远端和臀部多见躯干部少见，在膝、踝、肘关节周围皮肤紫癜最为密集，紫癜性皮损常常呈对称性分布，分批出现，过敏性紫癜的治疗主要是去除致病因素，给予改善毛细血管通透性抗组胺的药物治疗，如果血管炎严重的腹痛明显关节疼痛明显的可以应用糖皮质激素治疗。
  语音时长 1:44”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 11086次

• 过敏性紫癜是什么
  过敏性紫癜又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。本病是儿童时期最常见的一种血管炎。
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2018-12-12 3402次

• 儿童过敏性紫癜的发病机理是什么
  儿童过敏性紫癜属于自身免疫性疾病，由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高，导致皮下组织，黏膜及内脏器官出血及水肿，过敏原可由于多种因素引起，但寻找其确切病因一定的难度，通常认为可能与多种诱发因素有关，但直接致病因素常难肯定。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-03 1001次

• 过敏性紫癜有什么病理改变
  过敏性紫癜的病理变化为广泛的白细胞破碎性的小血管炎，以毛细血管为主，也可以波及到小静脉和小动脉，血管壁可见胶原纤维肿胀和坏死，中性粒细胞浸润周围散在的核碎片，间质水肿，有浆液性的渗出，同时可见渗出的红细胞。内皮细胞肿胀可有血栓形成，病变累及皮肤、肾脏、关节及胃肠道，少数累及心肺等脏器，在皮肤和肾脏荧
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2021-12-17 158次

• 儿童过敏性紫癜的麻醉
  如果麻醉药物是儿童过敏性紫癜的过敏原一般就不能够进行麻醉，如果麻醉药物不是儿童过敏性紫癜的过敏原，患者排除其他的麻醉相关禁忌症后一般就可以进行麻醉。儿童过敏性紫癜的麻醉如果可以局部麻醉的一般不选择椎管内麻醉，如果可以椎管内麻醉的一般不选择全身麻醉，从而降低麻醉带来的副作用。过敏性紫癜的患者脱离过敏原
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 194次