问房间隔缺损孔型严重吗

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• 原发孔型房间隔缺损是什么？

  所谓的原发孔房缺，我们要讲一个概念叫心内膜垫。早期的胚胎发育的时候，有一个心内膜垫的组织，它向四周发育。房间隔发育的时候，从心内膜垫往上长，发育成为了原发隔。从这边往下，长出了继发隔。所以在中间，如果心内膜垫组织的发育不完善，它会导致房间隔下面这一部分的缺损，这就叫原发孔房缺。它跟继发孔房缺的形成原因，在胚胎学上是不一样的，相对来说，一般所有的原发孔房缺，基本上都需要手术治疗。因为它这个组织发育的过程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周围传导束，是在一块儿紧贴着。我们如果是想做介入，可能周围所有组织都不能碰，所以这种做介入手术是不可能的，必须做外科手术矫治。而且在做外科手术矫治的过程中，还要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因为这种原发孔的房缺，因为它是心内膜垫组织的发育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前叶裂，二尖瓣的发育不良，这种都是做手术时候都要同期修补的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4927次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10963次

• 房间隔缺损孔型严重吗
  房间隔缺损在成人中，心率心脏病中约占30%，男女比例为一比二，多是继发孔型比较常见。房间隔缺损，一般是二十岁以前很少死亡，四十岁以后死亡率逐年增加，可以每年增加6%。房间隔缺损可以导致左心房的血液缺损流入右心房，出现了肺动脉高压，肺动脉高压严重的可以出现左向右分流减少并出现右向左分流。如果合并有冠心病和高血压史，由于左心室舒张功能障碍，左心房压力升高可使左向右分流逐渐增加。并发症有肺动脉高压，右心衰，房性的心律失常，感染性的心内膜炎，肺动脉栓塞和反常性的栓塞等。
  语音时长 1:11”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-28 2400次

• 卵圆孔型房间隔缺损
  首先要看缺损的面积，如果比较小，是有可能会自然闭合，卵圆孔本身就是出生后才闭合的。房间隔缺损的病因是由于在胚胎发育的第四周，心房由从其后上壁发出，并向心内膜垫方向生长的原始房间隔，分为左右心房。随着心内膜垫的生长，并逐渐与原始房间隔下缘接触融合，最后关闭两者之间残留的间隙。在原发孔关闭之前，原始房间隔中上部逐渐退化吸收形成易新的通道，即继发孔。
  语音时长 1:11”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-27 8568次

• 房间隔缺损2孔型严重吗
  这种情况是很常见的，属于先心病，需要积极重视，定期复查，1岁之内有自己愈合可能性的。积极重视，就诊心内科，进行明确评估，看肺流量、肺动脉压力水平，以及临床症状特点，主要是气短或者容易感冒，肺炎的问题，1岁若不能自己愈合，需要手术治疗。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-14 1903次

• 什么是II孔型房间隔缺损
  II孔房间隔缺损就是继发孔房间隔缺损。房间隔缺损II孔为卵圆窝内的一个或者多个缺口，最大者为整个卵圆窝缺损。其发生是因为第一房间隔上部正常形成第二房间孔的生理性裂缝发生在错误的位置或太大时，则不会被第二房间隔盖住，结果致使有缺陷的第二房间孔存留。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-20 3803次

• 什么叫筛孔型房间隔缺损
  筛孔型房间隔缺损，是继发孔房间隔缺损的一种类型，是一种特别严重的先天性心脏性疾病。诱发筛孔性房间隔缺损的原因是比较复杂的，而且非常容易侵犯患者的心脏健康，容易出现肺动脉高压导致心力衰竭的出现。在治疗筛孔型房间隔缺损时主要应用外科手术治疗的方法，用补片进行修补做根本性的治疗，筛孔型房间隔缺损会干扰患者
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 229次

• 中央型房间隔缺损卵圆孔型
  是继发孔房间隔缺损，根据其部位通常分为四型，中央型也就是圆，是卵圆孔形缺损，位于房间隔的中部，相当于卵圆窝部位，是最常见的类型，约占到继发孔型房间隔缺损的70%，房间隔缺损的血流动力学改变，是在心房水平存在左向右分流，分流大小主要取决于，房间隔缺损的大小和左右坊之间的压力阶差。
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 407次