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• 原发孔型房间隔缺损是什么？

  所谓的原发孔房缺，我们要讲一个概念叫心内膜垫。早期的胚胎发育的时候，有一个心内膜垫的组织，它向四周发育。房间隔发育的时候，从心内膜垫往上长，发育成为了原发隔。从这边往下，长出了继发隔。所以在中间，如果心内膜垫组织的发育不完善，它会导致房间隔下面这一部分的缺损，这就叫原发孔房缺。它跟继发孔房缺的形成原因，在胚胎学上是不一样的，相对来说，一般所有的原发孔房缺，基本上都需要手术治疗。因为它这个组织发育的过程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周围传导束，是在一块儿紧贴着。我们如果是想做介入，可能周围所有组织都不能碰，所以这种做介入手术是不可能的，必须做外科手术矫治。而且在做外科手术矫治的过程中，还要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因为这种原发孔的房缺，因为它是心内膜垫组织的发育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前叶裂，二尖瓣的发育不良，这种都是做手术时候都要同期修补的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4888次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7412次

• 什么叫筛孔型房间隔缺损
  筛孔型房间隔缺损，是继发孔房间隔缺损的一种类型，是一种特别严重的先天性心脏性疾病。诱发筛孔性房间隔缺损的原因是比较复杂的，而且非常容易侵犯患者的心脏健康，容易出现肺动脉高压导致心力衰竭的出现。在治疗筛孔型房间隔缺损时主要应用外科手术治疗的方法，用补片进行修补做根本性的治疗，筛孔型房间隔缺损会干扰患者的正常生活，导致严重的心律失常或者是电解质功能紊乱，一旦发生心力衰竭，预后效果不好，所以对于筛孔性心律失常或者是筛孔型房间隔缺损，一经发现之后应当积极的采取手术治疗，除了筛孔型房间隔缺损，还有上腔型房间隔缺损、下腔型房间隔缺损以及原发孔型房间隔缺损。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 6412次

• 婴儿房间隔缺损筛孔型
  婴儿房间隔缺损筛孔型是常见的先天性心脏病的一种类型，可以进行手术治疗，建议先要进行相关的检查，并且进行肝功能和出凝血时间检查来具体的确定病因之后可以进行相关的治疗或者是手术治疗的方法。室间隔缺损基部筛孔状有在一年内自愈的可能性，几率不详也要因人而异，建议还是要在宝宝六个月内采用介入登不疗法，治疗宝宝越大对于发育的影响会越大。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-22 4095次

• 新生儿筛孔型房间隔缺损正常是怎样
  病情分析：新生儿筛孔型房间隔缺损是属于异常的情况，是先天性心脏病的一种，正常新生儿房间隔是没有缺损的。引起新生儿筛孔型房间隔缺损的原因尚不明确，目前认为是遗传因素与环境因素等复杂关系相互作用的结果。意见建议：缺损较小时一般没有症状，缺损较大时可导致肺血增多，出现反复呼吸道的感染。这种情况应就诊儿童心血管外科，完善心脏彩超、心电图等检查，由医师制定治疗方案，或者定期复查。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-29 901次

• 筛孔型的房间隔多发小缺损怎么办
  筛孔型房间隔缺损比较复杂，是一种多发疾病，该病的危害性比较严重，严重的危害了患者的心脏健康，并且影响了患者的正常生活，甚至还会危及患者的生命。针对不同的病因会采取不同的手术治疗方法，并且患者需要多休息，避免过度劳累。
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2019-01-05 1102次

• 中央型房间隔缺损卵圆孔型
  是继发孔房间隔缺损，根据其部位通常分为四型，中央型也就是圆，是卵圆孔形缺损，位于房间隔的中部，相当于卵圆窝部位，是最常见的类型，约占到继发孔型房间隔缺损的70%，房间隔缺损的血流动力学改变，是在心房水平存在左向右分流，分流大小主要取决于，房间隔缺损的大小和左右坊之间的压力阶差。
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 407次

• 继发孔型房间隔缺损能自愈么
  继发孔型房间隔缺损是小儿心脏病的一种，孩子会出现气短，疲劳，心悸等症状，是不能够自己自愈的。如果不及时治疗，孩子还会出现发育缓慢，心脏变大的现象，继发孔型房间隔缺损还会引起左心房的血液流向右心房，使肺动脉压力升高。继发孔型房间隔缺损的手术时间最好是在孩子两岁左右。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-25 18619次