医生主讲实录

所谓的原发孔房缺,我们要讲一个概念叫心内膜垫。早期的胚胎发育的时候,有一个心内膜垫的组织,它向四周发育。房间隔发育的时候,从心内膜垫往上长,发育成为了原发隔。从这边往下,长出了继发隔。所以在中间,如果心内膜垫组织的发育不完善,它会导致房间隔下面这一部分的缺损,这就叫原发孔房缺。

它跟继发孔房缺的形成原因,在胚胎学上是不一样的,相对来说,一般所有的原发孔房缺,基本上都需要手术治疗。因为它这个组织发育的过程中,它是跟二尖瓣、三尖瓣,包括周围传导束,是在一块儿紧贴着。

我们如果是想做介入,可能周围所有组织都不能碰,所以这种做介入手术是不可能的,必须做外科手术矫治。而且在做外科手术矫治的过程中,还要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因为这种原发孔的房缺,因为它是心内膜垫组织的发育不良,它一般都容易合并二尖瓣的前叶裂,二尖瓣的发育不良,这种都是做手术时候都要同期修补的。

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