问产后肺栓塞怎么处理

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• 肺栓塞的症状

  肺栓塞是指来自于下肢，或者其他部位的血栓，脱落到肺动脉里头，堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征，是胸痛、呼吸困难和咳嗽，相对来讲如果是比较小的血栓，堵塞肺动脉的话，会引起咳嗽，特别是像我们深经脉血栓，如果说病人有咳嗽的话，就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难，呼吸困难也是根据病人的症状，如果说小的血栓脱落，会有这种喘气费劲，然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话，会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛，胸痛是指胸口的剧烈疼痛，它有时候要跟心绞痛相鉴别。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 22443次

• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3881次

• 肺栓塞怎么处理
  肺栓塞患者要绝对卧床休息、根据情况予以吸氧，部分危重症病例甚至需要机械通气治疗。严重的胸痛患者可予以镇痛，维护生命体征的平稳。根据肺栓塞的严重程度分层予以相应的治疗，例如大面积肺栓塞患者在无溶栓禁忌症情况下，早期予以溶栓后去续抗凝。对于非大面积肺栓塞患者则需要予以相应的抗凝治疗。此时抗凝疗程要视栓塞的类型以及危险因素来定，危险因素短期内可以消除者疗程在3~6个月，栓子来源不明者疗程在3~6个月，部分患者有可能需要长时间的抗凝治疗。有时还可以配合肺栓塞的相关介入治疗。在上述的抗凝过程中还要积极治疗诱发血栓形成的危险因素，降低其复发率。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2022-01-24 1077次

• 怎么防止产后肺栓塞
  首先可以使用少量的抗凝药物进行治疗，例如临床上常用的肝素、低分子肝素、华法林等，同时要避免久卧，需要进行早期的床下活动，以免出现下肢静脉血栓和出现肺栓塞。如果患者出现了肺栓塞的相关临床表现时，需要进一步完善和核素扫描、肺动脉CT、肺动脉磁共振以明确诊断是否为肺栓塞，如果确认，需要进行相应的抗凝溶栓介入和手术的治疗方法，预防大于治疗，一旦出现了肺栓塞的临床表现，要积极的进行治疗，以提高预后。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-28 2392次

• 肺栓塞怎么处理
  病情分析：根据肺栓塞的严重程度予以相应的治疗，例如非大面积肺栓塞予以抗凝药物的治疗。对于大面积肺栓塞，在维持生命体征平稳的情况下如果无溶栓禁忌症，早期予以相应的药物溶栓治疗。患者病情稳定以后根据病情予以一定时间的抗凝维持治疗，例如口服利伐沙班或华法林等。意见建议：肺栓塞是危重疾病，确诊肺栓塞以后患者早期需要住院治疗，根据情况完善相关的检查，例如血气分析、心脏彩超、下肢深静脉彩超等检查。患者也需要定期的来医院复诊。
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-20 1001次

• 产后肺栓塞怎么办
  病情分析：产后肺栓塞应该及时地根据症状来治疗，如果症状比较轻，需要在医生指导下口服抗凝血或溶血的药物，如果症状比较严重可以通过手术或介入的方法治疗。意见建议：生产后的人不要长时间的卧床休息，要适量的活动，可以做瑜伽加强血液循环，防止静脉血栓的行成，也可以穿加压袜来预防。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-16 1702次

• 急性肺栓塞的处理
  一、循环呼吸支持：1、体位：绝对卧床一到两周，减少搬动，防止栓子脱落。2、气道管理：改善呼吸，保持呼吸道通畅，及时给氧治疗，按需吸痰，必要时雾化。二、溶栓治疗及护理：1、溶栓时间窗：症状发作的四十八小时内溶栓效果最佳，但在症状持续六到十四天内仍有效。2、溶栓人群：主要用于高危肺栓塞患者，对于中危患者
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-17 8240次

• 急性肺栓塞的应急处理
  当身体其他部位中的脂肪、空气、血块、组织碎片或者是其他异物进入到肺循环时，会堵塞肺主动脉或者是肺主动脉的分支，导致肺部血管栓塞，这种情况就称之为肺栓塞。肺栓塞的患者多会出现呼吸困难、胸部疼痛以及晕厥等症状，部分慢性肺栓塞的患者还会出现咯血的情况。肺栓塞的发病率近年来呈现逐步上升的趋势，一般男性发生肺
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-08-22 3178次