问生理性黄疸与病理性黄疸的区别有哪些

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• 新生儿生理性黄疸

  因为绝大多数新生儿生后，都会有一个一过性的黄疸，为什么呢，一方面就是，新生儿的红细胞比较多，而且寿命又比较短，这样新生儿的红细胞破坏的多，之后就产生了胆红素，其次新生儿的肝酶又不充足，不像我们成人的，酶活跃强度那么强，处理起胆红素的能力偏低，再加上我们新生儿，生后的头几天入量又不太充足，这样排泄的比较慢，肝肠循环就增加，这样胆红素走到肠道里之后，又开始回吸收，回吸收之后，这样几方面的因素，然后就堆积到了，这个新生儿的血液内，然后透过皮肤，就会表现出皮肤的黄疸。而且严重一点，还会表现出来巩膜的黄疸，但是生理性的黄疸，和病理性黄疸是有区别的，所以我们大家一定要掌握，什么叫生理性黄疸呢，第一点就是出现的时间要合适，生后两到三天，然后持续一般的不超过七天，四五天的时候达高峰，五天左右的时间达高峰，七天之后就逐渐的开始下降了，这是从时间上讲，另外一个从数值上来讲呢，就是新生儿的，我们成人的胆红素，是正常值不超过1毫克，而新生儿的，生理性的胆红素的数值，允许到每分升12.9毫克，如果生后72小时，大于等于12.9毫克，那我们就不能诊断，是生理性的黄疸了，一般的时间，就是有的个别孩子，可以持续到两周左右的时间，如果超过两周了还持续的不消退，或者是反而还增高，然后持续的时间就更延长，这样我们就视为一个病理性黄疸，病理性黄疸的因素就很多了，所以我们就不在这里边讲了，大家一定要记住生理性黄疸，第一，黄疸出现的时间要在两三天，持续的时间，一般七天左右开始下降，最长不超过14天左右的时间，这样我们视为，一个生理性的黄疸，生理性黄疸怎么来处理呢，我们家长能做到的，就是在家里边可以适当的，找一些阳光充足的地方，太阳光照射一下，还有一个要注意给孩子要吃饱，然后多喂奶，然后促进新生儿的排泄，然后把胆红素及时地排泄出来，减少这种肝肠循环，反而加重黄疸，这就是我们讲的生理性黄疸。

  

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  陈玉琴 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 17806次

• 病理性黄疸如何治疗

  病理性黄疸，我一般主张就是光疗，我们就是把孩子暴露在蓝光，我们有专业的蓝光灯，通过光疗照射，达到一个退黄作用，蓝光照射是目前最安全，最有效的一个退黄的办法，副作用很小，光疗它就是把孩子放在蓝光箱里面，保护孩子的一个眼睛，戴上眼罩，保护生殖器，然后在蓝光的照射下，出现逐渐的使皮肤内的胆红素，异构化，然后通过随着大小便的排泄，增加这个退黄，但是蓝光照射，我们一般采用时间间断的蓝光照射，每次照六到八小时，然后休息四五个小时到六个小时，然后再接着照，这个效果非常好，蓝光照射它就是基本上，是很安全的一个，没有创伤的一个办法，但是蓝光照射，也会出现一些副作用，它常见的副作用，一个就是皮疹，有时候会因为蓝光照射，会引起一些脱水热，再是在临床上进行及时处理，能很快的消退，所以我们还是提倡，对病理性黄疸的治疗，还是提倡用蓝光照射的方法

  

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  王秋月 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-11 10097次

• 生理性黄疸与病理性黄疸的区别
  婴幼儿黄疸是体内胆红素浓度高的结果，而胆红素主要是红血球的代谢产物，当红血球老化破坏时，血红素就会游离出来，经代谢后产生的胆红素，胆红素通过血液运送到肝脏，经肝脏代谢后，由胆管排泄于肠内。当上述的代谢路径发生问题时，造成血中胆红素的堆积，就会形成黄疸，新生儿黄疸有真有假。真黄疸是指病理性黄疸，如新生儿溶血病、新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等。而假黄疸特指小儿生理性黄疸，是不需要治疗的，有病理性黄疸时应引起重视，因为它常是疾病的一种表现，应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时，会通过血脑屏障损害脑细胞，常呈核黄疸，引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症，所以一旦怀疑婴幼儿有病理性黄疸，应立即就诊。
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  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-09-08 4421次

• 生理性黄疸与病理性黄疸的区别
  生理性黄疸一般在新生儿出生三天左右出现，少数在出生后两天就可以出现，或者是延迟到生后五天出现，以后逐渐加重。通常与黄疸出现后两到三天最明显。而病理性黄疸在生后24小时内出现，如果一个新生儿生后几个小时就出现黄疸，需要警惕溶血。生理性黄疸的最高值，足月儿不超过12mg/dl，早产儿不超过15mg/dl，黄疸最先出现的顺序最先是巩膜、面部、颈部，然后蔓延到躯干部和四肢。而病理性黄疸进展的比较快，从面部逐渐地波及到躯干四肢，如果发现新生儿手、足心均被黄染，多提示胆红素数值超过12mg/dl，而治疗上也是不同的，生理性黄疸不需要特殊治疗，就需要多喝温开水，多吃多拉就可以了；而病理性黄疸多需要采用蓝光治疗或者是口服退黄药物治疗。
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  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-08-21 7712次

• 生理性黄疸与病理性黄疸如何辨别
  生理性黄疸是因为胆红素代谢障碍引起的暂时性黄疸，一般在出生后2到3天左右出现，7到10天左右消退，早产儿持续时间稍微长点，其他临床症状较少见。出生后24小时内即出现，血腥的工作身高超过5毫克，每日持续时间长达2周，黄疸加重或消退后重复出现，则为病理性黄疸，生理性黄疸不需要治疗，病理性黄疸严重者需要茵栀黄颗粒口服，或蓝光治疗。
  张克 主治医师石家庄市第五医院

  2018-11-30 1203次

• 生理性黄疸和病理性黄疸有什么区别
  生理性黄疸和病理性黄疸有很多的区别。生理性的黄疸是只有皮肤黄，而且没有其他的病症。饮食睡眠大小便正常，一般的1-2周就可以自然褪去的，病理性的黄疸会有很多的病症.
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2017-03-24 6901次

• 生理性黄疸和病理性黄疸的区别
  首先，在外形上的区别，生理性黄疸有一定的限度，皮肤不呈橘黄色而呈浅黄色，眼白微微的发黄，口腔黏膜微黄，手心脚心不黄，一般四五天可以达到高峰，大约在十二天之内或者是十四天内逐渐的消失完全。而病理性黄疸，黄色呈橙黄色，遍及全身，宝宝有睡眠精神状态不好，有烦躁不安的情绪，严重的可以出现核黄疸。第二个辨别点
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-07-26 254次

• 生理性黄疸与病理性黄疸如何辨别
  一，生理性黄疸，生理性黄疸通常是由婴儿的肝脏功能不成熟而造成的，随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强黄疸会自然消退，生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。二，病理性黄疸，严重的病理性黄疸通常称核黄疸，造成神经系统损害导致儿童智力低下等严重后遗症甚至死亡。
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 263次