生理性黄疸与病理性黄疸的区别

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医生主讲实录

婴幼儿黄疸是体内胆红素浓度高的结果,而胆红素主要是红血球的代谢产物,当红血球老化破坏时,血红素就会游离出来,经代谢后产生的胆红素,胆红素通过血液运送到肝脏,经肝脏代谢后,由胆管排泄于肠内。

当上述的代谢路径发生问题时,造成血中胆红素的堆积,就会形成黄疸,新生儿黄疸有真有假。真黄疸是指病理性黄疸,如新生儿溶血病、新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等。

而假黄疸特指小儿生理性黄疸,是不需要治疗的,有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。

此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞,常呈核黄疸,引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症,所以一旦怀疑婴幼儿有病理性黄疸,应立即就诊。

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