因为绝大多数新生儿生后,都会有一个一过性的黄疸,为什么呢,一方面就是,新生儿的红细胞比较多,而且寿命又比较短,这样新生儿的红细胞破坏的多,之后就产生了胆红素,其次新生儿的肝酶又不充足,不像我们成人的,酶活跃强度那么强,处理起胆红素的能力偏低,再加上我们新生儿,生后的头几天入量又不太充足,这样排泄的比较慢,肝肠循环就增加,这样胆红素走到肠道里之后,又开始回吸收,回吸收之后,这样几方面的因素,然后就堆积到了,这个新生儿的血液内,然后透过皮肤,就会表现出皮肤的黄疸。而且严重一点,还会表现出来巩膜的黄疸,但是生理性的黄疸,和病理性黄疸是有区别的,所以我们大家一定要掌握,什么叫生理性黄疸呢,第一点就是出现的时间要合适,生后两到三天,然后持续一般的不超过七天,四五天的时候达高峰,五天左右的时间达高峰,七天之后就逐渐的开始下降了,这是从时间上讲,另外一个从数值上来讲呢,就是新生儿的,我们成人的胆红素,是正常值不超过1毫克,而新生儿的,生理性的胆红素的数值,允许到每分升12.9毫克,如果生后72小时,大于等于12.9毫克,那我们就不能诊断,是生理性的黄疸了,一般的时间,就是有的个别孩子,可以持续到两周左右的时间,如果超过两周了还持续的不消退,或者是反而还增高,然后持续的时间就更延长,这样我们就视为一个病理性黄疸,病理性黄疸的因素就很多了,所以我们就不在这里边讲了,大家一定要记住生理性黄疸,第一,黄疸出现的时间要在两三天,持续的时间,一般七天左右开始下降,最长不超过14天左右的时间,这样我们视为,一个生理性的黄疸,生理性黄疸怎么来处理呢,我们家长能做到的,就是在家里边可以适当的,找一些阳光充足的地方,太阳光照射一下,还有一个要注意给孩子要吃饱,然后多喂奶,然后促进新生儿的排泄,然后把胆红素及时地排泄出来,减少这种肝肠循环,反而加重黄疸,这就是我们讲的生理性黄疸。
新生儿生理性黄疸
医生主讲实录
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新生儿生理性黄疸特点新生儿生理性黄疸特点:第一,轻者的呈浅黄色,局限于面部、颈部或者是波及到躯干,巩膜也可有黄染,一般是2到3天出现,第5到6天的话达到高峰,然后逐渐消退。重者的黄疸的话,同样可以由先头后足,这个顺序出现,然后遍及全身,呕吐物以及脑脊液中,也可能会出现黄染,时间达到一周以上。第二,个别早产儿可持续四周。早产儿的大便仍然是黄色的,尿中是没有胆红。生理性黄疸的话,色泽是浅黄色,重者颜色是比较深,但皮肤红润、黄里透红,黄疸出现的部位,多见于躯干巩膜,以及四肢近端,一般的话不超过肘部和脐部。第三,新生儿的一般状况比较好,也没有贫血,也没有肝脾肿大和肝功能不好的表现,不会发生核黄疸。第四,新生儿生理性黄疸,较早产儿和较足月儿多见,并且他的消退是比较延迟的,可延迟到1到2天出现,并且可以延迟到2到4周才消退,消退的也比较晚。这是新生儿生理性黄疸的特点。01:51
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新生儿生理性黄疸的特点病理性黄疸是黄疸出现早,比如48小时内出现了黄疸,然后黄疸持续不退,足月儿大于15天;早产儿大于20天黄疸不退。黄疸退而复现,就是黄疸退了又出现了。直接胆红素超过两毫克每分升,总胆红素早产儿大于15毫克每分升;足月儿大于12.9毫克每分升。除了这些病理性因素以后,那我们就考虑是生理性黄疸。现在专家共识,就是早产儿无论什么情况下出现黄疸,我们都要按病理性黄疸去对待。01:42
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新生儿生理性黄疸新生儿生理性黄疸,就是出现的时间要合适,生后两到三天,一般持续不超过七天,四五天的时候达到高峰,五天左右的时间达高峰,七天之后就逐渐的开始下降了,这是从时间上讲。另外一个从数值上讲,就是新生儿,成人的胆红素是正常值不超过一毫克,而新生儿的生理性的胆红素的数值,允许到每分升12.9毫克。如果生后72小时,大于等于12.9毫克,那就不能诊断是生理性的黄疸,一般的时间,就是有的个别孩子,可以持续到两周左右的时间。如果超过两周了,还持续的不消退,或者是反而还增高,然后持续的时间,就更延长,这样就称为是病理性的黄疸。病理性黄疸的因素就很多了,就不在这里讲了。一定要记住生理性黄疸,黄疸出现的时间要在两三天,持续时间一般七天左右开始下降,最长不超过十四天。生理性黄疸怎么来处理,就是在家里面,可以适当的找一些阳光充足的地方,照射一下,还有一个要注意给孩子要吃饱,多喂奶,然后促进胆红素的排出,减少肝肠循环。语音时长 2:06”
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新生儿生理性黄疸症状生理性黄疸又叫做新生儿生理性黄疸,因为生理性黄疸只作用新生儿,是新生儿胆红素代谢的特点,正常新生儿在生长过程中的一种生理现象,它是属于正常的现象,是体内胆红素浓度过高出现的皮肤黏膜黄染的现象。我们要注意一点,是正常的生理现象,生理性黄疸是不需要任何治疗,就可以恢复。主要是由于胎儿出生之后,血氧分压突然的升高,细胞破坏过多,或者是新生儿肝功能不成熟,肝脏摄取、结合、排泄胆红素的功能比较差,或者是肝胆循环不成熟所造成的暂时性的现象,它的症状一般没有什么不适感,孩子精神状态都很好。语音时长 1:07”
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新生儿生理性黄疸特点病情分析:新生儿生理性黄疸是由于胆红素生成过高,或者是血浆白蛋白合成胆红素的能力不足所导致,由于新生儿时期,肝脏中处理胆红素转化关键酶的活性能力比较弱,所以也会导致胆红素增高。会表现为皮肤粘膜以及巩膜的黄染,特别是在出生后,2~3天开始出现皮肤黄染,一般4-5天左右会达到高峰。意见建议:新生儿生理性黄疸,一般不需要特殊的治疗,大多数的患儿会自行的消退。但如果黄疸时间比较长,或者没有自行的消退,可以通过光疗或者是药物来进行治疗。
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什么是新生儿生理性黄疸病情分析:黄疸是新生儿特有的现象,80%的新生儿会出现黄疸。意见建议:新生儿出生后血清胆红素水平是一个动态变化的过程,需要考虑其胎龄、日龄及是否存在高危因素。生理性黄疸,足月宝宝两周内消退,早产儿3-4周消退。早产,溶血,感染,低血糖,窒息等是黄疸的高危因素。如果宝宝出生后有这些高危因素,黄疸值需要动态监测。
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新生儿生理性黄疸特点新生儿生理性黄疸是由胆红素代谢引起的,是正常的新生儿生长过程中所出现的一种常见的生理现象。是因为婴儿体内胆红素的升高而引起皮肤和黏膜及其他器官黄染的现象。新生儿毛细血管相对较丰富,当胆红素超过85μmol/L时就会出现皮肤黄染的现象。轻者面、颈及躯干部位呈浅黄色,巩膜有时候也会黄染,一般1-2周恢复
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新生儿生理性黄疸的特点新生儿生理性黄疸的特点有精神状态好、出现时间早、高峰期短、黄疸增长慢、黄疸症状轻等。1、精神状态好:此生理现象不会影响新生儿的吃奶、大小便、睡眠等情况,除了皮肤颜色改变,新生儿没有不适症状。2、出现时间早:多数新生儿在出生后2天到3天出现生理性黄疸。3、高峰期短:一般此现象在出现后的第5天达到高峰,