问结核性脑膜炎的预后好吗

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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 10791次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24234次

• 结核性脑膜炎预后
  结核性脑膜炎随着结核菌感染而引起的脑膜非化脓性炎症，它主要表现为发热、头痛、呕吐、乏力、盗汗，严重的患者可以出现惊厥、抽搐、昏迷、大小便失禁等等，它的病情轻重严重不一，轻症患者预后良好。如果是严重的患者可能会出现并发症，出现一些后遗症，比如瘫痪等等，它的预后主要取决于患者病情轻重以及诊断是否及时，还有用药是否合理来决定的，因此，对于结核性脑膜炎一旦确诊要尽快给予合理的治疗，减少并发症，减少后遗症。
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  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-19 1247次

• 结核性脑膜炎的预后
  结脑的发病急缓不定，但是病程都比较长，治愈的比较少，恶化死亡的比较多，自从抗结核化疗应用以来，不良的预后大有改善，结脑的预后取决于抗结核药物治疗的早晚，开始治疗的方法正确与否，所感染的结核分枝杆菌，是否耐药菌株，患者的发病年龄，治疗时期的病期、病型，是否合并脑积水，初始或者是复制，脑脊液生化和细胞学改变，都能影响治疗的效果，这些综合因素和预后都有密切的关系。结脑的早期脑底的渗出物，可因及时治疗而完全吸收，临床上，可以没有症状或症状完全好转，治疗后，可以没有任何的后遗症，脑脊液恢复正常，结核分枝杆菌转阴，中枢神经系统的病灶也可以完全吸收。但是如果诊断和治疗被延误，则结脑的颅底颜色，有脑膜沿及脑实质，引起意识障碍和精神症状，危及了脑血管，引起脑软化，偏瘫，癫痫发作，失语，累积了锥体外系，会出现各种异常的运动，累积了脑桥及延髓，会引起吞咽、迷走和副神经的损害，病人会因为渗出物的粘连和压迫，引起呼吸中枢的麻痹而死亡。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-09 958次

• 结核性脑膜炎怎么引起的
  结核性脑膜炎一般来说是在原发感染和继发性结核激活以后产生结核杆菌的菌血症，细菌随血液循环播散到脑、脑膜和颅骨附近，形成分散的结核病灶。一般在室管膜下偶然形成的结核结节进展并破裂，进入蛛网膜下腔，从而造成颅内感染。
  吴开福 主治医师滕州市中心人民医院

  2019-01-01 1402次

• 结核性脑膜炎怎么得的
  脑膜炎是结核菌通过血脑屏障感染脑膜形成的感染性炎症，一般是来自于其他部位的结核菌，比如肺结核、肠结核等，通过血液循环到达颅内，造成中枢神经系统感染。结核性脑膜炎一般寄发于有其他部位结核感染的患者，特别是肺结核。发病还和免疫力状况有关，免疫力下降时，容易感染发病。
  冯磊 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-12-14 1301次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎能治好吗
  结核性脑膜炎，约占全身性结核病的6%左右。是由于结核杆菌经过血液播散后在软脑膜下种植，形成结核结节，破溃后大量的结核菌进入到蛛网膜下腔引起。本病是一种非化脓性炎症性疾病，起病比较隐匿，慢性病程，临床以低热、盗汗、食欲减退、乏力以及脑膜刺刺激征、颅内压增高为主要表现。结核性脑膜炎如果诊断及时，及早进行
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 11942次