问骨质疏松该怎么用药

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• 骨质疏松怎么补钙

  有很多患者会说，我家里有钙片，吃了怎么还是骨质疏松。那么这就涉及到怎么补钙的问题，并不是说只要吃钙片，就不骨质疏松了，因为有时候钙片吃进去，不一定吸收了。所以我们除了普通的吃钙片补钙以外，还有辅助性的，用罗盖全、阿尔法骨化醇，这些维生素D类的药物来增进钙质的吸收。那么光吃钙片、光吃骨化醇，可能还不行。有时候，对于骨质疏松的患者来说，还要辅助性的用一下，福善美这一类药物，就是阿仑膦酸钠，一周吃一次。在必要的情况下，还可以辅助性的打益钙灵，一周一次或者是两次，这些都是骨质疏松的治疗。所以骨质疏松，不是说单纯的吃钙片这么简单，它有规范的治疗方案，还是要到医院就诊。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 8121次

• 骨质疏松疼痛

  骨质疏松、疼痛，这两者是可以联系在一起的。现在患者除了说类风湿性关节炎会引起关节的疼痛，有时候因为疼痛，你要考虑是骨质疏松引起的。所以一般来说对于中老年患者，到我们诊室来就诊的时候，我都会给患者查一个骨密度。因为患者骨密度的值，来监测患者骨质疏松的一个程度。骨质疏松是可以导致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及绝经后的妇女很容易出现。许多患者会出现腰背部的疼痛，因为骨质疏松引起的疼痛多发于腰背部，多发于脊柱的两侧。有的可能会出现一个压缩性骨折，疼得非常厉害，他会告诉你这几天不知道为什么胸骨那里，胸背部疼得非常厉害。那么这种情况下你要考虑患者是否有胸椎压缩性骨折的可能性，一定要给患者去拍个片。临床上这种压缩性骨折，是经常发生的。可能都是在患者的不知不觉当中，不一定是受一个很明显的外力的作用，有时候他可能扭个身，或者是坐个公共汽车，车稍微颠簸一下，他都有可能发生压缩性骨折。一般来说，当患者的骨质流失12%以上，就会出现一个很明显的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也会出现一个四肢的疼痛，不是只有腰背部才会疼痛，比如腿也会痛，有时候患者会给你说他的夜间腿经常抽筋，这个时候你就要注意了是不是骨质疏松引起的腿部抽筋。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 10398次

• 骨质疏松该怎么用药
  骨质疏松这种疾病在临床当中是比较常见的，根据骨质疏松形成的原因，一般来讲分为原发性骨质疏松以及继发性骨质疏松。对于原发性骨质疏松是最主要的，要积极的规范的使用药物抗骨质疏松治疗，可以口服碳酸钙D3，阿法骨化醇软胶囊，阿伦磷酸钠片，还可以使用鲑鱼降钙素注射液以及唑来膦酸注射液。如果经济条件比较好的话，可以使用特立帕肽。同时还要积极的使用一些消炎镇痛药物对症治疗，比如双氯芬酸钠，洛索洛芬钠，还可以使用氨酚曲马多或者塞来昔布胶囊，也可以使用一些活血化瘀的药物，比如血栓通注射液，丹红注射液等等。对于继发性骨质疏松，需要积极的治疗原发性的疾病，比如甲状旁腺功能亢进症等等。
  语音时长 01:11”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-13 1254次

• 骨质疏松用药
  ​上节课讲的是骨质疏松的治疗，预防。这节课主要着重讲的是用药，药物治疗包括激素代替疗法，选择性雌激素受体调节剂，维生素d和钙，氟化物，那么氟化物是骨形成的有效刺激物，可以增加椎体和髋部的骨密度，降低椎体骨折的发生率，每天小剂量的氟既能有效地刺激骨形成且副作用小，对于接受治疗的骨质减少和骨质疏松症的患者，建议每一到两年复查一次。如检测骨的更新指标很高，骨密度，药物应减量，长期预防骨量的丢失，见于妇女在绝经后就开始雌激素替代治疗，至少维持五年，以十到十五年为佳。若患者确诊疾病，已知会导致骨质疏松和使用明确会导致骨质疏松的药物，建议同时给与钙，维生素d，二磷酸盐的治疗。我们看一下激素代替疗法，激素代替疗法被认为是治疗绝经妇女骨质疏最佳选择，也是最有效的方法。存在的问题就是激素代替疗法可能会带来其他系统的不良反应，激素代替疗法避免用于患有乳腺疾病的患者，以及不能耐受其副作用的患者，包括雌二醇，雄激素，睾酮肌内注射等等。
  语音时长 1:50”
  关景涛 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2018-06-14 1403次

• 老年骨质疏松怎么用药
  老年人骨质疏松可以吃钙片，女同志还可以口服少量雌激素，多晒太阳适当参加户外活动等。具体用药方案、用药的剂量，为了慎重起见，患者应该去正规医院看看医生，做一些必要的临床检查，如血液常规检查等，以明确具体诊断再来决定。
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-11-26 1602次

• 骨质疏松该怎么预防
  病情分析：生活中纠正不良习惯如禁烟限酒，少喝或不喝碳酸饮料浓茶和咖啡，避免钙质异常流失。注意饮食营养均衡，多食高钙食物，如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜，三文鱼、虾皮、瘦肉等，勤晒太阳促进钙吸收。适度锻炼，强壮骨骼提高机体敏捷度和肌群力度。意见建议：建议40岁以上人群常规体检检测骨密度，一旦发现存在骨量有所下降，要提早进行抗骨质疏松治疗。我国营养学会制定成人每日钙摄入量推荐800mg，老年人为1000mg，饮食补钙不足时可给予补充钙剂和维生素D。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-21 901次

• 骨质疏松该怎么用药
  骨质疏松这种疾病在临床当中是比较常见的，根据骨质疏松形成的原因，一般来讲分为原发性骨质疏松以及继发性骨质疏松。对于原发性骨质疏松是最主要的，要积极的规范的使用药物抗骨质疏松治疗，可以口服碳酸钙D3，阿法骨化醇软胶囊，阿伦磷酸钠片，还可以使用鲑鱼降钙素注射液以及唑来膦酸注射液。如果经济条件比较好的话，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 308次

• 老年骨质疏松怎么用药
  老年骨质疏松的常用药物有降钙素、双膦酸盐类药物等，具体药物用法用量需到医院检查后遵医服用。对于那些疼痛较重的患者，可以口服止痛药物来缓解。除了药物治疗，骨质疏松患者可以在日常饮食中多摄入钙，并多吃维生素D丰富的食物来促进钙的吸收，保持良好的
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次