问消化道出血诊断依据有哪些

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• 上消化道出血鉴别诊断

  上消化道出血应该与以下疾病相鉴别：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现，常伴有痰液呈泡沫状，肺部的一些啰音，还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出，这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查，必要时请相关科室会诊。第三，食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂，以及铋剂这些药物，需要详细地询问病人的一些病史。第四，要与下消化道出血相鉴别，因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便，但是如果一些小肠的出血，如果积血在小肠里面停留的时间较长，也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难，但是这种鉴别还是可以通过病人的病史，一些症状和胃镜结肠镜，以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 7535次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5152次

• 消化道出血诊断依据
  对于消化道出血的诊断来说，需要根据临床症状以及患者的生命体征、辅助检查进行诊断。首先对于消化道出血的患者，会表现出呕血或者是出现黑便等临床症状。其次对于部分下消化道出血的患者，会表现出便血以及便常规之中潜血为阳性等情况，在进行体格检查以及生命体征测量的过程当中，部分患者会出现心率的增快、血压的下降。另外，对于部分患者在进行血常规检查的过程当中，多提示有血红蛋白的进行性下降。另外，部分患者在进行胃镜检查或者肠镜检查的过程当中，多可发现局部有溃疡性病变或者明显的出血以及部分老年患者发现局部的肿瘤性病变。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-07-03 1150次

• 消化道出血的诊断依据
  消化道出血的诊断依据主要是结合患者的临床表现，比如有明显的呕血，便血等症状，以及实验室检查，比如血常规提示红细胞血红蛋白下降，血生化提示血尿素氮上升。患者的一般情况，比如有明显的血压下降，心率快，呼吸快等等。查体患者有贫血貌，肠鸣音活跃等等表现。内镜检查可见有明显的消化道出血的表现。出现消化道出血，要立即去医院就诊，静脉给予止血药物等治疗，尽早完善胃镜或者肠镜检查，明确出血的部位，必要时行内镜下止血治疗。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-09-18 2238次

• 消化道出血停止判断依据有哪些
  消化道出血停止的指征有患者2-3天内停止排黑便，暗红色血便，呕血。心电监护监测血压心率趋于平稳，血常规监测血红蛋白无下降趋势，或逐渐上升。行胃镜检查未发现胃内残留积血，特别是无新鲜及活动性的出血，结肠镜检查未发现肠腔内新鲜血液。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-23 1002次

• 消化性溃疡诊断依据有哪些
  胃镜是诊断消化性溃疡的首选方法，其目的在于确定有无病变，部位和分期，鉴别良恶性，判断治疗效果，对合并出血的患者给予止血治疗，对于有胃镜禁忌者，不愿意接受胃镜检查者，或没有胃镜的时候，可以选择x钡餐检查。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-29 1301次

• 消化道出血怎么诊断
  诊断消化道出血，首先根据患者的临床表现，比如说患者出现呕血、黑便、血便和失血性周围循环衰竭，呕吐物或者黑便隐血试验呈强阳性、化验血常规、血红蛋白浓度、红细胞计数以及血细胞比容下降，这些都提示存在着消化道出血，但是需要除外消化道以外的出血因素，比如说肺部的疾病，支气管扩张或者肺结核引起的咯血，需要与消
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 231次

• 消化道出血鉴别诊断
  消化道出血可以通过口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌等疾病鉴别诊断。1、口腔出血：口腔出血一般会导致新鲜的血液从口中流出，症状表现为新鲜的血液，消化道出血一般为咖啡色胃内容物，需要及时到口腔科就诊，排除口腔疾病。2、咽喉部出血：如果是咽喉黏膜破裂造成的出血，会导致痰中带有血丝，并且呈现为鲜
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-09 0次