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• 上消化道出血鉴别诊断

  上消化道出血应该与以下疾病相鉴别：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现，常伴有痰液呈泡沫状，肺部的一些啰音，还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出，这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查，必要时请相关科室会诊。第三，食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂，以及铋剂这些药物，需要详细地询问病人的一些病史。第四，要与下消化道出血相鉴别，因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便，但是如果一些小肠的出血，如果积血在小肠里面停留的时间较长，也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难，但是这种鉴别还是可以通过病人的病史，一些症状和胃镜结肠镜，以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 7231次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4871次

• 消化道出血的诊断依据
  消化道出血的诊断依据主要是结合患者的临床表现，比如有明显的呕血，便血等症状，以及实验室检查，比如血常规提示红细胞血红蛋白下降，血生化提示血尿素氮上升。患者的一般情况，比如有明显的血压下降，心率快，呼吸快等等。查体患者有贫血貌，肠鸣音活跃等等表现。内镜检查可见有明显的消化道出血的表现。出现消化道出血，要立即去医院就诊，静脉给予止血药物等治疗，尽早完善胃镜或者肠镜检查，明确出血的部位，必要时行内镜下止血治疗。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-09-18 2151次

• 下消化道出血的诊断依据
  首先针对一个老年人下消化道出血多见于大肠癌、结肠血管扩张和缺血性肠炎的发生，而儿童多以器室、幼年性息肉，感染性肠炎和血液病是最多见的。出血之前它可以合并有一些病史，比如结核病、血吸虫病，还有腹部放疗时可以引起相应的肠道疾病；甚至在血液病和风湿性疾病的发生出血的机会也是比较多的。对于血色的是鲜红，覆于粪便表面的多见于肛门、直肠和乙状结肠的病变，便后滴血或喷血常为痔疮或者是肛裂，而又伴结肠癌出血，多为暗红色或者是猪肝色，停留时间比较长，而呈柏油样便。而小肠出血于右半结肠出血是相似的，对于乙状结肠癌它可能会出现一些粘液脓血便的情况，如果伴有发热，可以伴有一些肠道的炎症或者是一些全身系统疾病，比如白血病、淋巴瘤，还有一些风湿性疾病引起的疾病。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-18 1721次

• 消化道出血诊断依据有哪些
  消化道出血的诊断主要依靠临床表现，消化道出血的患者表现为呕血黑便，这是消化道出血的特征性表现，同时有的患者伴有血便和暗红色大便，失血量较多时有失血性周围循环衰竭的表现，表现为心慌，头晕，乏力。同时查血常规可表现为血红蛋白浓度，红细胞计数及血细胞比容持续下降。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-23 1703次

• 消化道出血如何诊断
  消化道出血诊断，主要依据临床表现，而临床表现取决于出血量，出血的速度，出血部位及性质的改变，与机体的年龄和循环功能的代偿能力有关，呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现，血便和暗红色大便多为中下消化道出血的临床表现，出血量较多时有失血性周围循环衰竭的表现，表现为头晕，心慌，乏力，晕厥，查血分析提示有贫血及血象发生改变。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1203次

• 消化道出血怎么诊断
  诊断消化道出血，首先根据患者的临床表现，比如说患者出现呕血、黑便、血便和失血性周围循环衰竭，呕吐物或者黑便隐血试验呈强阳性、化验血常规、血红蛋白浓度、红细胞计数以及血细胞比容下降，这些都提示存在着消化道出血，但是需要除外消化道以外的出血因素，比如说肺部的疾病，支气管扩张或者肺结核引起的咯血，需要与消
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 231次

• 消化道出血鉴别诊断
  消化道出血可以通过口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌等疾病鉴别诊断。1、口腔出血：口腔出血一般会导致新鲜的血液从口中流出，症状表现为新鲜的血液，消化道出血一般为咖啡色胃内容物，需要及时到口腔科就诊，排除口腔疾病。2、咽喉部出血：如果是咽喉黏膜破裂造成的出血，会导致痰中带有血丝，并且呈现为鲜
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-09 0次