问消化道出血停止判断依据有哪些
病情描述:
消化道出血停止判断依据有哪些
答医生回答
病情分析:
消化道出血停止的指征有患者2-3天内停止排黑便,暗红色血便,呕血。心电监护监测血压心率趋于平稳,血常规监测血红蛋白无下降趋势,或逐渐上升。行胃镜检查未发现胃内残留积血,特别是无新鲜及活动性的出血,结肠镜检查未发现肠腔内新鲜血液。
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如何判断上消化道出血未停止判断上消化道出血是否停止,对于决定治疗措施很有帮助。临床上如果有下面的一些症状和实验室检查,均提示消化道出血未停止:第一,呕血和黑便的次数增多,呕吐物呈鲜红色,或者排出暗红色的一些血便,或者伴有肠鸣音的活跃。第二,如果经快速的输液和输血,周围循环衰竭的一些表现没有明显改善,或者虽经暂时的好转而后又迅速地恶化。第三,患者的红细胞计数和血红蛋白的浓度继续下降。第四,在补液量和尿量足够的情况下,病人血里面的尿素氮的含量持续升高或暂时升高。01:26
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上消化道出血如何判断出血是否停止上消化道出血经过治疗以后,主要通过以下几个方面可以判断:第一个,临床症状消失,不再呕血及黑便了;第二个,血压、心率等生命体征,他是比较稳定的,甚至有逐渐回升,心率慢慢下降了;第三个,复查血红蛋白的浓度,血细胞的比容不再下降了,升高的网织红细胞计数,还有尿素氮下降了,这个时候我们就可以判断,出血基本停止了。01:24
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消化道出血停止判断主要的是根据呕血、黑便的情况以及血压、脉搏的稳定程度来判断。一次出血后,如果说每天排便一到三天后,然后色泽可恢复正常。如果48小时没有第二次出血,再出血的可能就明显减少。呕血的病人再出血的机会较仅有黑便的人来是比较多的,比如说下列的征象,则提示是出血或者是再次出血,第一,反复呕血或者是黑便的次数增加,呕吐物转为暗红色,肠鸣音亢进。第二,虽经补充血容量,但是周围水循环的衰竭现象并未改善。第三,网红细胞计数,血红蛋白量的和红细胞的比积继续下降。第四,网织红细胞计数以及血尿素氮持续增高。如果说没有以上情况的说明患者已经停止出血了。语音时长 1:34”
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消化道出血停止的依据消化道出血停止的依据,首先判断出血是否停止,要观察病人呕吐,便血停止,排便次数减少,大便由鲜红变为暗红或柏油样便,几日无排便,血压,脉搏稳定在正常范围,继续出血征象。一,反复呕吐或黑粪次数增多,粪质稀薄,甚至呕血,转为鲜红色,黑粪变成暗红色,伴有肠鸣音亢进。二,周围循环衰竭的表现,经补液输血而血容量,未见明显改善,或虽暂时好转而又恶化,经快速补液输血,中心静脉压仍有波动,稍有稳定又在下降。三,红细胞计数,血红蛋白测定与红细胞比积继续下降,网织红细胞计数持续增高。四,补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高。语音时长 1:41”
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消化道出血诊断依据有哪些消化道出血的诊断主要依靠临床表现,消化道出血的患者表现为呕血黑便,这是消化道出血的特征性表现,同时有的患者伴有血便和暗红色大便,失血量较多时有失血性周围循环衰竭的表现,表现为心慌,头晕,乏力。同时查血常规可表现为血红蛋白浓度,红细胞计数及血细胞比容持续下降。
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消化道出血是否停止的判断上消化道大出血,经过恰当治疗,可于短时间内停止出血。如果出现以下情况,考虑继续出血或再出血。第一,反复呕血或黑粪次数增多。第二,周围循环衰竭的表现,经充分补液输血,而未见明显改善,甚至恶化。第三,血红蛋白浓度,红细胞计数继续下降,网织红细胞计数持续增高。第四,补液与尿量足够的情况下,尿素氮持续增高。
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上消化道出血如何判断停止首先,患者没有出现呕血和黑便的特征性表现,另外一个反复的复查大便隐血试验阴性和查血常规、血红蛋白没有进行性下降,这个可以判断一个上消化道出血的停止。上消化道出血临床表现主要表现在以下一些方面,比如呕血和黑便是上消化道出血特征性的表现,出血部位在幽门以上的患者通常有呕血和黑便,在幽门以下患者仅仅表现为
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消化道出血是否停止如何判断消化道出血,如果要评估出血是否停止的话,可以根据以下几点来判断:第一,没有再出现消道出血的临床表现,比如没有呕血,解黑便,解血便。第二,患者的生命体征平稳,一般情况尚可,肠鸣音不活跃。第三,血常规提示红细胞血红蛋白稳定,血尿素氮没有继续升高。第四,胃镜或者肠镜提示消化道出血停止,出现消化道出血的话要