问腰椎间盘突出术后几天可以下床
病情描述:
腰椎间盘突出术后几天可以下床
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出如果通过保守治疗没有好转,必须要考虑手术治疗。
意见建议:
如果是微创手术治疗,没有做腰椎内固定手术,通常椎间盘摘除之后必须要卧床休息一个月左右,然后佩戴腰围起床活动。如果是做了开刀手术,椎间盘摘除之后,然后做椎弓根钉内固定。通常在手术之后伤口稳定的情况下,在一周左右就能够起床下地行走功能锻炼。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出禁忌一定要避免做某些运动,我们说主要是三个运动:第一,弯腰就是大幅度弯腰,比如90度鞠躬这种弯腰,因为当你身体前倾的时候,腰间盘里的负荷会成倍增长,比如说你弯腰45度它增加一倍,弯腰到60度的时候它增加两倍,当它里边压力大的时候,有可能挤出更多的碎片来,导致你神经压迫的加重,这是第一个弯腰。第二,扭腰,比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫,这种非常剧烈的扭腰,像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘,对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差,举个例子,比如说这人从三层摔下来,他骨头都摔折了,腰间盘都还是完整的,但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球,他反复扭腰,很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘,都是非常不好的,有些腰间盘薄弱的人,是根本就没法做的。第三,负重,比如说你腰间盘突出的时候,你要避免拎20公斤以上的东西,当然尽量控制在10公斤以内,因为负重也会挤压椎间盘,里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重,这些都是腰间盘突出患者的禁忌。02:09
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腰椎间盘突出术后几天可以下床腰椎间盘突出的这种疾病发生以后,具体术后多久可以下床和采取的治疗措施存在着一定的关系。腰间盘突出的这个治疗主要是分为传统的开放性手术或者是微创的治疗,比如椎间盘射频热凝,然后以及微创手术,如脊柱内镜下髓核摘除术,主要就是这三种。椎间盘突出的患者如果是采取微创的治疗措施,一般在手术后的两小时就可以适当的佩戴着腰围下地活动。但是如果是给予一些开放性的手术来进行治疗,手术下床的时间可能会稍晚一些,恢复期可能需要更长一些。一般卧床的时间就需要两到四周左右,整个恢复期可能需要3到4个月,所以如果突出的患者采取手术,尽量的是建议采取微创的手术,以缩短病人的恢复期,尽早的恢复工作。语音时长 01:28”
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腰椎间盘突出如何下床腰椎间盘突出的病人,下床的时候最好戴个腰围的保护一下局部,千万不可以过度弯腰拿重东西或者抬重物。急性期不能走的时间太长,尽量避免引起腰部出现劳损的情况,并且避免受凉,需要局部应用热水袋或者盐袋进行热敷,并配合针灸,烤电,拔罐,推拿,牵引等理疗的方法。平时可以进行小燕飞的动作,进行游泳锻炼,进行拱桥式运动或者是进行3点、5点支撑运动,来加强病人腰背肌力量,从而更好的保护腰椎。如果病人腰椎间盘突出非常大,对脊髓神经受压非常严重的,通过保守治疗没有效果的,就有必要积极的进行腰椎间盘摘除手术治疗。语音时长 01:09”
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腰椎间盘突出多久下床病情分析:腰椎间盘突患者出如果疼痛严重,检查清楚进行保守治疗,一般卧床三周,加上理疗镇痛和药物治疗一般疼痛能够缓解,可以下床。如果进行了手术,要看是微创手术还是常规手术,一般椎间孔镜等微创手术,在术后三天到一周就能下床,如果是常规手术,需要根据手术的情况卧床1~2个月,然后在医生指导下下床比较好。意见建议:具体下床的时间要看疼痛的情况,本身肌肉的力量,还要看手术或者保守治疗的情况,要循序渐进或者在医生指导下逐渐下床,要注意下床的姿势,进行逐渐的锻炼活动。
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腰椎间盘突出如何下床病情分析:腰椎间盘突出的患者下床的时候,首先必须要侧身起来,坐在床边,然后再下床。如果腰疼的厉害,可以叫别人帮助侧身坐起来,这样可以避免弯腰起床导致的腰椎间盘突出加重。意见建议:得了腰椎间盘突出,建议到正规医院检查与治疗。必要的时候要通过腰椎牵引,物理治疗,针灸,推拿等方法来缓解症状。平时要注意避免腰部做重体力劳动,避免弯腰搬重物。
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腰椎间盘突出术后饮食腰椎间盘突出的病人在做了相关的手术以后,术后饮食上要注意以下几点:第一,吃一些清淡易消化的食物。比如在手术的早期病人大部分时间还是平卧在床上,这个时间病人的胃肠蠕动是比较慢的,所以要吃些清淡、容易消化的食物。另外,还要补充一些膳食纤维促进胃肠蠕动,保持大便通畅,临床上常常推荐的食物有一些米类的稀饭加
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腰椎间盘突出术后锻炼一,四肢肌肉关节的功能锻炼,卧床期间坚持定时活动四肢关节以防关节僵硬。二,直腿抬高锻炼,术后第一日开始进行股四头肌的收缩和直腿抬高锻炼,每分钟两次,抬放时间相等,每次15—30分钟,每日两到三次,能以耐受为限,逐渐增加抬腿的幅度,以防神经根黏连。三,腰背肌锻炼,根据术时及医嘱指导病人锻炼腰背肌,以增