问治疗重症肌无力应首选什么药
病情描述:
治疗重症肌无力应首选什么药
答医生回答
病情分析:
对于重症肌无力患者而言,一般需要在医生的指导下应用胆碱酯酶抑制剂,或者糖皮质激素等药物,假如这些药物治疗效果不佳,可能需要静脉输注人免疫球蛋白,或者应用免疫抑制剂进行治疗。
意见建议:
建议这些患者最好要到医院就诊,重症肌无力患者需要规范的服药,不能随意的停药。换药或者减量还要定期的随访和复查。患者要有健康的生活方式和规律的作息时间。
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重症肌无力吃什么药重症肌无力它是一个免疫性的疾病。它根据前面说的原理的话,既然是乙酰胆碱它这个后面的受体被破坏了,它有时在我们血液当中会查到相应的抗体,免疫球蛋白这些比较高,就IgG比较高。我们针对它这个疾病来。第一个疾病,就是咱们说的可以抑制乙酰胆碱酶的一个活性。这方面的药就可以吃,像咱们说的新斯的明或者溴新斯的明,它的目的都是为了抑制这个酶的活性,使它不产生溶解我们乙酰胆碱的受体。这是在临床上,比较多见的一种药。那么还有别的,像前面说的它既然是免疫性疾病,我们可以吃一些药来抑制我们的免疫、控制它。比方咱们说的激素,皮质醇激素,像咱们说的甲强龙、泼尼松或者地塞米松,这些激素它对我们的免疫是有抑制的。一个很简单的情况,比方说我们有炎性反应的时候,炎性反应其实它就是一个过度的免疫性反应。这个时候你可以用一些激素,它会减轻炎性反应。最简单的就是前段咱们正在抗病的,冠状病毒肺炎像它的治疗当中,它也是要用这个激素的。为什么呢,它就是减轻它的炎性反应,也就是抑制它免疫性疾病。那么还有一种,就是咱们说的免疫抑制剂。免疫抑制剂,咱们的环磷酰胺这一类药,它可以对你的免疫抑制,不要那么活跃,使它不要产生那么多的抗乙酰胆碱酶受体的一些抗体。这是从药物上来说,咱们可以这么去做。还有因为咱们说了,血液当中有一些免疫球蛋白,咱们可以用血浆置换,大量地置换。为什么呢,别人的血浆没有,你置换后它会把这些抗体给置换出来,但这些治疗它不是药物,它是必须在医院去完成,而且是不可能推广的。还有一种就是现在大家觉得这个病,既然跟胸腺有关系,不管是胸腺肥大也好还是胸腺瘤也好,现在是主张把它给切掉。而且临床上观察到也是胸腺肥大的病人,或者胸腺瘤的病人,把它切掉以后这个症状是获得明显的改善。重症肌无力的药物,主要是针对乙酰胆碱来的。我们另外一种引起肌无力的叫肌萎缩侧索硬化症的病人,它是上下神经元,它的一个病变。这个病变他可以用咱们前面说的,万全力太利鲁唑片来进行控制它,它的目的也是让这个疾病延缓,发展得更慢一点,同时让这个患者生存时间更长一些。03:34
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什么是重症肌无力重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病,它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的,一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通过一些理化因素,或者是病毒感染,有一些变化之后,产生一些抗体,这些抗体对神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体,发生了攻击,就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力,这种无力不是持续性的,比如说像脑梗死、脑血管病的,那种偏瘫的无力是不一样的,它是波动性的无力,是一种疲劳现象。对于一般人来说,就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,劳累后加重、休息后减轻。01:27
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治疗重症肌无力应首选什么药治疗重症肌无力,如果患者有胸腺瘤主张进行切除。另外,药物治疗也非常重要,一般首先选择胆碱酯酶抑制剂,常用的有溴吡斯的明等,从小量开始逐渐加量,作用比较温和平稳,但是也有些患者服用之后可能出现腹痛腹泻等不良反应。这种药物主要能抑制乙酰胆碱酯酶,减少乙酰胆碱的水解,改善患者的症状,增加肌肉的力量。除了这个药物之外,糖皮质激素也是非常重要的,一般也是要应用的,比如常用的强的松,甲泼尼龙等药物,可以抑制自身免疫反应,减少乙酰胆碱受体抗体的产生,对于患者的症状是有重要作用的,服用这些药物还要注意不良反应。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:11”
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治疗重症肌无力应首选应该以科学医治为主,以药物治疗为辅。现在医疗界比较推崇的是靶向修复疗法,对于重症肌无力的医治效果不错,规避了传统医治的许多坏处,能极速有效的解决问题,改善生活质量,主张到专业的医院进行咨询,找到适合的医治的方法。根据患者的状况、年龄及考虑到体质的因素,能够试一试中医办法医治,首先需要健脾扶正、补益元气、温肾填精、养血平肝、强筋壮骨等为首要医治主旨,精选多种贵重中草药,运用和结合现代医疗技能。语音时长 1:21”
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重症肌无力首选什么药病情分析:这些患者一般首选的是胆碱酯酶抑制剂,比如溴吡斯的明,如果这种药物治疗效果不佳,可能会应用强的松、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等药物。意见建议:建议此类患者需要到正规的医院进行规范的治疗,患者平时要按照医嘱用药,不能随意的停药、换药或者减量,此类患者在饮食上要多样化,多吃新鲜的蔬菜和水果。
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重症肌无力治疗病情分析:第一点,对于这种疾病可以使用胆碱酯酶抑制剂治疗,能够提高突触间隙乙酰胆碱的含量。第二点,有些严重的患者可以短期内使用免疫球蛋白进行治疗。第三,一般还需要使用糖皮质激素来进行干预。意见建议:建议患者及时到医院就诊,平时要有健康的生活方式,不要吸烟,不要喝酒,少吃辛辣刺激性的食物。要规范的服用药物,定期的门诊随诊,避免受凉感冒。
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治疗重症肌无力应首选药物治疗重症肌无力首选的药物就是对症的药物,胆碱酯酶抑制剂和联合免疫抑制剂。胆碱酯酶抑制剂的话是对症治疗治标不治本,不能够单要长期应用,用药方法一般都是从小剂量开始逐渐增加常用的有甲基硫酸、新斯的明,另外免疫抑制剂主要是肾上腺皮质类固醇激素、强的松、甲基强的松龙,另外有硫唑嘌呤,环孢素a,环璘酰胺还有他
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重症肌无力治疗重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪,出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气,包括气管插管或气管切开,以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所