问重症肌无力治疗
病情描述:
重症肌无力治疗
答医生回答
病情分析:
第一点,对于这种疾病可以使用胆碱酯酶抑制剂治疗,能够提高突触间隙乙酰胆碱的含量。第二点,有些严重的患者可以短期内使用免疫球蛋白进行治疗。第三,一般还需要使用糖皮质激素来进行干预。
意见建议:
建议患者及时到医院就诊,平时要有健康的生活方式,不要吸烟,不要喝酒,少吃辛辣刺激性的食物。要规范的服用药物,定期的门诊随诊,避免受凉感冒。
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重症肌无力表现症状重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病,所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄,它表现是不一样的。那么重症肌无力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼,就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是,比方眼外肌受损伤,表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视,还有一个情况比方说我眼,我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌,它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫,晨轻暮重。就是早上起来的时候,你感觉到比较轻还可以,肌肉活动都没问题,晚上会加重。它是表现什么呢,就比方说早上起来睁眼睛睁得很大,当然经过一天劳累以后,晚上以后眼睛就睁不开了,这眼睛提不上去了。就是这个肌肉,它表现无力的状态。那么进一步的发展,它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后,这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了,感觉没有力量。但是这个病有一个特色,就是经过你休息以后,他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的,你连续性的时候它肌力就不再收缩了,这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展,就可以发展咱们全身性的改变,全身改变。比方咱们上肢力量不行,这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头,干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现,刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状,它进一步的发展,还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑,这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了,那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力,它也不是。我们知道在生活当中,如果你今天很疲劳了或者是休息不好,或者你强劳动以后,它也会出现肌无力在这里面,所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的,咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症,它的表现也会表现出肌无力,但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症,这个病我们可以有药物来控制它,这药就是叫万全力太利鲁唑片,它可以延缓侧索硬化疾病的发展,改善他的生存质量。03:25
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重症肌无力初期症状重症肌无力,是一个神经系统免疫性疾病,它的初期的表现,可以有肌肉的疲劳,肌肉的乏力,最后发展到无力,也可以有眼肌无力,眼睑下垂、遮盖角膜缘,影响视力等等,还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候,特别吃一些比较硬的时候,咀嚼肌无力,开始还是有力量,后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些,到了下午,疲劳感非常强,可以有疲劳、乏力,最后发展到无力,还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳,眼睑下垂、咀嚼困难,上午轻、下午重等等,都是重症肌无力的早期的表现。01:23
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重症肌无力治疗重症肌无力的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要使用胆碱酯酶抑制剂,常用的药物有吡啶斯的明、加兰他敏、新斯的明等。而激素治疗常用的药物有地塞米松、泼尼松等。对危重患者,可以给大剂量激素冲击疗法。在大剂量激素冲击治疗的情况下,短期可能会使患者病情加重,并且可能出现生命危险,因此,对于应用大剂量激素治疗者,需住院治疗,而且要做好抢救准备。患者还可以口服乙哌立松,但必须在早晨服用。大剂量和长期使用激素,可以诱发糖尿病股骨头坏死,胃溃疡出血等严重的继发感染,如库欣综合征等。对上述药的副作用,在治疗的同时,应该告知患者及其家属,在征求家属理解并同意后,才能给予治疗。常用的免疫制剂常用的药物有环磷酰胺、环孢素a等。有些药对重症患者,是禁用药和慎用的药物,比如奎宁、吗啡、恩济堂代理的抗生素、青霉素、硫酸多黏菌素、地西泮、苯巴比妥等。镇静剂可以加重患者的病情,或者会使患者复发,在临床上常常慎用。对于合并有胸腺肿瘤、胸腺增生的患者,可以进行胸腺切除,和胸腺放射治疗。语音时长 2:44”
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中药治疗重症肌无力中药可以作为重症肌无力辅助治疗手段,适用于轻症的患者,重症肌无力患者临床治疗主要采用西药和手术治疗,西药常用的药物包括胆碱酯酶抑制剂,临床上常用的药物有溴比斯的明,溴化新斯的明,肾上腺皮质激素常用的药物有甲波尼龙,地塞米松,泼尼松。免疫制剂临床上常用的药物有硫唑嘌呤,环磷酰胺,环孢素a等等,对合并有胸腺肿瘤和胸腺增生的患者,临床上胸腺治疗,包括胸腺切除术,胸腺放射治疗,胸腺切除术可以使70%中重症状的患者,症状改善或者痊愈。语音时长 1:31”
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重症肌无力治疗原则病情分析:对于重症肌无力患者的治疗原则,首先是要恢复患者的肌肉收缩能力。重症肌无力是一种神经肌肉接头障碍的一种神经系统免疫性疾病。临床症状一般表现为全身无力,尤其是骨骼肌无法正常收缩。意见建议:建议患者要配合医生积极治疗。患者在治疗期间要保持饮食清淡,不吃辛辣食物以及过于油腻的食物也不要吃油炸食品,建议患者多吃一些新鲜水果和蔬菜。
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重症肌无力的治疗病情分析:重症肌无力在治疗时一般会选用药物治疗以及手术治疗两种方式。其中手术治疗主要针对于胸腺瘤引起的重症肌无力,这类患者在切除胸腺后,症状会有所缓解,部分患者还可能治愈。常用的药物则包括糖皮质激素、免疫抑制剂、单克隆抗体以及抗胆碱酯酶药等。意见建议:重症肌无力患者在治疗时,要注意心理状态,尽量避免出现抑郁、焦虑等心理问题。家庭中要做好安全防护,特别是较光滑的地面,要保持患者经常走动的部位的清洁,以免绊倒患者。
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重症肌无力治疗重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪,出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气,包括气管插管或气管切开,以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
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重症肌无力的治疗重症肌无力的治疗主要包括这么几个方面:第一就是胆碱酯酶抑制剂的治疗,胆碱脂酶抑制剂是治疗所有类型重症肌无力的一线药物,可以改善大部分患者的临床症状。第二个就是免疫抑制剂的治疗,常用到的免疫抑制剂有糖皮质激素。糖皮质激素是治疗重症肌无力的一线用药,第二个就是硫唑嘌呤,硫唑嘌呤也是一线药物,第三个有环孢