问脑血栓怎样溶栓

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• 脑梗塞怎样溶栓治疗

  对于缺血性脑卒中发病3小时或者4.5小时之内的患者，应该根据适应症严格筛选，尽快进行溶栓治疗。溶栓治疗常用的药物有两类，一类叫TPA，另外一类是尿激酶，用药期间及用药24小时之内应该严密监测患者，包括其血压、症状及病情的发展变化。所以对于脑梗死急性期符合条件的患者，可以采用溶栓治疗，但溶栓治疗一定要把握适应症还有禁忌症。脑梗死的患者一般多有肢体一侧的瘫痪，所以要做好瘫痪肢体的正确摆放。另外有些时候还要加强饮食管理，要让患者吃容易消化的、富含维生素的各种各样的食物。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-20 4541次

• 脑梗塞溶栓后怎样护理

  脑梗塞溶栓是急性期最佳最有效的处理办法，它可以有效的帮助已经堵死的血管恢复再通，但是溶栓有很多的并发症，最为常见的并发症就是脑出血，所以在脑梗塞的急性期，一定要观察任何出血的迹象，这种观察出血的迹象分为两个方面，一方面可以主动的监测凝血的功能，这种是需要抽血来检测的，可以监测凝血时间或者凝血酶原时间。另外护理上还可以观察皮肤是否有出血点，身体有没有出现淤斑，如果出现出血点或者出现淤斑，也有可能是出血的先兆，此时提示要进行严密监测，另外还可以观察泌尿系统包括大便有没有出血的情况，进行对症的处理。另外特别是高血压，很容易促进或者加重出血的发生，所以每0.5~1个小时左右需要监测一次血压，如果血压突然升高，要警惕有出血的风险。溶栓急性期很容易出现再灌注损伤或者脑水肿，这个时候需要严密监测血压，监测患者的症状，包括呕吐、瞳孔的改变、呼吸或者意识的改变，如果有类似的改变，一定要进行复查，防止颅内出血。另外溶栓还需要观察患者临床症状，要及时与医生交流。最后护理上还要注意患者的饮水困难问题以及患者的营养情况，如果患者存在吞咽困难或者饮水呛咳的情况，建议给予患者的营养支持，加强营养相关的护理。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 4633次

• 脑血栓怎样溶栓
  脑血栓患者若是处于溶栓时间窗内，具备溶栓指征，可以考虑对患者进行溶栓治疗，目前比较常用的方法就是采用溶栓药物进行静脉溶栓治疗，比如说常用的药物包含阿替普酶等，需要根据患者的体重来计算用量，并且应该到正规医院的专科进行。脑血栓患者需要采用什么样的治疗方法，需要结合患者的具体病情而定，患者除了可以进行溶栓治疗之外，还有很多其他的治疗方法，最常见的治疗方法就是抗栓治疗，常用的药物包含抗血小板聚集的药物，如阿司匹林，调脂稳定斑块的药物，如阿托伐他汀钙等药物，脑血栓患者是否能够进行溶栓治疗，需要严格把握指征。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2021-06-16 1527次

• 脑血栓溶栓治疗
  脑血栓患者溶栓治疗，使用溶栓抗凝药物时应该严格把握药物的剂量，密切观察意识和血压的变化，定期进行神经功能评估，监测出凝血时间、凝血酶原时间、观察有无皮肤及消化道出血情况，如黑便、牙龈出血、皮肤青紫、瘀斑等等。如果患者出现严重的头痛、急性血压增高、恶心和呕吐，考虑是否并发颅内出血，这时应立即停用溶栓抗凝药物，协助紧急颅脑ct检查。时还要观察有无栓子脱落，引起的脑栓塞，如肠系膜上动脉栓塞可引起腹痛，下肢静脉栓塞可以出现皮肤肿胀、发红及肢体疼痛、功能障碍，发现异常应及时报告医生处理。
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  陆红 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-17 5485次

• 脑血栓要溶栓吗
  病情分析：脑血栓患者如果在时间窗内是需要用酸的。脑血栓患者，如果发病在4.5小时之内，而且没有溶栓禁忌症的情况下，是可以采取静脉溶栓治疗，部分患者神经功能缺损症状可完全恢复，减少患者的致残率。意见建议：脑血栓患者如果过了溶栓时间窗，如果是考虑大血管病变，可以采取机械取栓处理。如没有机械取栓指征，则可给予内科保守治疗。主要包括抗血小板聚集，稳定斑块，改善脑循环，脑保护等治疗。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-07-04 1802次

• 脑血栓打什么溶栓针
  病情分析：脑血栓的溶栓针有阿替普酶和尿激酶。目前用的较多的是阿替普酶。阿替普酶静脉溶栓治疗，主要适用于脑血栓形成4.5小时以内，且无溶栓禁忌症的患者。早期给予静脉溶栓治疗有利于降低患者的致残率。意见建议：患者如出现肢体无力，麻木，口角歪斜，言语含糊的脑血栓症状，建议立即拨打120并至医院就诊。发病在4.5小时以内可给予溶栓治疗。发病时间超过溶栓时间窗，可给予内科保守治疗，比如抗动脉硬化，改善脑循环，脑保护等治疗。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-08-01 5203次

• 脑血栓溶栓治疗风险
  脑血栓溶栓治疗最大的风险就是出血，出血部位可以在脑内、消化道胃肠出血、皮肤出血、牙龈出血等，所以有活动性出血尤其是胃溃疡出血，或者近3个月有过大手术和近2周有过大动脉穿刺的患者以及正在服用抗凝药物，出凝血功能障碍和血小板偏低的患者，既往有过脑出血病史、肿瘤患者都是脑血栓溶栓的禁忌症。虽然溶栓有出血风
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-22 1524次

• 脑血栓打溶栓针有用吗
  打溶栓针一般是注射溶栓药物，脑血栓患者注射溶栓药物通常有用。脑血栓的形成原因比较复杂，考虑与血管管壁病变、血液成分改变、血流动力学改变等有关，患病后会影响脑部的正常血液供应，容易引起头晕、头痛等不适症状，也有可能会影响脑部神经的功能，出现偏瘫、失语、口角歪斜等不适症状。通常可以在医生指导下注射溶栓药
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-06-21 0次