问手外伤肌腱损伤的修复怎么做

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• 手外伤肌腱损伤的护理

  手外伤肌腱损伤的护理，对于手外伤的肌腱损伤这一块，我们术后要注意，第一，体位，我们患者一般要处于平卧位，患肢要抬高，一般我们要高于心脏平面；第二是要局部保暖，我们温度一般的要保持室温在22到25度，使局部的血管扩张、改善末梢循环，如果使用烤灯，烤灯距离应该在30到40公分，照射局部；第三在饮食方面，我们要进行高热量、高蛋白、高维生素、高铁及粗纤维蛋白的饮食，然后术后应该用抗生素，肌腱损伤一般我们术后三周，开始进行功能锻炼，锻炼的幅度要根据医生的手术及病情的恢复情况，最好咨询当时的手术医生。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 2090次

• 手外伤肌腱损伤如何治疗

  从四个方面说一下：第一，手外伤肌腱损伤多为开放性损伤，手术前需仔细体检，初步判断肌腱损伤情况。争取一期清创缝合损伤肌腱，闭合创口。第二，清创：尽早清创，彻底清除坏死组织、污物及异物。第三，肌腱修复：保持无张力、无扭转、微创的肌腱修复原则。使用Kessler氏法牢固缝合肌腱，尽量避免损伤腱周组织，保护肌腱血运，减少术后肌腱粘连。第四，术后处理：术后肌腱松弛位石膏或支具固定3-4周，早期未固定关节屈伸功能活动，恢复肌腱滑动功能。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 2162次

• 手外伤肌腱损伤的修复
  肌腱是关节活动的传动装置，肌腱的损伤将严重影响手功能，因此无论是身躯肌腱，在任何区域损伤，均应进行立即修复。由于肌腱愈合机制特点，术后极有可能产生黏连，故在缝合方式和材料方面有其特殊性，身躯肌腱具有腱周组织而无腱鞘，术后黏连较轻。屈肌腱特别是从中节指骨中部至掌横纹际，中节指骨的指点到掌指关节面的腱鞘起点异常，无能区，此区有屈指深浅肌腱，肌腱损伤修复术后容易黏连。过去多主张切除指浅区肌腱，随着对肌腱愈合机制研究，现主张对无能区，深浅区屈肌腱均应修复，腱鞘也一并修复。肌腱缝合方式有很多，肌腱缝合后一般应固定三到四周，期间可在医生指导下，主动伸指，被动屈指，待肌腱愈合后，拆除固定，进行功能锻炼，并辅以理疗，经过三到六个月系统康复治疗，若功能未改变则行肌腱松解术。
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  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-06-22 2429次

• 手外伤肌腱损伤的护理
  第一个，就是在临床上面对大多数的手外伤的病人，我们第一时间行伤口的清创，在伤口清创过程中探查如果有肌腱的损伤，我们会第一时间根据情况进行一期修复，如果是伤口污染严重的话，我们通常可等伤口进一步改善之后，再行二期的修复。在一期修复好肌腱以后，我们通常会给予石膏的固定，石膏的固定的话，通常可以保持肌腱的一个松弛状态，让肌腱更好的愈合，时间的话大概是4到6周，在4到6周之内进行石膏的固定。当然，局部伤口的情况的话，我们需要定期的伤口的换药，针对外伤的病人，有开放性伤口并污物污染伤口，我们会给予抗生素进行预防，这种多模式的进行一个协同治疗的话，尽可能让手外伤病人得到一个最佳满意的康复的情况出现。
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  刘雷 主治医师南宁市第二人民医院

  2019-05-12 1676次

• 手外伤肌腱损伤的特征
  一、刺伤，特点是伤口小，可达深部组织并可将污染物带入造成感染，可引起神经血管损伤，应高度重视。 二、切割伤，如刀，玻璃，电锯等所致，污染较轻，若伤口过深可造成血管神经肌腱断裂，重者可断肢断掌。 三、钝器伤，如锤打击，重物压杂导致，皮肤裂开，神经肌腱血管损伤，严重者可造成手部毁损。 四、挤压伤，不同治伤物表现不同，如门窗挤压可引起损伤表现为甲床破裂，末节指骨折，若车轮机器滚轴挤压可治广泛皮肤撕脱伤和脱套伤，同时合并深部组织损伤，多发生骨折甚至发生无火器伤，有雷管儿鞭炮和枪炮所致，损伤性质高速爆炸灼伤，伤口呈多样性，组织损伤重污染重，坏死组织多，易感染。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-27 1502次

• 手外伤肌腱损伤介绍
  由于手部有伸屈肌腱及不同平面之分，当损伤后表现不一，首先是手部休息姿势改变如曲直肌腱断裂该指伸直角度加大，伸直肌腱断裂该指屈曲角度加大，屈伸肌腱的不平衡导致手指主动屈伸指功能障碍。特殊部位的畸形断裂，可出现典型手指畸形。在掌指关节部位的曲指深浅肌腱断裂，手指呈伸直位，伸直肌腱断裂时其呈屈曲位。近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指间关节屈曲，终节指骨被侧深肌腱损伤时，远侧指间关节屈曲成锤状趾畸形。对于手腕背伸掌屈，由于多条肌腱参与于活动，其中一条断裂可不表现功能障碍，对于掌指关节的屈曲活动，可由于手部骨间肌、引状肌，矩止关节功能替代，当屈指深浅肌腱断裂可不受影响。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-26 1604次

• 手外伤肌腱损伤如何治疗
  手外伤肌腱损伤后应积极检查，确定肌腱的损伤程度，如果肌腱只是挫伤没有断裂，可静养服用一些营养性的药物。如果肌腱断裂，应当迅速手术缝合肌腱，因为肌腱对于手的功能较为重要。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-03-13 5376次

• 手外伤怎么做康复训练
  手外伤后要及时治疗，保持功能体位，病情平稳后要在医生的指导下进行康复训练。早期可以活动远端的肢体，后期可以活动受伤的部位，活动时要循序渐进，如有不适及时通知医师。手外伤后要卧床休息，如有开放性伤口，要保持伤口清洁，勤换药避免污染。注意保暖防
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次