问心脏病引起的脑栓塞怎么回事

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• 脑栓塞偏瘫的病人发烧是怎么回事

  脑血管病的病人在发病的早期，可以刺激他神经系统，可以引起神经性的发烧，这是一个由于脑血管的病变，刺激了敏感结构，引起来了植物神经，或者是发烧中枢等等，受刺激的一种表现。在治疗一段时间以后，由于患者在治疗的过程中，出现了感染，这个感染的发烧，就是一个合并症，这个时候就应该给病人，进行及时的实验室的检查，查一查白血球是否高，白血球高中性粒细胞增多，就可能是某种细菌的感染的过程。所以也应该用抗生素给予控制，所以偏瘫的病人，脑血管病的病人，发烧是一个常见的现象，有的是神经性的，与它的原发病有关系，有的是抵抗力低下，合并感染引起了发烧，这两种是要区别对待的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-26 2945次

• 先天性心脏病是怎么回事

  目前为止全世界对于先天性心脏病，它的具体机制，还没有一个确切的，公认的答案，但是可以有一些高危的因素。先心病分两大类，一种叫综合征先心病，一种叫非综合征先心病。综合征先心病是占比较少数的，非综合征先心病，顾名思义就是我们绝大多数，临床能见到的这些先心病人。它的主要的高危因素，是在孕期前三个月，心脏胚胎发育形成心脏的这个阶段，受到外来因素干扰，造成了心脏大血管，不能够正常的发育，所以形成了各种各样的先心病。这些高危因素包括：第一，是孕早期的感染。比如病毒的感染，巨细胞病毒、风疹病毒等等；第二，是孕妇不小心服药了，很多药物是会干扰孩子的心脏发育的。第三，就是在孕早期，接触有毒有害的环境物质。比如接触一些化工产品、辐射等等。第四，孕妇有严重的不良嗜好，比如酗酒，吸烟。第五，高龄的孕妇，她的患有先心病的患儿，可能发病率更高一些。第六，在高原上，一些缺氧环境，先心病的发病率也会增高。有些家长总是在疑惑，先心病是不是有遗传，我们说遗传因素，占总体先心病病人的大概不足8%，也就是说90%以上先心病人，都跟遗传是没有关系的。先心病的遗传主要表现家族式，比如妈妈有先心病，孩子有先心病，或者说上一代有先心病，到父母这一代有先心病，孩子有一定的先心病几率。或者说是妈妈，第一胎生下的孩子有先心病，那么第二胎生育的孩子，先心病有一定几率的增加，这个方面跟遗传是有关系。还有一大类跟遗传有关系的，就是这种综合征先心病，本身它就是染色体的异常，或基因的突变造成的，它可能有家族的因素等，也可能是受外界干扰，偶发的这种基因突变，或者染色体的变异。

  

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  张辉 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-11-08 3680次

• 心脏病引发脑栓塞
  心脏病引发的脑栓塞有以下几种：一、风湿性心脏病，发生脑梗塞的病人中约一半以上为慢性风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄，风湿性心脏病病人中，发生脑梗塞占14%至48%，不管有无临床表现，脑部病理检查发现脑梗塞者达50%，当二尖瓣狭窄时，左心房扩大以致血流缓慢淤滞，而易于促使血液凝固和血栓形成，血流的不规则更易使它散落成栓子导致脑栓塞。二、心肌梗死，心肌梗死可是心内膜变质，以致血小板可粘附在上面发生血栓形成，心肌梗死范围越大，血栓形成机会越大。三、亚急性细菌性心内膜炎，亚急性细菌性心内膜炎一般均在风湿性心瓣膜病或先天性心脏病的基础上发生，细菌附着在病变内膜时，增长繁殖并与血小板、纤维蛋白、红细胞等结成细菌性赘生物，脱落后即可循环血流发生脑栓塞。四、其他现在心脏手术的发展，也增添了一部分心源性梗塞的发病，罕见的原发心脏肿瘤，如粘液瘤、肉瘤引起的脑栓塞偶有报道。
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  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1852次

• 什么类型的心脏病易引起脑栓塞
  脑栓塞是由于循环中的栓子随血液进入脑动脉，阻断血流而引起的。栓子都由心脏疾病所致的纤维沉积物或血栓脱落而来，尤以游离脱落的凝血块最常见。由心脏病引起的脑栓塞叫心源性脑栓塞。常见的具有栓子的心脏疾病有:风湿性心脏病，是心源性脑栓塞的主要病因和来源，占脑栓塞的40%以上。心肌梗死，急性心肌梗死时心内膜常产生附壁血栓，如有凝血块脱落入血即成为栓子。这种脑栓塞一般发生在心肌梗死后的六周内。心脏手术，心脏手术引起脑栓塞的发生率为2%至10%，可以发生在手术中或手术后，栓子可以是血块或空气栓子。其他心脏疾病，如细菌性心内膜炎、扩张型心肌病等，均可有栓子脱落。
  语音时长 1:34”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-19 1664次

• 心脏病引发脑栓塞的类型
  心脏病引发的脑栓塞有以下几种。 一、风湿性心脏病，发生脑梗塞的病人中约一半以上为慢性风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄，风湿性心脏病病人中，发生脑梗塞占14%至48%，不管有无临床表现，脑部病理检查发现脑梗塞者达50%，当二尖瓣狭窄时，左心房扩大以致血流缓慢淤滞，而易于促使血液凝固和血栓形成，血流的不规则更易使它散落成栓子导致脑栓塞。 二、心肌梗死，心肌梗死可是心内膜变质，以致血小板可粘附在上面发生血栓形成，心肌梗死范围越大，血栓形成机会越大。 三、亚急性细菌性心内膜炎，亚急性细菌性心内膜炎一般均在风湿性心瓣膜病或先天性心脏病的基础上发生，细菌附着在病变内膜时，增长繁殖并与血小板、纤维蛋白、红细胞等结成细菌性赘生物，脱落后即可循环血流发生脑栓塞。 四、其他现在心脏手术的发展，也增添了一部分心源性梗塞的发病，罕见的原发心脏肿瘤，如粘液瘤、肉瘤引起的脑栓塞偶有报道。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-27 1001次

• 冠状动脉硬化心脏病易引起脑栓塞吗
  这两个病没有太直接的联系。如果冠心病严重情况出现心肌梗死，这种情况下倒是可以发生脑栓塞。如果动脉硬化比较严重，那么可能主动脉，颈动脉等也要发生动脉硬化，这种情况下不稳定的动脉斑块破裂脱落可能发生脑栓塞。
  桑川 主治医师佳木斯大学附属口腔医院

  2018-11-21 1702次

• 为什么瓣膜性心脏病引起脑栓塞
  瓣膜性心脏病会引起脑栓塞是因为瓣膜性心脏病发生房颤时会影响心房收缩功能，心房内滞留血液会形成血栓，脱落后可能会导致脑栓塞，需遵医嘱进行治疗。瓣膜性心脏病是指心脏瓣膜的结构或功能异常，心脏瓣膜有二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，瓣膜像阀门，不断地打开和关闭。当它们打开时，血液向前流动；当它们关闭时，
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 281次

• 风湿性心脏病诱发脑栓塞
  风湿性心脏病的患者往往会出现腹壁的血栓以及心房颤动，患者非常容易出现脑栓塞。因为在心房颤动的过程中心脏的一些栓子容易脱落，栓子脱落以后随着血液循环可以到深主动脉，颈内动脉系统，大脑中动脉，可以造成一些远端的颅内血管梗阻和狭窄导致脑栓塞。此外栓子还可以进入椎基底动脉系统，导致患者出现脑栓塞。因为脑栓塞
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 183次