问眼睛突然睁不开是重症肌无力吗
病情描述:
眼睛突然睁不开是重症肌无力吗
答医生回答
病情分析:
突然睁不开眼睛,不一定是重症肌无力,重症肌无力的患者往往表现的是双侧眼睑上抬无力等症状,不是突发性的,而是逐渐进展的。如果患者突然睁不开眼睛,有可能是出现了动眼神经麻痹,比如患者有可能出现了脑出血或者颅内动脉瘤。
意见建议:
建议此类患者需要积极配合医生进行规范的治疗,如果是存在动脉瘤,那么需要进行手术治疗。患者平时要多注意休息,避免过度疲劳。
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什么是重症肌无力重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病,它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的,一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通过一些理化因素,或者是病毒感染,有一些变化之后,产生一些抗体,这些抗体对神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体,发生了攻击,就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力,这种无力不是持续性的,比如说像脑梗死、脑血管病的,那种偏瘫的无力是不一样的,它是波动性的无力,是一种疲劳现象。对于一般人来说,就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,劳累后加重、休息后减轻。01:27
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重症肌无力表现症状重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病,所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄,它表现是不一样的。那么重症肌无力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼,就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是,比方眼外肌受损伤,表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视,还有一个情况比方说我眼,我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌,它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫,晨轻暮重。就是早上起来的时候,你感觉到比较轻还可以,肌肉活动都没问题,晚上会加重。它是表现什么呢,就比方说早上起来睁眼睛睁得很大,当然经过一天劳累以后,晚上以后眼睛就睁不开了,这眼睛提不上去了。就是这个肌肉,它表现无力的状态。那么进一步的发展,它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后,这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了,感觉没有力量。但是这个病有一个特色,就是经过你休息以后,他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的,你连续性的时候它肌力就不再收缩了,这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展,就可以发展咱们全身性的改变,全身改变。比方咱们上肢力量不行,这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头,干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现,刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状,它进一步的发展,还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑,这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了,那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力,它也不是。我们知道在生活当中,如果你今天很疲劳了或者是休息不好,或者你强劳动以后,它也会出现肌无力在这里面,所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的,咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症,它的表现也会表现出肌无力,但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症,这个病我们可以有药物来控制它,这药就是叫万全力太利鲁唑片,它可以延缓侧索硬化疾病的发展,改善他的生存质量。03:25
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眼睛突然睁不开是重症肌无力吗重症肌无力这种疾病发病相对是比较慢的,比如患者逐渐的出现眼睑下垂、眼睛睁开困难等临床表现。如果眼睛突然睁不开,那么是重症肌无力的可能性不是很大的,要注意是不是其他方面的疾病。比如有些患者有动脉瘤,如果动脉瘤出现扩大、破裂出血等,会导致动眼神经出现麻痹,眼睛忽然睁不开,同时也会出现瞳孔扩大,出现一些眼球活动异常的临床症状,一定要注意鉴别的。另外有一些特殊类型的脑血管病,如果影响到动眼神经核,也可能突然出现眼睛睁开困难,需要完善颅脑核磁共振的检查进行明确。语音时长 01:09”
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眼睛重症肌无力遗传吗病情分析:这些患者假如是由于家族遗传因素导致的重症肌无力,那么患者的后代出现重症肌无力的风险会比较高。还有一部分的患者,可能是由于后天继发性因素导致的免疫功能异常。眼肌型重症肌无力,一般就不会遗传给后代。意见建议:建议存在重症肌无力的患者,需要积极配合医生规范的应用药物进行治疗,患者不能随意的停药换药或者减量,平时要注意防寒保暖。
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眼睛重症肌无力表现症状病情分析:第一点,这些患者可以出现看东西重影的临床表现,这是非常常见的,体格检查可以发现眼球活动不到位,比如上视下视受限。第二点,患者还可以出现眼睑下垂,一般表现为单侧眼睑下垂。意见建议:建议患者及时就诊,可以完善重复频率电刺激,肌电图检查,可以完善重症肌无力的相关抗体检查明确诊断。在治疗方面,通常需要使用胆碱脂酶抑制剂治疗。
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眼睛重症肌无力遗传吗眼肌型重症肌无力是没有明显的遗传倾向的。这种疾病与基因没有明显的关系,因此是不会遗传的。这是一种神经系统免疫疾病,在体内产生了乙酰胆碱受体的抗体,这些抗体会影响神经肌肉接头处神经冲动的传递功能,从而导致了临床表现。眼肌型重症肌无力是一种相对临床症状比较轻的类型。患者主要出现眼睑的下垂,出现眼球活动障
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