眼睛重症肌无力主要包括成年性单纯眼肌型重症肌无力和儿童型重症肌无力。
成年性单纯眼肌型重症肌无力,占成年型重症肌无力的15%-20%,该病病病变始终仅限于眼外肌,表现为上睑下垂和复视。
儿童型重症肌无力约占我国重症肌无力患者的20%,大多数病例仅限于眼外肌麻痹、双眼睑下垂,可以交替出现,约1/4的病例可以自然缓解,仅有少数病例累及全身骨骼肌。
儿童型重症肌无力中有两种特殊的亚型,新生儿型和先天性重症肌无力。新生儿型重症肌无力是指女性患者所生的婴儿中约有10%因含有母体乙酰胆碱受体抗体,以及IgG经胎盘传递给胎儿导致肌无力。患婴表现为哭声低、吸吮无力、肌张力低和动作减少。大多数患者经治疗一周至三个月内痊愈。
先天性重症肌无力是指患者出生后短期内出现肌无力,可以是单纯的眼外肌麻痹,也可以伴有全身肌无力。该患者对抗胆碱酯酶药治疗效果不佳,但是患者病情发展缓慢,可以长期存活,明确的家族史。