问血友病需要输血吗
病情描述:
血友病需要输血吗
答医生回答
病情分析:
血友病主要是先天性缺乏某种凝血因子,容易激发各种出血。在没有重组凝血因子之前,一般以输注血浆和全血治疗为主。近些年由于重组凝血因子的出现,已经很少使用输注血浆来补充凝血因子。但是当继发严重的出血时,可能需要输血红细胞悬液来纠正贫血和补充血容量。
意见建议:
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什么是血友病?血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向,重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。血友病是现在比较少见的一种遗传病。比较少的原因主要有以下两个原因:首先国家提倡优生优育,一些疾病人员不建议要孩子。在怀孕以后还可以做筛查,发现不好可以终止妊娠。血友病治疗上缺乏根治手段,因为它是基因上有问题,治疗手段很少,就是缺什么补什么,所以代价很大。01:44
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反复输血好吗我们知道人在严重贫血的时候其实是症状非常重的,也是会危及生命的,所以这个时候就需要给患者输血。我们其实很多的疾病,由于患者本身克服不了这个问题,所以输血就是必然的。比如地中海贫血,比如有一些再生障碍性贫血在他得到缓解以前,可能需要反复频繁的输血。其实长期输血,每一个单位是200毫升的全血,尤其是输注单位远远大于20个单位的时候,其实容易产生一些问题。我们红细胞在体内也是有寿命的,衰老以后会破坏掉,会产生铁元素。我们知道铁元素是制造红细胞的重要原料,但是我们人体其实是没有排除铁的机制的。大量的红细胞反复在我们的体内无处排泄,就有可能沉积在我们的肝脏、心脏、脾脏、胰腺等等重要的脏器上面,造成这些脏器的功能损伤。比如肝硬化,甚至肝癌,胰腺有可能出现糖尿病,还有反复的心功能不全等等。所以其实反复输血也会有很多的问题,目前来讲我们有口服以及静脉的去铁的制剂,来帮助铁从体内驱除出去。否则血色病,或者铁过载,也会导致我们人的脏器功能障碍。02:18
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血友病的输血血友病它是一种先天性的凝血因子缺乏的疾病,凝血因子是机体止血的主要物质,主要可以通过输血补充凝血因子,不能依据是否输血来确定是不是血友病的情况。本身血友病就是由于凝血因子的一个缺乏而导致的一个疾病,缺乏凝血因子八和缺乏凝血因子九,补充的血液成分也是不一样的。对于血友病可以补充的就是冷沉淀和血浆,对于血友病乙可以用凝血酶原复合物,每瓶凝血酶原复合物有二百个单位,相当于二百毫升血浆当中含有的凝血因子九的一个含量,可以输注凝血酶原复合物达到替代治疗的一个目的。语音时长 1:18”
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血友病乙输血首先,这个血友病乙主要是缺乏凝血因子9,而引起的出血性疾病,对于凝血因子9缺乏,他这个血友病乙地治疗主要是补充凝血因子9,那么对于这个凝血酶原复合物,也叫PPSB,它是用于血友病乙的,每瓶有二百个单位,相当于二百毫升的血浆当中含有凝血因子9的,可以输入这个凝血酶原复合物。如果没有凝血酶原复合物,我们就可以给他输注血浆,因为血浆当中既含有这个血友病的凝血因子Ⅷ,也有9因子,它是一个首选的治疗方法,但是用量过多会导致血容量过大,所以说它的应用的受到了一些限制,常规的话还是选用凝血酶原复合物的。语音时长 1:16”
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血友病需要化疗吗血友病不需要化疗。血友病是一种出血性疾病,由先天性凝血因子缺乏引起遗传性凝血功能障碍。因子9缺乏是血友病A型,这是一种X连锁隐性遗传病。一般母亲可能是携带者,女性传染,男性发病。如果孩子的母亲正常,姐姐可能会怀孕或者正常。建议及时给予对症治疗。静静的生活,避免创伤和流血,尽可能避免肌肉注射。
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血友病需要治疗么病情分析:血友病是一种x染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,由相应的凝血因子基因突变引起凝血因子缺乏。临床主要表现为关节,肌肉和深部组织出血,也可有胃肠道,泌尿道,中枢神经系统出血,若反复出血,不及时治疗,可导致关节畸形和(或)假肿瘤形成,严重者可危及生命。意见建议:一旦确定血友病,需要预防性凝血因子替代治疗,若有出血应及时给予足量凝血因子替代治疗,出血后要进行物理治疗和康复训练。 物理治疗和康复训练必须在专业医师指导下进行。
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血友病输血宜选什么血血友病输血宜选冷沉淀或新鲜冰冻血浆。血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,以阳性家族史、幼年发病、自发或轻度外伤后出血不止、血肿形成及关节出血为特征,当患者出现自发或轻度外伤后出血不止、血肿形成及关节出血情况时应立即就医,可以在医生的指导下使用氨甲环酸、氨甲苯酸等药物进行治疗,也可以
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甲型血友病输血适用哪种甲型血友病是由于先天性的遗传因素导致患者凝血因子八的缺乏,进而影响患者的凝血功能,从而导致出血的症状发生。甲型血友病的患者尤其适合输入冷沉淀等血液制品,因为冷沉淀中富含凝血因子八,可以快速的补充患者的凝血因子,达到止血的治疗作用。如果在冷沉淀等一些血液制品缺乏的情况下,甲型血友病的患者应该要争取输入