问先天性肥厚性幽门狭窄的病因和发病机制是什么

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• 先天性幽门肥厚狭窄的症状有哪些

  先天性幽门肥厚狭窄的症状主要有呕吐、脱水、电解质、酸碱平衡紊乱、营养不良，有些患者还会出现腹部的肿块，还能发现胃蠕动波，是一种婴儿常见的疾病。它是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻，多见于婴儿出生后6个月以内，主要表现是呕吐，可以出现在出生后的3~6周或者是更早的情况，主要表现为吐奶，而且它的特点是喷射样的呕吐，随着梗阻的加重，呕吐越来越重。但是呕吐物中没有胆汁的成分。病人还可能会出现营养不良的情况，由于长期的奶以及水摄入不足，患者会出现营养不良、尿量减少以及排便减少，同时由于呕吐中丧失大量的胃酸，容易引起碱中毒。患儿可以出现呼吸变化以及出现酸碱质电解质的紊乱。为此，如果出现以上这些症状，一定要及时去医院进行检查，以免延误病情。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 2501次

• 小儿幽门肥厚性狭窄的检查

  对于幽门肥厚性狭窄，我们基本以临床症状为主。我们通过观察孩子呕吐的方式，还有呕吐的内容物的性质，这都是我们作为家属需要观察的，也方便到医院详细的提供给大夫作为参考。然后到医院我们会进行简单的查体，包括触诊。然后可能一些孩子会摸到幽门肥厚的部位，然后这个是比较典型的，就能够进行初步的确定。到医院进行超声检查，这也是一个比较好的方法。通过做超声检查幽门的形状，还有幽门括约肌的厚度，还有长度，进行判断，有没有肥厚性狭窄的情况。所以基本来说，超声就能够明确90%以上。对于极个别的来说，可能就是超声做完了仍不典型，有可能就是需要进行造影检查。造影检查就是通过吞食造影剂以后，我们观察在哪个部位表现出不能正常通过。基本来说这种病主要表现就是幽门部位不能正常通过造影剂，所以来说也是一种诊断的方法。通过各方面都指向，幽门肥厚性狭窄，我们需要进一步的安排治疗。目前来说主要是以手术治疗为主。所以作为家属我们必须得知道，到医院以后做哪些检查，对于孩子来说都是有帮助的，而且检查是一方面，还有就是我们需要作为家属，观察孩子临床症状提供给大夫。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 4215次

• 先天性肥厚性幽门狭窄的病因和发病机制
  此病的发病率约为一千到三千分之一，第一胎多见，男性多见，男女发病率之比约为五比一，患儿多为足月儿，未成熟儿较少见。本病的病因尚未完全清楚，一般认为与以下两种因素有关：首先是遗传因素，本病是多基因遗传病，父亲或者母亲有本病史者，其子代发病率可以高达7%左右。母亲有本病史者的子代发病机会比父亲有本病史者为高。第二是胃肠激素及其他生物活性物质紊乱，研究注意到，患儿幽门环肌中的脑啡肽、皮物质和血管活性肠肽有不同程度的减少，血清促胃液素升高，前列腺素水平增高，使用外源性前列腺素e，维持动脉导管开放时容易发生本病，幽门组织一氧化氮、合成酶减少等。
  语音时长 1:38”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-20 2312次

• 先天性肥厚性幽门狭窄
  先天性肥厚性幽门狭窄临床表现：第一个方面是呕吐。这是本病特征性的症状，多发生在出生之后二到四周，溢乳后转为喷射性呕吐，呕吐是奶汁、胃液，不含胆汁。吐后就有饥饿感。第二是右上腹肿块。也是本病的特征性的体征，于右上腹肋下腹直肌外缘侧触及橄榄型质硬的块状物。第三个是其他表现。在上腹部可以见到胃蠕动波、脱水、消瘦和电解质紊乱，1%到2%的患儿可以有黄疸。辅助检查可以做腹部b超，应该作为首选的方法，可发现肥厚基层是一环形低回声区，并可测量其厚度、幽门直径和幽门管长度，胃肠X线钡餐可见到胃排空减慢、幽门管延长、管腔狭窄如线状，可以确定诊断。诊断要点是典型的呕吐病史，右上腹可以触及肿块就可以确诊。对于疑似的病人要进行腹部超声，胃肠道X线钡餐检查明确。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-22 4631次

• 先天性肥厚性幽门狭窄能治好吗
  病情分析：先天性肥厚性幽门狭窄大部分患者可以治好。这种疾病很多因素有关，可能与环境因素或者遗传因素有关。能否治愈，主要根据个人情况来决定，可以通过手术的方法来治疗。意见建议：如果患了先天性肥厚性幽门狭窄的话，需要多注意调养自己的身体，如果通过手术治疗，在治疗期间一定要多注意休息，而且要避免做比较剧烈的运动。也要多注意自己的饮食。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-07-15 1502次

• 先天性肥厚性幽门狭窄的辅助检查有什么
  1.超声检查：幽门肥厚的诊断标准：幽门管长径大于16mm，幽门肌厚度大于等于4mm，幽门管直径大于14mm，若以上3个标准未同时达到。 2.钡餐检查：诊断的主要依据是幽门管腔增长大于1cm和狭细小于0.2cm。胃肠透视表现为幽门前区呈“鸟嘴样”突出，幽门管细长呈“线样征”。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1802次

• 先天性肥厚性幽门狭窄
  先天性肥厚性幽门梗阻是一种发生在婴幼儿中的疾病，是由于新生儿时期幽门出现了肥大增厚的情况所导致的一种幽门机械性梗阻，多是发生在婴儿出生6个月内，属于一种最常见的新生儿器质性呕吐的原因。先天性肥厚性幽门梗阻一般多是发生在男性婴儿中，发生此病的患者多会有家族遗产倾向。1、患有先天性肥厚性幽门梗阻的患儿多
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-06-04 3073次

• 先天性肥厚性幽门狭窄的病理
  先天性肥厚性幽门狭窄，是由于幽门环肌增生肥厚，而使幽门管腔狭窄，从而出现的上消化道不完全梗阻性疾病。病理表现是幽门肌全层增生、肥厚，以环肌更为明显。幽门明显增大呈橄榄型，颜色苍白、表面光滑、按压时质地如硬橡皮，肿块随着日龄而逐渐增大，肥厚的肌层逐渐向胃壁移行，胃窦部界限不明显，十二指肠端则界限分明。
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 89次