问肩关节脱位恢复怎么锻炼
病情描述:
肩关节脱位恢复怎么锻炼
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位复位后,首先需要休息之后可以逐渐进行恢复锻炼。
意见建议:
针对于肩关节脱位康复训练,首先要进行的是伸指和握拳训练。其次是肱三头肌等长收缩练习,主要针对患肢耸肩练习,患者耸肩一直到自己可以耐受的最大力量。最后还有一种方法是腕关节的主动屈伸练习。任何一种训练都需要适度,都不能过度,否则对恢复不利。
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位的治疗肩关节脱位,是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗,我们往往要根据患者的病情来。一般来说,如果是初次的肩关节脱位,而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方,也没有撕脱的骨片,而且这种脱位能够得到比较好的复位,我们一般就给它采取手法复位之后,使用特殊的支具,进行悬吊制动。多数病例,如果不再复发脱位,我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位,因为往往前脱位比较多见,我们会建议在复位后,康复过程中可以强化一些前方肌群的训练,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位,我们往往要根据患者的要求,以及脱位的频次,来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低,而且脱位感觉对生活的影响并不大,这些病例我们往往也是当他脱位的时候,给他采取复位,复位后就采取保守治疗,就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例,甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例,如果患者希望改变这种现状,我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗,包括关节镜的微创手术治疗,以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例,这种固定性脱位,固定性前脱位、固定性后脱位的病例,往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。02:14
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肩关节脱位恢复后怎么锻炼首先需要说明,对于肩关节脱位复位以后的病人,后期锻炼的目的,主要还是由于长时间不活动,就会引起肩关节的僵硬,抬肩功能受限,为了恢复正常关节活动度,才进行锻炼。一般锻炼的方法,建议热敷以后接着进行功能锻炼,更有利于功能的恢复,可以做抹墙爬高的动作来恢复正常病人肩关节功能活动度就可以的。再就是这样的病人可以进行拉单杠进行锻炼,但是锻炼的时候要循序渐进的,不能一次过猛,会造成肩关节再次损伤的可能。肩关节脱位的病人锻炼,一般需要要三周以后才可以进行锻炼的,千万不能过早的进行训练,否则会影响关节囊和韧带的修复,后期容易形成习惯性的肩关节脱位的。语音时长 01:26”
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肩关节脱位恢复锻炼方法一、俯卧位肩胛骨复位技术。患者俯卧于床上,助手轻柔的向下牵引,术者将双手置于肩胛骨外下缘,用大拇指顶着肩胛下缘向内旋转肩胛骨。二、患者取平卧位垂直于身体向上牵引的同时外形肢体,另外可以按着胸部做对抗。三、首先将患肢内收帖于胸壁,术者一手支撑头部,另外一手握住腕关节将肢体缓慢外旋然后关节自动复位,有时并没有明显复位的意向,即复位感。四、首先将肢体置于完全外旋位,在保持外旋位的同时将肢体外展至头顶上方,直线轻柔牵引的同时竖着的拇指直接按压腋窝部的肱骨头。五、对抗牵引技术,所谓对抗牵引,顾名思义就是一方在牵引的同时另外一方在对侧做对抗牵引,术者将床单系于腰部,助手将床单系与患者腰部做持续轻柔的对抗牵引,只要保持持续平衡对抗肩袖肌的牵引,关节自动复位。语音时长 1:46”
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肩关节脱位恢复锻炼方法肩关节脱位的复位方法有很多,无论选择哪种复位方法,有几条原则必须遵守: 1、急性肩关节脱位,必须及时给予复位,以减少肌肉痉挛和神经血管并发症。 2、复位的方法不仅要柔和,而且最好是闭合复位,。 3、复位难易程度,部分取决于脱位后的时间长短以及肩胛带肌肉的张力。 4、如果脱位被很及时的处理,那么可以在不使用局部麻醉药物的情况下进行复位。 5、如果患者不能放松或者肌肉处于痉挛状态,那么复位往往会比较困难而且需要在麻醉下进行复位。
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肩关节脱位怎么锻炼一,上肢用前臂吊带制动,保证肩关节的相对稳定,以利于撕裂的关节囊的修复,防止再次发生脱位;二,脱位侧的手指可以做曲伸的动作,用力伸直手指保持三秒,用力握拳保持三秒,每组做十个,每天做五组;三,手腕可以做屈伸选择的动作,用力伸腕保持三秒,用力屈腕保持三秒,每组十个,每天做三组;在使用未脱位一侧的手掌稳定住脱位侧的上臂的情况下,还可以做脱位侧肘关节的活动,将肘关节伸直保持三秒,肘关节尽量屈伸保持三秒,每组做十个,每天做三组以上,是伤后两周内的练习,两周后可以逐渐加大活动的次数;四,可以使用未受伤的手掌托着脱位一侧的肘关节,使用未受伤侧手掌的力量,使脱位侧的上肢被动的做轻度的伸展屈伸的动作,使肱骨头有轻微的活动,防止关节粘连,伸展区的角度伤后一周内不超过二十度,及第二第三周不超过四十度。
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肩关节脱位如何锻炼肩关节脱位后应适当的进行手臂肌肉以及背部肌肉的锻炼,增强肌肉的拉力,提高背部肌肉的稳定性,如使用单杠,用力张开手掌以及肱三头肌收缩训练,避免过激,以防止再次发生脱位。适当的进行合理的康复运动,提高周围肌肉的力量,改善稳定性,做运动前要提前做