问肝硬化门静脉高压症急性大出血怎么办

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• 肝硬化门静脉高压症的外科治疗

  肝硬化门静脉高压症，在我们外科，如果说单纯为了去缓解门静脉高压症的话，可以采取这样的三种方法。第一种方法，就是做肝移植，把整个的硬化的肝脏换掉，这个门静脉高压就得到了缓解；第二种方法，就是做Tips分流术，就是在门静脉和肝静脉之间放一个支架，就像冠心病，放冠脉支架一样，把这两个血管连起来，这样血液就通过这个支架，从门静脉里流出去了，这样也就减少了门脉高压；第三种方法，就是做所谓的血管搭桥的办法的，所谓的门静脉分流术，就是说把门静脉或者门静脉分支，与肝静脉分支之间，通过人体的血管，给它做连接，也就是把一个人体，原本在别的地方的血管，给它连在这两个血管之间，这样也就起到了分流的作用，从而降低了门脉高压。

  

  01:26
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 5644次

• 肺癌大出血怎么办

  那么肺癌大出血，通常就是咱们说的咯血，那可能一下，一口可能咳出来50毫升，甚至100毫升，这种情况下一定要就医了，肯定要就医了。如果在医院的话，肯定要请医生过来帮忙，有的时候可能需要请麻醉科过来，请手术室过来，紧急地进行止血、气管插管，或者说气管镜检查，或者说是有介入条件，有介入科室的医院，可以进行介入下的治疗，来进行止血。没有这些条件的话，需要进行气管插管，将两个肺隔离起来，尽量保证好肺不受鲜血的影响。因为如果要是一侧出血，要是这个血液，蔓延到另一侧肺的话，那等于说人就窒息了，就跟淹到水里是一样的，那就可能很快就有生命危险。所以说咱们要尽快地进行气管插管，或者说气管镜吸血，把这两个肺隔离进来，尽量保证不发生窒息。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-11-07 3088次

• 肝硬化门静脉高压症急性大出血怎么办
  肝硬化的患者出现了门静脉高压，然后导致严重的消化道出血，这种病情特别严重，需要及时的进行住院治疗，需要进行套扎治疗，要在电子胃镜下进行套扎治疗。如果出血比较严重，还需要进行输血治疗，出现了低血压休克，还需要进行补液等综合处理。最关键的就是要找出肝硬化的病因，去除肝硬化的病因，而且对症等综合处理，大部分的患者病情就能平稳。
  语音时长 01:12”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-15 1278次

• 门静脉高压症大出血的特点
  门静脉高压大出血可能会有脾大、脾功能亢进的特点，肋缘下可扪及肿大的脾脏，大小不等，有的达肚脐以下称为巨脾，早期比较软，晚期会比变硬。肝功能亢进表现为白细胞总数下降至三乘109，血小板下降到七十乘以109以下，也可能会出现贫血、呕吐、便血，有50%到60%的病人有静脉曲张而大出血。因扩张的静脉闭合粘膜变薄，进食粗糙导致食管损伤，一般出血量不大，容易停止。如果突然破裂大出血，以呕吐鲜血为主，稀释黑大便，可反复便血，常因失血性休克或出血引起肝组织缺氧，严重也有可能导致昏迷。首次出血死亡率可达25%，多数病人在第一次出血后，一到两年内出现再次出血。
  语音时长 1:28”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-07-24 12734次

• 肝硬化大出血怎么办
  病情分析：肝硬化出现消化道大出血，就需要积极的止血治疗，可以选择生长抑素，奥曲肽，特利加压素收缩内脏血管、降低门静脉压力止血，选择质子泵抑制剂抑制胃酸增强止血的效果。要的时候输血浆以及红细胞等血制品。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：要重视预防消化道出血的并发症，就需要注意饮食方面的管理，尽量不要吃太硬太烫的食物，不然有可能造成食管胃底黏膜破裂导致出血，还需要注意休息降低门静脉压力，可以服用卡维地洛、普萘洛尔降低门静脉压力，同时还需要保肝抗炎治疗。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-04-28 2001次

• 什么是肝硬化门静脉高压症
  病情分析：肝硬化门静脉高压症是由于肝硬化导致入肝的门静脉阻力增加造成压力升高，引起胃肠道淤血、食管胃底静脉曲张、脾脏肿大等一系列的改变。意见建议：肝硬化门脉高压症的患者，日常生活中一定要注意细嚼慢咽，不要吃坚硬粗糙的食物，以免划伤曲张静脉造成上消化道大出血。为了降低门静脉高压，可以采取经颈静脉肝内门腔分流术，但是术后要注意预防肝性脑病的发生。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-05 1205次

• 门静脉高压症大出血的特点
  门静脉高压大出血可能会有脾大、脾功能亢进的特点，肋缘下可扪及肿大的脾脏，大小不等，有的达肚脐以下称为巨脾，早期比较软，晚期会比变硬。肝功能亢进表现为白细胞总数下降至三乘109，血小板下降到七十乘以109以下，也可能会出现贫血、呕吐、便血，有50%到60%的病人有静脉曲张而大出血。因扩张的静脉闭合粘膜
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 495次

• 肝硬化门静脉高压出血怎么办
  肝硬化门静脉高压出血是一种比较危重的情况，有可能造成大量出血，引起失血性休克，引起死亡。治疗主要包括几个方面：第一，积极的止血治疗，包括使用氨甲环酸、止血芳酸、止血敏等药物进行止血，同时要考虑使用奥曲肽或者生长抑素降低门静脉的压力。第二，积极补液补血治疗，首先考虑补充血容量，包括输注氯化钠溶液，在这
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 562次