问什么是肝硬化门静脉高压症
病情描述:
什么是肝硬化门静脉高压症
答医生回答
病情分析:
肝硬化门静脉高压症是由于肝硬化导致入肝的门静脉阻力增加造成压力升高,引起胃肠道淤血、食管胃底静脉曲张、脾脏肿大等一系列的改变。
意见建议:
肝硬化门脉高压症的患者,日常生活中一定要注意细嚼慢咽,不要吃坚硬粗糙的食物,以免划伤曲张静脉造成上消化道大出血。为了降低门静脉高压,可以采取经颈静脉肝内门腔分流术,但是术后要注意预防肝性脑病的发生。
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肝硬化门静脉高压症的外科治疗肝硬化门静脉高压症,在我们外科,如果说单纯为了去缓解门静脉高压症的话,可以采取这样的三种方法。第一种方法,就是做肝移植,把整个的硬化的肝脏换掉,这个门静脉高压就得到了缓解;第二种方法,就是做Tips分流术,就是在门静脉和肝静脉之间放一个支架,就像冠心病,放冠脉支架一样,把这两个血管连起来,这样血液就通过这个支架,从门静脉里流出去了,这样也就减少了门脉高压;第三种方法,就是做所谓的血管搭桥的办法的,所谓的门静脉分流术,就是说把门静脉或者门静脉分支,与肝静脉分支之间,通过人体的血管,给它做连接,也就是把一个人体,原本在别的地方的血管,给它连在这两个血管之间,这样也就起到了分流的作用,从而降低了门脉高压。01:26
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什么是门静脉高压门静脉高压是指由一系列的因素,导致门静脉系统的压力升高,进而形成了各种并发症的综合症候群,这种症候群就叫门静脉高压,那么它的主要表现是门静脉压力的升高,那么门静脉压力的测量,可以通过直接测量,或者说间接测量,在直接测量里,能够测到门静脉压力,在13到24个厘米水柱,是一个正常范围,如果超过这个正常范围,就是门静脉高压。或者通过颈内静脉测压,测量到肝静脉压力梯度大于10个毫米汞柱,甚至12个毫米汞柱以上,也可以定义为门静脉高压,那么门静脉高压主要由肝炎、肝硬化,或者是肝前,或者肝后的一些梗阻,导致的门静脉压力系统改变而形成,那么它的人群特点在国际上和在我国都有不同的分布,我们国家还是以乙肝肝硬化为主,形成门静脉高压比较多见。01:33
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什么是肝硬化门静脉高压症肝硬化门静脉高压症,主要是由于各种肝硬化引起来的门静脉高压的症候群,一般情况下主要的临床表现会出现脾脏的肿大,腹水,门体侧支循环的形成,以及门脉高压性的胃肠道的疾病,以及会形成门体侧支循环的情况。一般是由于肝炎后的肝硬化,或者是酒精性的肝硬化,或者是血吸虫性的肝硬化所导致的。充血性脾大是门静脉高压最主要的临床表现之一,而且也是临床比较早出现的体征,而且脾大会伴有一些脾功能亢进的现象,患者的白细胞计数是会减少的,而且可能会出生一些增生性贫血和血小板减低的情况。以上的表现仅供参考,具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。语音时长 01:10”
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肝硬化门静脉高压肝硬化患者到了失代偿期,由于门静脉的血液回流受阻,所以会出现门静脉高压的情况。门静脉高压导致的各种后果最常见的就是各种侧支循环的形成,其中临床意义比较大的就是食管胃底静脉曲张。因为这种情况下有可能在一些诱因的存在下,会出现难以控制的急性大量的上消化道出血,有时出血比较危重,甚至可能会出现急性失血性的休克,甚至会影响患者的生命,这一点应该值得注意一下。治疗方面主要针对一些肝脏的并发症对症处理,因为这个时候病情已经不可逆转了。语音时长 1:06”
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肝硬化门静脉高压症是什么病情分析:胃肠道内的静脉汇集成门静脉,门静脉通过肝脏以后再入上腔静脉。肝硬化以后门静脉的血回流受阻,造成门静脉系统的压力增高,这就是门脉高压症。门静脉的各个血管压力都增高,最常受累的是胃底静脉丛。胃底静脉丛破裂出血,是胃出血的最常见表现。意见建议:门脉高压症的病人尽量不吃比较硬的食物,也要少吃刺激性强的食物,避免划破胃底静脉丛造成大量胃出血。同时少吃过酸过热的食物。
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肝硬化门静脉高压会引起哪些并发症病情分析:肝硬化门静脉高压最常见的并发症是胃底静脉曲张,主要是由于血液回流受阻导致的它会引起血管壁变薄,很容易发生大出血。肝性脑病肝硬化患者并发上消化道出血,无论是静脉曲张破裂出血、胃黏膜出血还是溃疡出血都容易发生严重并发症。意见建议:肝硬化患者要积极配合医生治疗,同时要注意休息,避免熬夜,保证充足睡眠,戒烟戒酒,保持心情舒畅,避免焦虑。
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肝硬化门静脉高压表现肝硬化患者门脉压力高的时候,就容易导致脾脏的增大,进行CT平扫的时候通常可以见到脾脏是偏大的,而且进行血常规的检查容易出现脾脏功能亢进,容易表现为白细胞下降,血小板下降。如果进行电子胃镜的检查,通常很容易出现一些胃黏膜糜烂,门脉高压性的胃肠病,更为严重的可以出现食管胃底静脉曲张,甚至更为严重的有明显
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肝硬化门静脉吗肝硬化的病人会存在门静脉的高压,因为肝硬化的时候会有大量肝细胞坏死,产生假小叶,导致我们门静脉的血流无法顺利地通过肝脏到达心脏,这种情况过多的血流就会增加门静脉的压力,所以会引起门静脉的增宽,过多的血流会通过其他的途径到达心脏,所以会造成侧支循环的开放。比如说食管胃底静脉曲张,比如说奇静脉造成曲张,