问慢性肾衰竭患者如何保护肾脏

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• 如何预防肾衰竭

  作为肾脏功能衰竭的预防，我觉得对于大多数人来讲，还是注意药物的问题。有很多，咱们现在在大众中间，如果说引起了意外的这个肾功能衰竭的问题，还是跟这个药物有关。那么还有一大部分人是本身有肾小球肾炎，有肾病，这种情况。因为有些触发因素，可能是出现了急性的发作。那么可能对于肾功能衰竭的预防，主要还是大家尽可能的通过媒体，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起肾功能衰竭，那么去避免。那么最多见的，我还是提醒大家还是注意药物对肾脏功能的损害，这个是因为是最多见的。是可见的，能预防，能自我掌控的。那比如说你肾脏的血管性的，肾前性的或者肾后性的因素，作为一个普通大众来讲，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么样的损害。

  

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  李州利 主任医师解放军第309医院

  2018-10-08 11623次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37430次

• 慢性肾衰竭患者如何保护肾脏
  慢性肾衰竭患者保护肾脏需要做到以下几个方面：一，要注意休息，避免感染，劳累。二，要在饮食上注意限制水盐的摄入，限制含钾高的和含磷高的食物摄入。三，要补充足够的热量，补充维生素。四，要避免肾脏毒性的药物，避免加重肾脏的损伤。五，定期到专科去复诊，检查血常规，肝功能，电解质，肾功能等指标的变化，及时结合大夫做治疗方案的适量调整。得了慢性肾功能衰竭，一定要谨遵以上的几条。
  语音时长 01:16”
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2019-12-24 1430次

• 慢性肾衰竭患者如何选择肾脏替代治疗方式？
  选择血液透析，腹膜透析还是肾脏移植，应依据患者原发疾病，生活状况病人及家属的意愿，当地的医疗条件等综合考虑。目前尚无哪一种方式更好，死亡率更低的循证医学证据。由于尿毒症患者饮食，营养状态，肌肉含量以及伴发疾病的不同。因此，规定开始肾脏替代治疗的血清尿素氮，肌酐和肌酐清除率水平是不明智的。特别是对老年慢性肾衰竭患者，对于预期患者肾功能持续进展，或将进行肾脏替代治疗的患者，需要对患者及其家属进行社会，心理学及医疗上的准备，在预期血液透析和腹膜透析治疗前两个月，建立血管和腹膜脱落。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 1610次

• 慢性肾衰竭如何确诊
  病情分析：慢性肾衰竭需要尿液检查、血液检查结合影像学检查方能确诊。血液检查中最主要的是肾功能的检测，当血肌酐升高，内生肌酐清除率低于90毫升/分时，即可诊断为肾衰竭，如影像学检查肾脏体积缩小有助于确诊，必要时也可行肾穿刺活检来明确诊断。意见建议：慢性肾衰竭无法根治，需长期应用药物治疗，包括降压、促进造血以及纠正水电解质紊乱等药物。平时还应注意低盐低脂低磷优质蛋白饮食，必要时可限制水和钾的摄入。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-16 1003次

• 慢性肾炎患者如何预防肾衰竭
  病情分析：慢性肾炎患者要规律服用药物，避免肾毒性药物，避免感染、腹泻、呕吐，避免高尿酸血症，这样都可以有效地延缓肾功能的衰竭。但是慢性肾炎无法治愈，早晚得发展成肾功能衰竭。意见建议：慢性肾炎建议长期服用改善肾脏微循环的药物，比如双嘧达莫。对于血压升高的应用氨氯地平，缬沙坦胶囊等等降压药物。同时可以应用百令胶囊来抑制肾脏纤维化。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-10 802次

• 慢性肾衰竭患者的饮食治疗
  ​1.给予优质低蛋白饮食0.6克/（公斤体重·天）富含维生素饮食，如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质。病人必须摄入足量热卡，一般为30～35千卡/（公斤体重·天）。必要时主食可采用去植物蛋白的麦淀粉。2.低蛋白饮食加必需氨基酸或α－酮酸治疗，应用α－酮酸治疗时注意复查血钙浓度，高钙血症时慎用。在无严重高
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 124次

• 慢性肾衰竭诊断
  慢性肾衰竭是由于慢性肾脏疾病持续不愈引起的慢性肾实质性损害，是多种慢性肾病的共同结局。我国的发病率仍比较高，男性多于女性，由于肾脏功能的衰竭，导致全身多个系统的代谢紊乱，形成一种临床综合征，关于本病的诊断并不困难，主要依靠病史、肾功能检查以及相关临床表现，可以诊断。做到早期诊断、早期治疗，有助于延缓
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 2987次