问肾盂肾炎怎么确诊
病情描述:
肾盂肾炎怎么确诊
答医生回答
病情分析:
肾盂肾炎的确诊一般通过临床症状加尿常规的化验检查来确诊。临床症状上常伴有尿频,尿急,尿痛的尿路刺激症状,发热、腰痛,腹痛等。
意见建议:
急性肾盂肾炎最典型的症状就是尿频,尿急,尿痛加腰痛和发热。如果是慢性肾盂肾炎,急性发作时可以表现为急性肾盂肾炎的症状,在不发作时做超声可以发现肾盂,肾盏变形或者膀胱壁增厚。
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慢性肾盂肾炎如何确诊慢性肾盂肾炎的诊断,首先靠临床表现,比如患者曾经有过急性肾盂肾炎的病史,然后迁延转成慢性,主要表现为乏力、腰疼、腰酸,可以有低热。那么查尿,尿的白细胞增多,尿细菌培养是阳性。如果做静脉肾盂造影,可以发现一侧肾盂肾盏变形。这些都是肾盂肾炎的诊断的一些手段。慢性肾盂肾炎,它的诊断主要是通过临床症状,再加上检查主要是尿的白细胞增高,尿细菌培养是阳性,以及结合病史,慢性的腰疼、低热、乏力,然后影像学,主要是静脉肾盂造影,可以看到是肾盂肾盏变形,B超也可以协助诊断。01:23
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如何确诊慢性肾盂肾炎要确诊慢性肾盂肾炎,首先病人会有间断的泌尿系感染的发作发生,也就是间断的急性肾盂肾炎的发生,病人会有发热、腰疼,还有泌尿系的刺激症状,比如尿频、尿急、尿痛。在做化验检查的时候,可以发现血常规白细胞升高,尿的白细胞也是升高的,培养可以发现细菌的阳性,所以这是要有间断的泌尿系感染发作。另外要诊断慢性肾盂肾炎,还需要有慢性化的改变,病人会出现肾脏的缩小,肾小管功能的损伤等相关的证据。可以做相关的影像学检查,比如静脉肾盂造影,可以发现肾盂肾盏变形等相关的改变。如果具备了以上特点,我们就可以诊断为慢性肾盂肾炎。01:17
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肾盂肾炎怎么确诊肾盂肾炎又叫做上尿路感染,大多数情况下是尿道口的细菌上行,进入泌尿系统,在肾盂肾盏的部位滋生繁殖,造成炎症反应。所以患者的常见的临床症状是腰痛发烧。一般来说,因为泌尿系统内有炎症反应,所以尿液中会出现白细胞的阳性。如果患者有腰痛发烧,同时有尿白细胞阳性,就基本上可以得出肾盂肾炎的诊断。但是要确诊肾盂肾炎,还是需要依赖于清洁中段尿培养,或者是膀胱穿刺液的培养,见到细菌生长达到一定的密度。同时患者有发烧等临床的症状,就可以作出确诊。语音时长 01:10”
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怎么确诊肾盂肾炎确诊肾盂肾炎分两个步骤:一,确诊尿路感染,确诊为上尿路感染肾盂肾炎。尿路感染的诊断不难,一般根据典型的尿路刺激症,感染中毒症状,腰部不适等,结合尿液白细胞和细菌学检查,诊断不难。二,根据有没有发热、寒战,甚至出现毒血症症状伴有明显的腰痛,输尿管点或肋脊点压痛,叩击痛等,区别是否有肾盂肾炎。有上述症状者多为肾盂肾炎,而下尿路感染很少有上述明显的症状,也可以通过膀胱冲洗以后尿培养阳性,尿沉渣镜检有白细胞管型,尿NAG升高,尿β2微球蛋白升高,尿渗透压降低。这些指标来定位为上尿路感染,即肾盂肾炎。语音时长 1:31”
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肾盂肾炎如何确诊病情分析:如果患者尿常规中有白细胞,同时肾区有叩击痛,患者有发烧,结合患者的这些症状和尿常规的检查基本上可以作出诊断。但是要确诊就需要做清洁中段尿的培养,如果连续两次尿培养中的细菌都大于十的五次方每毫升,而且为同一种细菌就可以明确诊断患者为肾盂肾炎。意见建议:患者要多饮水,勤排尿,勿憋尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细菌。有发热等全身感染症状应卧床休息。
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肾盂肾炎怎样确诊病情分析:肾盂肾炎可通过临床症状及实验室检查来确诊。肾盂肾炎患者可表现为尿频、尿急、尿痛,伴有发热、寒战、腰痛等症状,查体可有输尿管点的压痛及肾区叩痛,实验室检查可见真性细菌尿。意见建议:肾盂肾炎患者应注意多饮水,勤排尿,保持会阴部卫生,急性期注意休息,给予高热量高维生素饮食。及时进行尿常规、尿培养等检查,及时给予抗感染治疗。
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怎么确诊肾盂肾炎确诊肾盂肾炎分两个步骤:一,确诊尿路感染,确诊为上尿路感染肾盂肾炎。尿路感染的诊断不难,一般根据典型的尿路刺激症,感染中毒症状,腰部不适等,结合尿液白细胞和细菌学检查,诊断不难。二,根据有没有发热、寒战,甚至出现毒血症症状伴有明显的腰痛,输尿管点或肋脊点压痛,叩击痛等,区别是否有肾盂肾炎。有上述症状
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肾盂肾炎表现肾盂肾炎分急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎各年龄段都可以发生,但是育龄期的妇女最多见一些,病比较急,病情轻重也是不一样的。严重的可以发展为败血症。主要症状包括:第一,是全身症状,比如说发热,寒战,食欲不振,恶心呕吐,体温多在38到39度之间,也可以达到40度,伴有头痛,全身酸痛,热退的时候出