问二型呼吸衰竭以什么为主
病情描述:
二型呼吸衰竭以什么为主
答医生回答
病情分析:
二型呼吸衰竭与二氧化碳分压升高为主,正常人的二氧化碳分压一般在50毫米汞柱以下,如果血气分析显示二氧化碳分压大于50毫米汞柱,提示存在二型呼吸衰竭,导致二型呼吸衰竭的原因有:慢性阻塞性肺疾病,急性哮喘等。
意见建议:
当出现二型呼吸衰竭,二氧化碳潴留时,应当给予呼吸机辅助呼吸,患者如果意识清醒的,可以采用无创呼吸机治疗,如果意识不清的,需要给予气管插管,呼吸机辅助呼吸。
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二型呼吸衰竭治疗原则二型呼衰它主要是表现为低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治疗原则,一个是根据病因,就是导致呼衰的诱因要去除,比如是感染了,还是气道阻塞,还是心衰,根据不同的病因对症治疗。第二个就要是建立气道的通畅,所以就要使用氧疗,不管是鼻导管给氧,还是无创呼吸机,还是有创的呼吸机使用。第三个就是要针对相应的脏腑,改善相应的脏腑的功能。再具体到病人身上,第一个就是要疏通气道,就是要清除口腔黏膜,还有胃的反流,防止这些分泌物进入气道。气道里边如果有痰液,就要注意解除痉挛、化痰。保持气道的通畅,使用一些缓解气道痉挛的药物,维持正常的呼吸。所以要求就要持续的低流量吸氧,氧浓度不能过高,一般都是要小于30%的浓度,氧分压一般维持在60%以上就可以了,不能压力太大。因为二氧化碳也是二型呼衰的一个主要症型。01:56
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二型呼吸衰竭的特点二型呼衰的特点主要是,第一方面,有低氧血症,就是氧气不足,体内的缺氧。第二方面,有二氧化碳的潴留,就是二氧化碳的增高,所以它的特点,就会由于缺氧,病人就有一种濒死感紧迫感,这种就会想通过呼吸中枢,增加呼吸频率,来改善缺氧。但是如果过度的换气,就会使二氧化碳不容易排出,增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面,就要考虑是病人的呼吸,比较和缓、换气能够充分。所以就说是,一方面氧疗就要达到持续的低流量,完了换气能够得到充分,这样使他吸和呼同长度,所以有的时候病人自主呼吸,可能很难做到。如果做到充分的气体交换,就要考虑使用呼吸机,用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率,能够延长呼吸的时间,能够吸氧和呼气,能够达到平衡,所以这是二型呼衰的氧疗特点。01:50
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二型呼吸衰竭是以什么为主的2型呼吸衰竭,是由于机体通气功能出现障碍,导致低氧血症,同时伴有高碳酸血症的临床综合征。临床上常见于慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘持续发作期,呼吸肌肉疾病,胸廓畸形等疾病。治疗上主要以排除二氧化碳为主,可给予无创呼吸机辅助通气治疗,治疗两小时后,可复查血气分析,如二氧化碳分压较前有所缓解,继续当前治疗,如未缓解,可改用有创呼吸机辅助治疗,病情严重者,可考虑气管切开辅助通气治疗。语音时长 01:18”
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重的障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧并伴有二氧化碳潴留,引起了一系列的生理功能或代谢紊乱的临床综合征。根据血气改变将呼吸衰竭分为两型。一型呼吸衰竭又称低氧血症型,可给予高浓度的氧疗,以纠正缺氧。二型呼吸衰竭又称为高碳酸血症,既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此型病人常有明显的二氧化碳潴留,二氧化碳对呼吸中枢失去了刺激作用。因而缺氧就成为维持呼吸的唯一动力,若给予吸氧高浓度,纠正缺氧,则缺氧对颈动脉窦及主动脉体化学感应器的刺激减弱或消失,呼吸中枢兴奋性降低,呼吸变浅变慢甚至停止。语音时长 1:46”
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二型呼吸衰竭吸氧二型呼衰缺氧伴二氧化碳潴留应该是低浓度小于35%持续给氧。持续的低流量、低浓底的吸氧可以一天二十四小时都吸,如果缺氧的症状有所缓解可以停一段时间。但是在家里你一定要注意流量一定要低(1~2L/分钟)不然会加重病情的。
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二型呼吸衰竭护理二型呼衰的的护理,首先要注意观察病情,防止并发症,要密切观察病人的生命体征变化以及神志改变,及时地发现肺吸脑病以及休克。而且要注意观察尿量和粪便的颜色,及时发现可能出现的消化道出血。另外,用药要根据医嘱选择有效抗生素控制呼吸道的感染。
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二型呼吸衰竭在当今社会,因为呼吸衰竭而失去生命的人非常常见,在医学上,呼吸衰竭主要分为两型,一种是一型呼吸衰竭,另一种是二型呼吸衰竭,这两种呼吸衰竭的患者都有机体缺氧的表现,一型呼吸衰竭的人群,一般只有缺氧,机体内的二氧化碳的量是正常的;二型呼吸衰竭的患者,不仅会出现缺氧的表现,其次还伴随机体内的二氧化碳潴留。
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别包括以下几个方面,分别是概念不同、病因不同、呼吸系统症状、神经精神症状、治疗方式不同等区别。1、概念不同:一型呼吸衰竭主要指血气分析中氧分压低于60mmHg,常见于肺炎、肺水肿等疾病。二型呼吸衰竭不仅氧分压低于60mmHg,同时二氧化碳分压高于50mmHg,常见于慢阻肺