问如何诊断矮小症
病情描述:
如何诊断矮小症
答医生回答
病情分析:
主要诊断依据:身材矮小,身高落后于同年龄、同性别正常儿童平均身高的2个标准差;生长缓慢,生长速率小雨5cm/年;骨龄落后于实际年龄2年以上;根据临床表现选择相应的辅助检查。病因大致可分为:家族性矮身材、青春发育期延迟、内分泌缺陷性矮身材、环境、营养不良等因素。
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矮小症症状有的可以表现出来短肢型的矮小,这种人四肢比较短小,但是他的躯干并不短。这种往往是见于克丁病,就是先天性的甲状腺功能减退的患者,还有软骨发育不全的。另外,他可以表现出躯干比较短,但是他的四肢并不短,这种主要是脊柱没有发育好,见于脊柱、骨骺发育不良的,还有多发性半椎体的,包括粘多糖沉积的这些病人。矮小可以表现出均匀性的矮小,像垂体的生长激素不够的这部分患者,还有一些遗传综合征,像先天性的卵巢发育不良的这部分患者,还有一些家族性的矮小,都是属于均匀性的矮小。事实上,我们说矮小有很多原因所导致,有的是一些慢性系统性疾病,比如营养不良;有些是内分泌的疾病,像甲减;垂体功能减退引起的,像侏儒症;还有体质性矮小,青春期发育延迟的。当然也有一些先天性疾病,包括一些染色体疾病,像21-三体型,还有先天性的侏儒痴呆综合征等等,还有一些代谢疾病,像粘多糖沉积、肾小管酸中毒、维生素D佝偻病,就是抗维生素D性的佝偻病、糖原累积病等等,这些都是矮小的原因。事实上我们面对一个矮小,我们既要去看他到底是短肢性的矮小,还是短躯干的矮小,还是均匀性的矮小,我们又要去分析什么原因,然后才能够针对这些病因进行处理。02:44
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矮小症怎么治疗首先第一个很重要的一定要找出矮小症的原因,然后针对不同的病因进行治疗。比如如果这个患者是因为甲减,也就是甲状腺功能减退所造成的矮小症,那么这时候最重要的就是要纠正甲状腺功能减退,那就是需要使用甲状腺激素的替代治疗。如果这个患者是因为生长激素缺乏所导致的矮小症,那么这时候肯定是需要生长激素的注射治疗的。当然如果是因为性腺功能减退所导致的矮小症,那么需要进行性激素的替代治疗。当然有些患者他可能是一些系统性疾病所导致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治疗。还有一些患者是因为肾病综合征,在一些儿童患者使用了大剂量的糖皮质激素,它抑制了患者的身高,像这个其实是没有更好的办法。有些人,可能父母比较矮小,像这种体质性的矮小,我们可能最重要的主要还是一些生活方面的指导。适当的运动,特别是拉伸的运动,再一个保证充足的营养。当然有一些患者能否用生长激素的治疗,一定要很好的进行评估。因为毕竟这部分患者体内是没有生长激素缺乏的,他跟生长激素缺乏来补充生长激素治疗,第一,它的疗效肯定是要打折扣的,第二他有可能通过生长激素的治疗,会带来生长激素的一些副反应,这是也是需要慎重考虑的。02:42
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矮小症护理诊断一、充足均衡的营养素供给是生长发育的物质基础,从孕期就要重视营养,还在妊娠期时妈妈就要特别注意饮食合理搭配合理摄入营养使胎儿在母体中就获取良好足够的营养,为日后孩子的健康成长打下基础。孩子出生后,妈妈最好能做到三到六个月的母乳哺育,在孩子以后的各生长阶段也要及时进行饮食调整,做到一个合理的膳食平衡,让孩子有充足丰富的饮食来源,督促孩子每天良好的饮食保证摄入足够的蛋白质碳水化合物及维生素,特别要适当补充动物性蛋白,以求最佳的蛋白质生物利用率。二、坚持体格锻炼,注意劳逸结合心情愉快是身高增长的催化剂,体格锻炼能促进孩子骨骼、肌肉、关节韧带的发育和功能健全,督促孩子每天至少要有二十的四十分钟的有效运动时间,在这段时间孩子的心率达到120到140次每分钟,出汗发热面色红润特定的体育锻炼项目,如引体向上、篮球、排球、跳远、踢毽子等强度略大的运动能促进身高增长。三、要保证充足的睡眠很重要,在每个年龄段孩子的睡眠时间均不相同,充足的睡眠特别是晚上的睡眠是促进孩子长高的重要因素,督促孩子每天早睡早起,有充足的八到十个小时的睡眠,以利于体内生长激素和其他生长发育有关的激素,处于最佳的分泌和发挥功能的状态。四、注重护理孩子的心理健康,有资料显示如果孩子得不到母爱的话,其身高也将明显比同龄孩子要矮,精神愉快有利于促进宝宝生长,精神压抑则可抑制生长激素分泌。因此父母应该努力为孩子营造一个平和的环境让孩子愉快的成长,而且良好的心理护理能够改变矮小症患儿不良的心理行为,从而在保证疗效治疗效果的同时使身心两方面得到保护。语音时长 2:44”
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矮小症鉴别诊断并不是所有的身材矮小都是矮小症,如果发现孩子身高比较矮小,要看身材比例是否正常,如果身材比例是正常,关节有畸形的表现,提示生长障碍综合症。如果比较肥胖,不排除内分泌疾病。如果比较消瘦,有可能是社会心理性矮小症或者全身性疾病引起的身材矮小。第二大类,如果身材比例是异常,又分为两类,一类是四肢短小,考虑骨软骨发病不良,还有一类躯干和四肢都短小的考虑营养障碍或者粘多糖症,还有脊椎骨骼发育异常,矮小症一般情况下可以通过查生长激素,骨龄测定来诊断出来。语音时长 01:09”
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身材矮小症如何诊断身材矮小症的诊断依据孩子的周岁的身高在同年龄,同性别的低3百分位以下或者低于两个标准差的身高,一旦确诊矮小症是需要进一步的去查明引起矮小的原因,原因不同,治疗的方案也不一样。除了治疗原发疾病以外,可以增高的药物是生长激素。
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怎么诊断矮小症矮小症是指儿童的身高低于同性别,同年龄,同种族儿童平均身高的两个标准差。每年生长速度低于五厘米者以下情况提示患儿生长缓慢。儿童的生长速度三岁前小于七厘米每年三岁到青春期小于五厘米每年青春期小于六厘米每年。可以根据这个情况判断是否有矮小症。
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如何防止矮小症儿童矮小症也叫做垂体性侏儒症,是指小孩的身高比同性别、年龄低于平均身高的2.5个标准差,如果家长观察到自己的孩子是班里同年龄性别孩子中最矮的,或者每一年长高的高度小于6厘米时,就要考虑孩子是否可能存在生长障碍,家长要提早发现,否则到了青春期后,骨骼线闭合就很难再调理了。
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矮小症该如何治疗引起矮小症的原因是多种,有的人是先天性的,如先天性卵巢发育不全,这类就可以选择注射激素治疗,选择雌激素和孕激素制剂进行治疗。还有部分人是因为联合垂体激素缺乏症,这时可以在医生的指导下选择生长激素进行治疗。导致矮小症的原因不能一概而论,需要去医院查明是什么原因引起的,根据具体的症状采取相应的解决措施,