问身材矮小症如何诊断

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• 矮小症症状

  有的可以表现出来短肢型的矮小，这种人四肢比较短小，但是他的躯干并不短。这种往往是见于克丁病，就是先天性的甲状腺功能减退的患者，还有软骨发育不全的。另外，他可以表现出躯干比较短，但是他的四肢并不短，这种主要是脊柱没有发育好，见于脊柱、骨骺发育不良的，还有多发性半椎体的，包括粘多糖沉积的这些病人。矮小可以表现出均匀性的矮小，像垂体的生长激素不够的这部分患者，还有一些遗传综合征，像先天性的卵巢发育不良的这部分患者，还有一些家族性的矮小，都是属于均匀性的矮小。事实上，我们说矮小有很多原因所导致，有的是一些慢性系统性疾病，比如营养不良；有些是内分泌的疾病，像甲减；垂体功能减退引起的，像侏儒症；还有体质性矮小，青春期发育延迟的。当然也有一些先天性疾病，包括一些染色体疾病，像21-三体型，还有先天性的侏儒痴呆综合征等等，还有一些代谢疾病，像粘多糖沉积、肾小管酸中毒、维生素D佝偻病，就是抗维生素D性的佝偻病、糖原累积病等等，这些都是矮小的原因。事实上我们面对一个矮小，我们既要去看他到底是短肢性的矮小，还是短躯干的矮小，还是均匀性的矮小，我们又要去分析什么原因，然后才能够针对这些病因进行处理。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 5032次

• 矮小症怎么治疗

  首先第一个很重要的一定要找出矮小症的原因，然后针对不同的病因进行治疗。比如如果这个患者是因为甲减，也就是甲状腺功能减退所造成的矮小症，那么这时候最重要的就是要纠正甲状腺功能减退，那就是需要使用甲状腺激素的替代治疗。如果这个患者是因为生长激素缺乏所导致的矮小症，那么这时候肯定是需要生长激素的注射治疗的。当然如果是因为性腺功能减退所导致的矮小症，那么需要进行性激素的替代治疗。当然有些患者他可能是一些系统性疾病所导致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治疗。还有一些患者是因为肾病综合征，在一些儿童患者使用了大剂量的糖皮质激素，它抑制了患者的身高，像这个其实是没有更好的办法。有些人，可能父母比较矮小，像这种体质性的矮小，我们可能最重要的主要还是一些生活方面的指导。适当的运动，特别是拉伸的运动，再一个保证充足的营养。当然有一些患者能否用生长激素的治疗，一定要很好的进行评估。因为毕竟这部分患者体内是没有生长激素缺乏的，他跟生长激素缺乏来补充生长激素治疗，第一，它的疗效肯定是要打折扣的，第二他有可能通过生长激素的治疗，会带来生长激素的一些副反应，这是也是需要慎重考虑的。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 6914次

• 身材矮小症诊断
  矮小症往往是指未成年人也就是18岁之前的小孩，他的身高低过正常人的一个情况。怎么去判断它是否存在矮小症？首先呢，我们按照国际的通用的诊断标准，如果同年龄、同性别、同种族的儿童低于他所在这个年龄性别种族的平均身高的两个标准差，临床上就可以诊断为矮小症。假设目前身高在可疑标准差之内，通过生长速率的测定，也可以判断是否存在矮小症或者生长缓慢。比如，儿童的生长速率，在三岁前小于7公分每年，在三岁到青春期的时候小于5公分每年，青春期的身高速率小于6公分每年。这些也都可以判断这个小孩是否属于矮小症或者是生长缓慢的情况。
  语音时长 01:24”
  李郭乔 主治医师广西医科大学第二附属医院

  2019-10-01 1635次

• 身材矮小症鉴别诊断
  询问病史，包括患儿出生时的胎龄，娩出方式，身长和体重，有没有窒息，畸形等情况。体格检查，身体的测量方法，以及应用的标准，包括身高、体重、坐高、指距、头围，皮下脂肪厚度等，观察患儿发育是否均匀，头、面部、躯干、四肢有无特殊，肌肉的发育，肌张力，全身各器官，尤其性器官及第二性症的检查。实验室检查，x线检查包括骨龄和头颅正侧位片，若患儿已有骨骼病变时，应该进一步的检查脊柱、胸廓、上下肢，观察骨骺的生长和骨密度等，女孩儿身材矮小或有轻度畸形的时候，应该做细胞染色体核型分析，以排除先天性的卵巢发育不良。
  语音时长 1:48”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-06 1744次

• 身材矮小症怎么鉴别诊断
  身材矮小最常见的原因是生长激素缺乏症,做生长激素激发试验是阳性的，最高值不超过十,但生长激素缺乏症还需要与甲状腺功能减低引起的矮小，家族性矮小，慢性肾功能不全导致的继发性矮小，软骨发育不全矮小，小女孩注意与特纳综合征相鉴别。
  林红 副主任医师本溪钢铁(集团)公司总医院

  2018-12-02 1302次

• 如何确定身材矮小症
  也就是孩子不长个，如果一个孩子的身高低于同性别、同年龄平均身高的2个标准差或第三百分位以下，每年生长速度低于4-5cm者。因此，如果自己的孩子明显低于正常同性别、同年龄儿童或一年生长速度低于4-5cm时，即要考虑孩子有生长障碍，称之为生长迟缓。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-14 902次

• 如何确定身材矮小症
  身高如果是低于同年龄同性别儿童的第三百分位以下或者是两个标准差以下，孩子每年的生长成长速度是低于五到七厘米，这个时候就可以给孩子诊断为矮小症，当孩子被诊断为矮小症以后，既需要给孩子做骨龄的测试，就要看孩子的骨龄是否是超前还是落后，同时需要给孩子做生长激素的激发实验，性激素的检查，甲状腺的功能，染色体
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 138次

• 孩子身材矮小怎么办
  孩子身材还小有可能是饮食不当、睡眠不足、贫血等原因引起的，可以通过一般治疗、药物治疗等方式改善。1、饮食不当：孩子的生长发育需要大量的营养元素，如果在日常饮食中没有注重饮食均衡，或者出现了偏食、挑食的症状，就有可能会导致营养元素摄入不足，而影响到生长发育。应当及时调整饮食结构，合理膳食，多吃一些含钙
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-22 0次