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• 矮小症症状

  有的可以表现出来短肢型的矮小，这种人四肢比较短小，但是他的躯干并不短。这种往往是见于克丁病，就是先天性的甲状腺功能减退的患者，还有软骨发育不全的。另外，他可以表现出躯干比较短，但是他的四肢并不短，这种主要是脊柱没有发育好，见于脊柱、骨骺发育不良的，还有多发性半椎体的，包括粘多糖沉积的这些病人。矮小可以表现出均匀性的矮小，像垂体的生长激素不够的这部分患者，还有一些遗传综合征，像先天性的卵巢发育不良的这部分患者，还有一些家族性的矮小，都是属于均匀性的矮小。事实上，我们说矮小有很多原因所导致，有的是一些慢性系统性疾病，比如营养不良；有些是内分泌的疾病，像甲减；垂体功能减退引起的，像侏儒症；还有体质性矮小，青春期发育延迟的。当然也有一些先天性疾病，包括一些染色体疾病，像21-三体型，还有先天性的侏儒痴呆综合征等等，还有一些代谢疾病，像粘多糖沉积、肾小管酸中毒、维生素D佝偻病，就是抗维生素D性的佝偻病、糖原累积病等等，这些都是矮小的原因。事实上我们面对一个矮小，我们既要去看他到底是短肢性的矮小，还是短躯干的矮小，还是均匀性的矮小，我们又要去分析什么原因，然后才能够针对这些病因进行处理。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 5032次

• 矮小症怎么治疗

  首先第一个很重要的一定要找出矮小症的原因，然后针对不同的病因进行治疗。比如如果这个患者是因为甲减，也就是甲状腺功能减退所造成的矮小症，那么这时候最重要的就是要纠正甲状腺功能减退，那就是需要使用甲状腺激素的替代治疗。如果这个患者是因为生长激素缺乏所导致的矮小症，那么这时候肯定是需要生长激素的注射治疗的。当然如果是因为性腺功能减退所导致的矮小症，那么需要进行性激素的替代治疗。当然有些患者他可能是一些系统性疾病所导致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治疗。还有一些患者是因为肾病综合征，在一些儿童患者使用了大剂量的糖皮质激素，它抑制了患者的身高，像这个其实是没有更好的办法。有些人，可能父母比较矮小，像这种体质性的矮小，我们可能最重要的主要还是一些生活方面的指导。适当的运动，特别是拉伸的运动，再一个保证充足的营养。当然有一些患者能否用生长激素的治疗，一定要很好的进行评估。因为毕竟这部分患者体内是没有生长激素缺乏的，他跟生长激素缺乏来补充生长激素治疗，第一，它的疗效肯定是要打折扣的，第二他有可能通过生长激素的治疗，会带来生长激素的一些副反应，这是也是需要慎重考虑的。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 6917次

• 矮小症的鉴别诊断
  矮小症其实在小儿的内分泌科和小儿的生长发育科是很常见的一个疾病，可以根据孩子的喂养情况、病史、孩子身高的测量，这个时候就可以给孩子诊断矮小的情况了。但是对于儿童来说要特别注意一下，有的孩子可能是由于其他的原因所导致的矮小，这个时候就要鉴别一下。比如孩子因为软骨发育不良或者是因为甲状腺功能低下症。还有一个就是孩子可能会是由于一些体质性的青春期发育延迟，这些都要注意与矮小症鉴别，当然在临床中还有一些特殊的综合征，需要大家特别注意一下。比如一开始说过女孩如果有存在染色体异常，比如是先天性卵巢的异常，也可以导致孩子出现身材矮小的情况。在孩子发现矮小以后可能会需要做染色体、基因等方面的检查也是为了排除这方面的疾病。
  语音时长 1:39”
  王伟 主治医师泰安市妇幼保健院

  2018-06-09 1653次

• 身材矮小症鉴别诊断
  询问病史，包括患儿出生时的胎龄，娩出方式，身长和体重，有没有窒息，畸形等情况。体格检查，身体的测量方法，以及应用的标准，包括身高、体重、坐高、指距、头围，皮下脂肪厚度等，观察患儿发育是否均匀，头、面部、躯干、四肢有无特殊，肌肉的发育，肌张力，全身各器官，尤其性器官及第二性症的检查。实验室检查，x线检查包括骨龄和头颅正侧位片，若患儿已有骨骼病变时，应该进一步的检查脊柱、胸廓、上下肢，观察骨骺的生长和骨密度等，女孩儿身材矮小或有轻度畸形的时候，应该做细胞染色体核型分析，以排除先天性的卵巢发育不良。
  语音时长 1:48”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-06 1746次

• 身材矮小症怎么鉴别诊断
  身材矮小最常见的原因是生长激素缺乏症,做生长激素激发试验是阳性的，最高值不超过十,但生长激素缺乏症还需要与甲状腺功能减低引起的矮小，家族性矮小，慢性肾功能不全导致的继发性矮小，软骨发育不全矮小，小女孩注意与特纳综合征相鉴别。
  林红 副主任医师本溪钢铁(集团)公司总医院

  2018-12-02 1302次

• 如何诊断矮小症
  主要诊断依据：身材矮小，身高落后于同年龄、同性别正常儿童平均身高的2个标准差；生长缓慢，生长速率小雨5cm/年；骨龄落后于实际年龄2年以上；根据临床表现选择相应的辅助检查。病因大致可分为：家族性矮身材、青春发育期延迟、内分泌缺陷性矮身材、环境、营养不良等因素。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-14 1603次

• 儿童嗜睡症的鉴别诊断
  第一个就是和发作性睡病的鉴别，发作性睡病通常伴有一种或者是多种附加症状。比方说猝倒，睡瘫，入睡前幻觉等等，睡眠发作是无法抗拒的，夜间睡眠是片段的，缩短的，和它相反的就是，嗜睡症在白天的发作次数比较少，但是持续的时间比较长，常常阻止它的发生，夜间睡眠通常是延长的，在醒转的时候要想达到完全的觉醒状态是比
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 147次

• 骨质疏松症鉴别诊断
  骨质疏松有较为明显的临床症状，当患者出现症状时要及时就医，尽早医治。1、疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-05 2705次