问高血压吃药还高怎么办
病情描述:
高血压吃药还高怎么办
答医生回答
病情分析:
高血压患者如果服用完降压药物之后血压还高,这种情况可以增加用药剂量,或者是采用联合降压的方式进行降压治疗。同时要注意查明导致血压升高的原因,如果是继发性高血压,只有去除继发因素之后血压才能控制的更为达标。
意见建议:
建议患者可以联合口服硝苯地平控释片、替米沙坦、美托洛尔等药物,优化治疗降压药物使用方案,有助于进一步将血压控制稳定。除此之外,建议患者可以进一步行肾上腺CT、肾血管超声、头部CT以及尿常规、大生化等检查。
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高血压吃药还高怎么办药物治疗是一个基线,如果你的高血压病到了高危组,或者极高危组,是一定要经过药物来处理,和干预治疗的。有的人说我吃了降压药,我血压怎么还不下来,一个原因是因为你吃的药物量和种类不够,用一种标准的药物降压,如果量也吃到足够还降不下来,你可以额外加第二种,甚至第三种药物。一般情况下,联合两到三种药物,都能够把血压控制住,但临床上确实存在一部分,叫难治性的高血压,就是您可能提到的,吃药也控制不住的高血压,我们叫难治性高血压。难治性高血压就是经过四种,或者四种以上的降压药的联合,依然不能把血压得到有效控制,叫难治性的高血压。难治性的高血压,往往是由继发因素导致的,或者我们讲的继发性高血压占一部分因素,那你就要重点去查一查,你有没有继发的因素,你有没有肾病性的高血压,你有没有原发醛固酮增多症,有没有嗜铬细胞瘤,有没有甲状腺异常,有没有其他原因引起的,高血压病的一些风险,必须严格的去排查你的高血压病。现在还有一种更新的,治疗难治性高血压的方法,叫去交感神经切除,我们通过射频消融的方法,来对动脉的交感神经进行,这种消融处理,来阻断交感神经的激活,起到一个降压的目的,而临床实验也得到了阳性的结果。如果您是难治性的高血压,确实吃了四种药物,还不能得到有效控制,我们有更有效的,通过介入治疗干预的方法,来控制高血压病。02:08
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高血压怎么办得了高血压我们所要面临的问题就是,面临的治疗的目标就是降压,得了高血压就要把血压降下来,这就牵扯到高血压如何降压的问题。有两方面的措施需要来处理,首先是生活方式的改善,第一首先要限盐。限盐就是指的每天盐的数量,不能超过6克或者说是更低,要清淡饮食、高纤维素的饮食。因为盐吃得越多,水钠潴留也越多,就容易得高血压。除了饮食控制之外以后要多运动,要减脂减重。如果是一个体重非常大的病人,他的高血压就是很难控制,我们希望病人能把体重减下来,体重减下来的目的,肯定能达到少吃药,甚至不吃药的一个结果,所以控制饮食,加上体育运动的锻炼,是非常重要的。除此之外生活方式还包括开朗的生活方式,要保持心情愉悦,要一个充足的睡眠。不能说是每天都很紧张,晚上休息不好,一种烦躁的紧张的这种情绪,处在这种紧张的烦躁的情绪之中,如果这样的话,你的血压就是很难控制的,这个是高血压治疗的基础。传统上一般来说,如果说是你是猝发性的高血压,意思就是说你刚刚发现高血压,但血压又不是很高,那我们可以先做这种生活方式的改善,生活方式的改善观察三个月以后,如果三个月以后,血压还不能得到有效的控制,比如说让做三个月的生活方式的改善,你这三个月体重没有减下来,这三个月工作方式还是那样,还是非常紧张、非常焦虑,那你的血压肯定是下不来。那就要选择口服降压药物,口服降压药物现在包括:钙离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂还有α受体阻滞剂,不同的患者需要选择,根据自己的情况,选择不同的降压药物来进行治疗。02:35
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高血压吃药还高怎么办高血压的患者一般降压目标是控制在收缩压140毫米汞柱以下,舒张压90毫米汞柱以下。对合并有糖尿病的患者血压,高压要控制在130毫米汞柱以下,低压80毫米汞柱以下。高血压患者需要长期的服用药物,并定期的监测血压。如果高血压的患者吃药之后,血压还高,建议要在医生的指导下,来调整药物。有可能是由于血压的药物剂量不够,或者是这种降压药对患者来说不适合。因此,可以首先来调整将药物的剂量,如果还不行,可以更换其他种类的降压药物。语音时长 01:15”
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高血压忘了吃药怎么办高血压患者是需要长期的、规律的按时的服用药物,这样才能把血压控制好,控制的平稳。如果忘了吃药,可能会引起血压急剧的升高,可能会出现一些危及生命的一些问题,例如,出现三级高血压、出现高血压急症或高血压急症。在三级高血压史患者,可以出现头晕、恶心、呕吐、站立不稳等情况,需要定期的按时的、规律的服降压药物,避免出现一些危险的情况发生。长期的规律的服用降压药物,能把血压控制好、控制平稳,这样就可以减轻全身血管的受损,避免一些疾病的发生。例如脑梗塞、脑出血,短暂的脑缺血发作的发生,并且可以减轻心理负担,对心脏也是有利的。语音时长 01:14”
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高血压吃着药还高咋办病情分析:高血压吃药的情况下血压还高,首先要排除患者是否存在睡眠不佳,失眠会导致血压升高。其次要注意患者所使用的降压药物是否合理。如果患者是三级的高血压,要至少使用两种或者两种以上的降压药物,才能够使血压降至正常,这种情况下就需要在医生指导下调整降压药。血压高降不下来,还应该注意是否是继发性的高血压,可以行肾上腺彩超或者CT,血醛固酮,皮质醇检查,24小时尿电解质等检查进一步的排除。意见建议:高血压的患者如果血压高,也要进行生活方式的干预,要避免吃过咸的食物,保证足够的睡眠,避免劳累和熬夜,保持平和的心态,要规律的长期服用降压药物。
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高血压不想吃药怎么办有了高血压需要药物治疗,是为了保护主要脏器的需要。长期高血压会引起血管壁的损伤,导致血管的硬化,瘢块形成,发生心脑血管疾病。所以,降血压是预防心脑血管病的发生的有效措施。轻度高血压可以通过低盐饮食,运动达到稳定血压目的。
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高血压吃着药还高怎么办高血压患者在服用药物后血压仍未得到有效控制,是一个需要关注的问题。面对这种情况,患者可以从以下几个方面进行调整:1,考虑调整药物剂量或更换药物。不同患者对药物的反应各异,有时需要适当增加剂量或更换为其他类型的降压药,如利尿剂、β受体阻滞剂或
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脑出血做完手术之后血压还高怎么办?如果患者存在脑出血,这些患者出血量比较大,患者需要进行外科手术治疗,来清除颅内的血肿,可以降低患者颅内的压力,也可以挽救患者的生命。患者如果做完手术之后血压仍然比较高,对于这些患者来说,可以通过静脉用药来降低患者的血压,比如有一些患者,可以选用硝酸甘油,或者是硝苯地平,硝普钠,乌拉地尔,或者利喜定等